张宏伟
- 作品数:9 被引量:84H指数:6
- 供职机构:北京市回民医院更多>>
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- 急性心肌梗死患者QT离散度与室性心律失常的关系被引量:17
- 2007年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)与室性心律失常的关系。方法测量42例AMI患者心电图的QTd,对有室性心律失常组与无室性心律失常组进行比较。结果AMI有室性心律失常组的QTd高于无室性心律失常组的QTd。结论AMI患者发生室性心律失常与QTd增大有关。
- 王建平张宏伟
- 关键词:急性心肌梗死QT间期离散度室性心律失常
- 2型糖尿病患者心率变异性分析被引量:7
- 2015年
- 目的 通过对糖尿病和非糖尿病患者心率变异性进行对比分析,以了解糖尿病患者心脏自主神经功能受损情况。方法 选取2014年1月~2015年2月在北京市回民医院住院并做动态心电图检查的老年患者103例。分为两组:糖尿病组45例,非糖尿病组58例,比较时域指标及昼夜节律变化。结果 糖尿病组的24 h全程正常窦性R-R间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5分钟平均R-R间期的标准差(SDANNindex)、全程记录中每5分钟R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)、全程相邻RR间期之差的均方根值(r MSSD)和全程内差值超过50 ms的连续正常R-R间期所占的百分率(PNN50)指标值均低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P〈0.05)。糖尿病患者昼夜SDNN、r MSSD、PNN50指标差异无统计学意义(P〉0.05)。非糖尿病患者日间的SDNN、r MSSD指标低于夜间指标值,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 老年糖尿病患者心脏自主神经受损,增加了心血管恶性事件的发生率,严重影响糖尿病患者的预后。心率变异性(HRV)有助于早期诊断自主神经病变,建议糖尿病患者做24 h动态心电图检查和HRV分析,及早干预治疗。
- 舒颖张宏伟
- 关键词:糖尿病心脏自主神经心率变异性昼夜节律
- 急性下壁心肌梗死胸前导联ST段改变的临床意义
- 2007年
- 目的分析急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的临床意义。方法选择38例急性下壁心肌梗死患者常规心电图及24h动态心电图进行对照分析。结果急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低多于不伴胸前导联ST段压低(P<0.01);下壁伴正后壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低多于不伴胸前导联ST段压低(P<0.01);下壁伴右心室心肌梗死与胸前导联ST段压低无明显关联(P<0.01);急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低者严重室性心律失常与房室传导阻滞的发生率较不伴胸前导联ST段压低者高(P<0.01)。结论急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低往往提示梗死范围大或同时存在心肌缺血、冠脉病变广泛、心功能损害较严重,并且严重室性心律失常与房室传导阻滞的发生率明显增高,心肌酶峰值明显增高临床预后较差。
- 王建平张宏伟
- 关键词:急性下壁心肌梗死ST段压低心电图24H动态心电图
- 老年代谢综合征患者心率变异性分析被引量:6
- 2015年
- 目的分析老年代谢综合征(MS)患者的心率变异性(HRV),探讨老年代谢综合征对心脏自主神经功能的影响及意义。方法选择在内科就诊并行动态心电图检查的55岁以上老年患者103例,测量身高、体重、血压、空腹血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),并计算体重指数(BMI)。根据中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议代谢综合征的诊断标准分为MS组57例和对照组46例,同时将MS组分为糖尿病组39例和非糖尿病组18例两亚组,分别比较两组HRV时域指标(SDNN、SDANNindex、SDNNindex、r MSSD、PNN50)。结果 MS组与对照组比较,MS组的HRV时域指标值下降,差异有统计学意义(P<0.05);MS组中糖尿病与非糖尿病组比较,糖尿病组HRV时域指标值下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年MS患者,尤其伴有糖尿病者,HRV降低,提示心脏自主神经的调节功能受损,心血管危险因素增加。应加强对老年MS患者HRV的检测,控制高血糖、高血压、高血脂等危险因素,预防心血管事件的发生。
