- 唐山市2010-2018年公交车道路交通伤流行病学特征分析
- 2019年
- 目的探讨唐山市2010-2018年公交车道路交通伤的流行病学特征分析及影响因素。方法收集开滦总医院2010-2018年的公交车道路交通伤害住院及门诊病例信息,分析其流行病学特征。结果 2010-2018年开滦总医院共收治851例公交车道路交通伤害患者,其中2013年所占比例最高达19.86%,随后公交车道路交通伤害发生呈下降态势,其中2018年所占比例为7.40%;时间段分布中:公交车道路交通伤害主要发生在7~10 h时间段和17~19 h时间段,分别占46.29%和37.13%;月份分布上呈现双高峰分布,分别为3月份和9月份,分别占34.67%和31.61%;年龄段分布中:公交车道路交通伤害发生年龄段主要为12~18岁、51~60岁和>60岁组,分别占26.56%、25.73%和24.21%,各年限年龄构成比差异比较具有统计学意义(P<0.05);性别分布上男女构成比差异比较具有统计学意义(P<0.05);在城市主干道交通事故发生的比例最高,其次为城乡交界区和农村道路,分别占59.69%、20.21%和19.86%。结论唐山市公交车道路交通伤存在时间、季节及年龄段聚集性,故应采取针对性措施以减少相关事故的发生。
- 王勇贵张冬艳李允孙渺
- 关键词：公交车道路交通伤流行病学特征
- AFP、AFP-L3/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌的诊断效能评估
- 2024年
- 目的研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中的价值。方法回顾性选取开滦总医院2021年3月至2024年3月经病理检验证实的95例肝硬化患者和33例肝癌患者分别纳入对照组、观察组,对比2组临床资料、AFP、AFP-L3/AFP以及超声造影检查结果,分析AFP、AFP-L3/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中的诊断效能。结果观察组AFP、AFP-L3/AFP、峰值强度(PI)、增强斜率(ES)高于对照组,但增强时间(ET)、达峰时间(TTP)较对照组更低(P<0.05)。构建列线图模型鉴别肝硬化和肝癌的校准曲线接近于理想曲线,且AFP、AFP-L3/AFP及超声造影参数联合鉴别肝硬化和肝癌的AUC为0.997(95%CI:0.992-1.000),明显高于单一指标,意味着联合鉴别的诊断效能更高(P<0.05)。结论AFP、AFP-L3/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中具有重要意义,敏感度及特异度较高,值得临床推广使用。
- 张丽郭二芳孟亦真范智慧李晶晶郝玉静张冬艳
- 关键词：肝硬化甲胎蛋白甲胎蛋白异质体
- 评价高频超声在颈部浅表无痛性肿大淋巴结病变诊断中的价值
- 李瑞芬赵海鹰吕淑娟李秀山张冬艳耿晓妍高丽华邢秀玲周爱霞李志辉李晓庆邵丹
- 利用最传统的高频超声对颈部浅表无痛性肿大淋巴结的部位、大小、形态、内部回声及多项血流参数进行观察和测量，对良性的反应性增生、淋巴结结核和恶性的转移癌、淋巴瘤的4种常见疾病的声像图特点及血流参数进行分析、比较和统计学处理，...
- 关键词：
- 关键词：超声诊断方法
- 超声造影定量参数联合甲胎蛋白和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3预测肝硬化背景下肝癌发生的价值分析
- 2024年
- 目的研究超声造影定量参数联合甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)预测肝硬化背景下肝癌发生的价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月河北省唐山市开滦总医院收治的91例肝硬化患者作为对照组,另选择27例肝硬化合并肝癌患者作为研究组,比较2组AFP、GPC3以及超声造影定量参数,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析超声造影定量参数联合AFP、GPC3预测肝硬化背景下肝癌发生的价值。结果研究组廓清时间、增强时间、达峰时间均低于对照组,但峰值强度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组AFP、GPC3均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线图显示,各指标预测肝硬化背景下肝癌发生的AUC分别是0.889、0.957、0.805、0.535、0.737、0.704,但联合预测的AUC为0.981(95%CI:0.950~1.000),显著高于单一指标(P<0.05)。结论超声造影定量参数联合AFP、GPC3在预测肝硬化背景下肝癌发生上具有重要作用,值得临床推广使用。
- 郝玉静孟妍钰张丽李晶晶陈磊张冬艳
- 关键词：甲胎蛋白肝硬化超声造影磷脂酰肌醇蛋白聚糖3
- 肝脏实性占位性病变超声造影声像学特征及其诊断价值分析
- 2025年
