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百草枯可溶胶剂中毒并随访1例被引量：1: 2023年; 百草枯(paraquat,PQ)为联吡啶杂环化合物,是一种全球使用的高效能非选择性接触型除草剂,其毒性强,对人、畜危害非常大。虽然我国自2020年9月26日起全面停止百草枯产品境内销售和使用[1],但社会生产生活中仍有一定存量的百草枯,对人们的生命安全造成威胁。本院2016年5月至2019年6月通过新开展的水化疗法联合血液净化等措施成功抢救重度百草枯中毒19例,抢救成功率达59.4%[2],其中2018年6月收治的1例口服大量百草枯可溶胶剂后出现纵隔气肿、皮下气肿、气胸的患者,经积极抢救,最终成功好转出院,并连续随访3年,现报告如下。; 冯恩民刘丽君谭植华刘光增程友林魏栋李琳王海玲; 关键词：纵隔气肿抢救成功率百草枯水化疗法皮下气肿

外周血淋巴细胞计数对评估多器官功能障碍综合征患者转归的临床意义: 2015年; 目的探讨外周血淋巴细胞计数对多器官功能障碍综合征患者预后的影响。方法将多器官功能障碍综合征患者按外周血淋巴细胞计数分为淋巴细胞减少组和非淋巴细胞减少组,按预后再分为存活组和病死组,共112例患者,分别记录每个患者入住重症医学科期间APACHEⅡ评分的最高分和入重症医学科第1、3、5、7、10天外周血淋巴细胞计数。结果淋巴细胞减少组APACHEⅡ评分及住院病死率均明显高于非淋巴细胞减少组(P<0.05),但两组年龄比较,差异无统计学意义;病死组APACHEⅡ评分及年龄均明显高于存活组(P<0.05),而淋巴细胞计数明显低于存活组(P<0.05)。结论外周血淋巴细胞计数的变化能较正确、敏感地反映危重病患者的病情危重程度和转归,且外周血淋巴细胞计数的检查经济快捷、简单易行,尤其是在基层医院更具有临床实用价值。; 程友林张爱云冯恩民谭植华王海玲李建林魏栋李琳; 关键词：淋巴细胞计数多器官功能障碍综合征

低分子肝素治疗老年重症肺炎的疗效及对血气分析指标的影响探讨: 2025年; 目的探讨低分子肝素治疗老年重症肺炎的疗效及对患者血气分析指标的影响。方法69例老年重症肺炎患者,依据临床治疗方案的差异分为对照组和研究组,每组34例。对照组接受常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上联合低分子肝素治疗。比较两组患者的血气分析指标、凝血功能指标、临床疗效。结果用药7 d后,两组血二氧化碳分压低于本组用药前,血氧分压高于本组用药前,且研究组血二氧化碳分压(34.11±2.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(39.52±2.16)mm Hg,血氧分压(86.26±4.07)mm Hg高于对照组的(76.33±4.21)mm Hg(P<0.05)。用药7 d后,研究组纤维蛋白原、D-二聚体水平低于本组用药前(P<0.05);对照组纤维蛋白原、D-二聚体水平与本组用药前比较无显著差异(P>0.05);且研究组纤维蛋白原(3.80±0.22)g/L、D-二聚体(0.43±0.07)mg/L低于对照组的(5.48±1.13)g/L、(0.80±0.23)mg/L(P<0.05)。研究组总有效率97.06%高于对照组的76.47%(P<0.05)。结论老年重症肺炎临床用药治疗期间辅以低分子肝素,有助于促进患者血气分析指标的改善,并且能够减轻患者凝血功能障碍程度,促进其临床疗效提升。; 李琳张晓莹刘美艳; 关键词：重症肺炎低分子肝素疗效

芪蛭消栓汤+静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效被引量：2: 2024年; 目的分析芪蛭消栓汤+静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2023年1—11月寿光市人民医院收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法的不同分对照组、观察组,各40例。对照组行静脉溶栓治疗,观察组行芪蛭消栓汤+静脉溶栓治疗,对比两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow Coma Scale,GCS)、炎性因子水平、血清学指标、不良反应发生率。结果治疗前,两组NIHSS评分、GCS比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组NIHSS评分较低,GCS较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-8水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组视锥蛋白样蛋白1、正五聚蛋白3、陷窝蛋白1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%(2/40),与对照组的10.00%(4/40)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.180,P>0.05)。结论急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中加用芪蛭消栓汤具有强化疗效的作用,可促进神经功能性改善及降低血清学指标水平,且安全性良好。; 张晓莹李琳付瑞萍; 关键词：急性脑梗死静脉溶栓

不同浓度氯化钠溶液对感染性休克患者早期集束化治疗效果的影响被引量：11: 2018年; 目的探讨不同浓度氯化钠溶液对感染性休克患者早期集束化治疗效果的影响。方法选取感染性休克患者102例,随机分成两组各51例。高渗组先静脉滴注1.8%氯化钠溶液后行早期集束化治疗;等渗组静脉滴注0.9%氯化钠溶液后行早期集束化治疗。比较两组入ICU后0、6、24 h平均动脉压(MAP)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血乳酸、乳酸清除率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、输液量、尿量以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和住院病死率。结果与入ICU后0 h比较,入ICU后6 h,两组MAP、Pa O2/Fi O2、乳酸清除率增高,动脉血乳酸、APACHEⅡ评分下降(P均<0.05);高渗组APACHEⅡ评分低于等渗组(P<0.05)。入ICU后24 h,两组MAP、动脉血乳酸、APACHEⅡ评分及乳酸清除率比较,P均>0.05,高渗组Pa O2/Fi O2高于等渗组(P<0.05)。入ICU后6 h和24 h,与等渗组比较,高渗组输液量低,尿量高(P均<0.05),MODS的发生率低(P均<0.05),两组病死率比较,P>0.05。结论与0.9%氯化钠溶液比较,1.8%氯化钠溶液能提高感染性休克患者早期集束化治疗的效果,降低MODS发生率。; 程友林冯恩民张爱云谭植华王海玲李琳魏栋李涛; 关键词：感染性休克高渗盐水氯化钠集束化治疗

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李琳