- 舒颖赵静张宏伟
- 关键词:老年人代谢综合征心率变异性
- 常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者的诊断价值被引量:30
- 2011年
- 目的探讨老年患者静息心电图(ECG)慢性ST-T改变对冠心病的诊断价。方法对215例需接受冠脉造影的疑诊冠心病的老年患者,均行标准12导联静息ECG检查,并将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进比较。结果以冠脉造影结果阳性判定为冠心病,分析ECG的ST-T改变情况,心电图阳性组90例,其中真阳性34例,占37.8%,假阳性56例,占62.2%;心电图阴性125例,其中假阴性72例,占57.6%,真阴性53例,占42.4%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性ST段压低诊断冠心病时应慎重。
- 吴秀娟杨桂兰张宏伟王建平夏鹏都
- 关键词:老年患者静息心电图ST-T改变冠脉造影冠状动脉疾病
- 更年期妇女颈动脉病变与血脂相关性研究被引量:4
- 2007年
- 目的探讨更年期妇女颈动脉病变与血脂水平的相关关系。方法随机选取健康体检的更年期妇女318名,依据其血脂检测结果分为血脂异常组152名,血脂正常组166名,利用二维彩色多普勒超声显像仪检测颈动脉内中膜厚度及动脉粥样斑块的发生情况。分析血压、体质指数与血脂水平的关系。结果更年期妇女中颈动脉病变检出率达50.94%,其中粥样斑块形成率达27.04%。血脂异常组中受检者的血压、体重指数、颈动脉内中膜厚度以及粥样斑块的发生率均高于正常对照组(P<0.01,P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化及内中膜增厚在围绝经期妇女中有较高的发生率,尤其在有血脂异常的妇女中发生率更高。提示我们对围绝经期妇女应加强健康教育,定期进行健康检查,特别是血脂检测及颈动脉超声检查,以便早期发现异常,采取相应的干预措施,预防心脑血管病的发生,提高妇女的生存质量。
- 林小莺潘银张宏伟
- 关键词:超声波检查更年期血脂动脉粥样硬化
- 房性早搏诱发阵发性心房颤动的动态心电图分析被引量:10
- 2007年
- 目的探讨房性早搏(简称房早)与阵发性心房颤动(简称房颤)的关系。方法选择经动态心电图诊断为阵发性心房颤动的患者64例。统计其24 h房性早搏总数,房颤发作的阵数,诱发和未诱发房颤的房性早搏的联律间期及房早前周期等。结果经动态心电图记录阵发性心房颤动患者诱发房颤的房早均呈频发房性早PonT现象;诱发房颤的房早联律间期(346.7±38.5 ms)比未诱发房颤的房早联律间期(412.3±40.2 ms)明显提前(P<0.01);诱发房颤的房早前周期(836±115 ms)比未诱发房颤的房早前周期(733±118 ms)明显延长(P<0.01)。结论阵发性心房颤动由房性早搏始动与房性早搏的联律间期及房早前周期有关。动态心电图是诊断阵发性心房颤动可靠、高效、无创、重复性好的检查手段。
- 王建平张宏伟
- 关键词:动态心电图阵发性心房颤动房性早搏
- 动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值被引量:11
- 2008年
- 目的探讨动态心电图一过性ST段压低对无症状心肌缺血(SMI)的诊断价值及临床意义。方法选择70例冠心病患者应用24h动态心电图进行检测,记录其ST段压低阵数及当时有无自觉症状和持续时间并进行比较。结果检出有心肌缺血者66例占94.29%,有症状心肌缺血21例占31.82%,无症状心肌缺血45例占68.18%。有缺血型ST段压低238阵次,有症状心肌缺血46阵次占19.33%,无症状心肌缺血192阵占80.67%。无症状心肌缺血发作的高峰时间位于上午6~12点之间。结论冠心病患者中无症状心肌缺血是最常见的表现形式。动态心电图提高了心肌缺血的检出率,尤其是提高了对无症状心肌缺血的检出率。
- 张宏伟王建平
- 关键词:动态心电图无症状心肌缺血
- 1例一氧化碳中毒致广泛原发性ST-T改变
- 患者,男,21岁,因 CO 中毒急诊收入院,血 CO 定性阳性,ECG 改变较为显著,入院时除有窦性心动过速外,各导联 ST-T 均显异常,经抢救治疗并及时辅以高压氧治疗,随病情好转, ECG 改善极为显著,ST 段由普...
- 张宏伟
- 关键词:一氧化碳中毒原发性
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