- 目的分析肝脏实性占位性病变超声造影声像学特征及其诊断价值。方法2021年3月~2024年3月我院收治的肝脏实性占位性病变患者118例,行常规超声和超声造影(CEUS)检查。所有患者接受外科手术切除肝脏实性占位性病变,以术后组织病理学检查结果为金标准,应用Kappa分析超声造影定性评估肝脏实性占位性病变良恶性与金标准诊断的一致性,构建受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果在118例肝脏实性占位性病变患者中,术后组织病理学诊断为恶性病变72例,良性病变46例;良性病变造影剂到达时间为(2.5±0.6)s,显著短于恶性病变【(3.6±0.8)s,P<0.05】,达峰时间为(9.5±1.6)s,显著长于恶性病变【(7.3±1.2)s,P<0.05】,峰值强度为(9.4±2.1)dB,显著大于恶性病变【(5.8±0.9)dB,P<0.05】,拟合曲线尖度为(0.4±0.1)l/s,显著小于恶性病变【(1.2±0.3)l/s,P<0.05】;CEUS定性评估与金标准诊断的Kappa值为0.754(P<0.05),一致性较好;CEUS诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为87.5%、89.1%、88.1%、92.7%和82.0%,提示超声造影定性评估的效能较高(P<0.05)。结论超声造影定性评估肝脏实性占位性病变性质具有较高的临床应用价值。
- 李晶晶范智慧梅冬雪张丽郝玉静张冬艳
- 关键词：超声造影声像学特征
- 不同空腹血糖水平对新发颈动脉斑块的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨不同空腹血糖（FBG）水平对新发颈动脉斑块的影响。方法 本研究采用前瞻性队列研究方法,以2011年至2012年于我院查体的男性人群,颈动脉超声检查无颈动脉斑块且相关资料完整者1 184例作为研究对象。依据基线血糖三分位水平将研究对象分为3组,FBG〈5.21 mmol/L组（A组）390例,FBG 5.21～6.03mmol/L组（B组）394例,FBG≥6.04 mmol/L组（C组）400例,比较3组2014至2015年度健康体检时新发颈动脉斑块的发病率,并用多因素logistic回归分析不同空腹血糖水平与新发颈动脉斑块发病风险之间的关系。结果 B组和C组的年龄、体质指数（BMI）、收缩压、舒张压、高敏C反应蛋白（hs-CRP）均高于A组（P均〈0.05）,C组的收缩压、甘油三酯、hs-CRP高于B组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于B组（P均〈0.05）。A组、B组和C组颈动脉斑块检出人数分别为90、120和196例,分别占23.3%、30.5%和49.2%。随着血糖水平的增加,新发颈动脉斑块的检出率逐渐升高,组间比较差异有统计学意义（χ2=17.891,P〈0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,影响新发颈动脉斑块发生的因素为血糖水平、年龄、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C（P〈0.05,P〈0.01）,其中C组发生颈动脉斑块的风险为A组的2.06倍（95%CI：1.068～3.971,P〈0.05）。结论 空腹血糖≥6.03 mmol/l是发生新发颈动脉斑块的独立危险因素,应针对危险因素对颈动脉斑块进行干预和治疗,将FBG控制在6.04mmol/L以下是一项有效的措施。
- 耿晓妍刘雪梅王爱田黄玮李晓庆张冬艳刘星
- 关键词：空腹血糖
- 超声造影在大动脉炎性肾动脉狭窄手术前后评估中的应用价值
- 2025年
- 目的探讨超声造影在大动脉炎性肾动脉狭窄手术前后的应用价值。方法以2022年7月至2024年6月开滦总医院收治的80例大动脉炎性肾动脉狭窄患者为回顾性分析研究对象,均接受数字减影血管造影(DSA)检查并进行肾动脉狭窄支架植入术后治疗,并在术前术后进行超声造影评估,对比超声造影与金标准诊断结果的一致性;比较术前、术后患者的肾小球滤过率(GFR)水平及超声造影检查结果[曲线下面积(AUC)、上升支斜率(A)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)];比较术后不同肾动脉狭窄程度患者、不同肾功能情况患者的肾皮质血流灌注参数水平。结果DSA结果显示,肾动脉无狭窄17例,轻度狭窄19例,中度狭窄25例,重度狭窄19例。超声造影诊断结果显示,肾动脉无狭窄20例,轻度狭窄20例,中度狭窄23例,重度狭窄17例。以DSA诊断为金标准,比较显示超声造影评估结果与金标准一致性较高(P<0.05)。术后患者的GFR水平、AUC、A、PI均较术前明显提高,TTP、MTT均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。无狭窄及轻度、中度、重度狭窄患者的AUC、A、PI水平依次增高,TTP、MTT水平依次下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾小球滤过率检查结果显示,肾功能正常29例,轻度肾功能不全25例,中度肾功能不全14例,重度肾功能不全12例。肾功能正常及轻度、中度、重度肾功能不全患者的AUC、A、PI水平依次提高,TTP、MTT水平依次下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影评估大动脉炎肾动脉狭窄的准确率较高,可用于手术前后评估治疗效果,同时反映术后患者的肾动脉狭窄程度及肾皮质血流灌注情况,临床应用价值较高。
- 张丽陈磊张冬艳李晶晶郝玉静
- 关键词：大动脉炎肾动脉狭窄超声造影
