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睑板腺按摩联合ROY适应模式在干眼症护理中的作用: 2025年; 目的探讨睑板腺按摩联合ROY适应模式在干眼症护理中的作用。方法回顾性纳入2022年3月-2023年10月收治的286例干眼症患者的病历资料,按照干预方式不同将患者分为常规组(141例)与联合组(145例)。2组均接受优化脉冲光治疗,常规组提供睑板腺按摩及干眼症常规护理,联合组在常规组基础上加用ROY适应模式护理。比较2组主观症状改善效果(干涩感、异物感、疲劳感、畏光、烧灼感)以及干预前后心理状态[90项症状自评量表(SCL-90)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、眼表状态[眼表疾病指数(OSDI)]、生活质量[视功能损害眼病患者生存质量量表(SQOL-DVI)]。结果联合组干涩感消失、异物感消失、疲劳感消失、畏光消失、烧灼感消失时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组SCL-90各维度评分及总分均较干预前降低,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组面对问题、应对问题评分及总分均较干预前升高,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组眼部症状、视觉功能、环境触发因素评分及总分均较干预前降低,且联合组评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组一般健康状态、症状与视功能、社会活动、精神健康评分及总分均较干预前升高,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论睑板腺按摩联合ROY适应模式护理可改善患者干眼症状,调整眼表状态,提升自我效能感和生活质量。; 晁媛媛宋金鑫荣育倩梁乐; 关键词：干眼症睑板腺按摩

我院重点监控药品管理的探索与实践被引量：11: 2019年; 目的:通过加强我院重点监控药品的管理,从而促进临床合理用药,降低药品费用。方法:通过建立我院重点监控药品目录、开展重点监控药品处方专项点评以及加强行政监管等措施,建立重点监控药品合理使用长效管理体系,并对管控前后重点监控药品金额占药品总收入(简称重点监控药品占比)、次均药品费用等进行统计分析。结果:与管控前相比,重点监控药品占比从39.25%下降至25.66%;2018年次均药品费用与2017年相比减少437.62元,减幅8.71%。通过处方点评发现重点监控药品临床应用存在不合理现象。结论:通过加强重点监控药品管理,重点监控药品占比及次均药品费用均明显下降,能更有效地发现不合理用药问题,促进合理用药。; 王丹王颖丽段石顽王园姬刘国一梁乐吕娟郭未艳王慧; 关键词：用药频度

一种消化内科临床用肠胃减压装置: 本实用新型涉及消化内科技术领域，具体地说，涉及一种消化内科临床用肠胃减压装置，包括支架，支架底部设置有万向轮，支架上设置有第一平台，第一平台下方设置有第二平台，第一平台上设置有筒体，筒体固定连接在第一平台上，筒体顶部设置...; 孔祥云梁乐徐斌沙素梅张永红张雪丽韩凡

国家医保谈判政策对布地格福、格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂用于中重度慢性阻塞性肺疾病维持治疗经济性的影响: 2025年; 目的从卫生体系角度,对布地格福吸入气雾剂方案(布地格福方案)、格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂方案(格隆溴铵福莫特罗方案)进行药物经济学分析,评估国家医保谈判政策(国谈)对其经济性的影响,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)个体化治疗提供参考。方法建立包含COPD分级、恶化事件及不良反应在内的Markov模型用于药物经济学分析。以布地奈德福莫特罗吸入气雾剂(Ⅱ)方案(布地奈德福莫特罗方案)为对照,对国谈前后布地格福方案、格隆溴铵福莫特罗方案进行成本-效用及单因素、概率敏感性分析。根据西安市医保门诊慢性病报销政策,评估国谈前后患者个人自付药品费用的变化。结果国谈后布地格福方案、格隆溴铵福莫特罗方案总成本分别下降35.15%、27.12%。以2023年度人均国内生产总值(GDP)为意愿支付阈值(WTP),国谈前布地格福方案增量成本-效用比(ICUR)为1.76倍GDP,格隆溴铵福莫特罗方案为绝对劣势方案;国谈后,布地格福方案ICUR为0.02倍GDP,格隆溴铵福莫特罗方案在WTP<3.8万元时具成本-效用优势。敏感性分析显示结果稳定性良好。在慢性病报销政策框架下,布地格福方案、格隆溴铵福莫特罗方案国谈后患者需自付药品费用均减少85%以上。结论国谈政策成效显著,提升目标药物经济性,降低治疗负担,为个体化治疗提供更多可选性。对推进药物更新迭代、提升患者治疗获益有所帮助。; 王鹏鹏梁乐李亚美; 关键词：慢性阻塞性肺疾病成本-效用分析

一种消化内科无痛内镜口腔支撑氧气罩: 本实用新型涉及氧气罩技术领域，具体地说，涉及一种消化内科无痛内镜口腔支撑氧气罩。其包括供氧罩，供氧罩的内壁上靠近中间的位置设有支撑装置，供氧罩的内壁上靠近中间的边缘位置设有固定装置，供氧罩包括罩体，罩体的表面靠近下端的位...; 孔祥云梁乐徐斌沙素梅张永红张雪丽韩凡; 文献传递

三位一体慢性病管理模式对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的效果分析: 2025年; 目的研究医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式在非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者健康管理中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2023年5月期间在西安市第一医院首次就诊的NPDR患者136例,将患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组男42例,女26例,年龄(59.7±9.1)岁,病程≥5年48例;观察组男35例,女33例,年龄(60.5±8.6)岁,病程≥5年41例。对照组实施常规管理,观察组实施医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式。两组均连续干预3个月。比较两组视力、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]及血糖控制率,干预前后简易疾病感知问卷(BIPQ)、糖尿病视网膜病变患者自我管理量表、糖尿病患者特异性生存质量量表(DSQL)评分及经济负担水平。统计学分析采用独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果干预3个月后,观察组患者的视力改善有效率高于对照组[61.77%(42/68)比30.88%(21/68)],视力下降率低于对照组[4.42%(3/68)比20.59%(14/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=15.956,P=0.001);FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组[(7.95±1.29)mmol/L比(9.08±1.31)mmol/L、(10.27±1.25)mmol/L比(11.39±1.28)mmol/L、(6.94±0.36)%比(8.48±0.39)%],差异均有统计学意义(均P<0.05);FPG、2hPG、HbA1c控制率均高于对照组[27.94%(19/68)比2.94%(2/68)、39.71%(27/68)比20.59%(14/68)、57.35%(39/68)比22.06%(15/68)],差异均有统计学意义(均P<0.05);BIPQ、DSQL评分及经济负担均低于对照组[(44.59±3.24)分比(57.57±4.63)分、(41.34±3.07)分比(52.37±3.41)分、(1.98±0.51)万元比(2.37±0.64)万元],自我管理能力评分高于对照组[(95.52±6.64)分比(83.71±4.58)分],差异均有统计学意义(t=18.941、19.823、4.683、12.073,均P<0.05)。结论实施医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式有利于改善NPDR患者视力,控制血糖水平,提高患者疾病感知能力、自我管理能力及生活质量; 晁媛媛陈晓冬梁乐王丽娜; 关键词：医院-社区-家庭自我管理能力经济负担

社区、医疗保健相关性及医院感染细菌的耐药性差异: 2024年; 目的了解社区、医疗保健相关性及院内感染细菌的分布和耐药性差异。方法收集2019年1月至2023年12月西安市第一医院不同临床标本的分离细菌, 根据感染场所分为社区获得性感染(community-acquired infection, CAI)组、医疗保健相关性感染(healthcare-associated infection, HCAI)组和医院获得性感染(hospital-acquired infection, HAI)组, 比较三组细菌的分布和耐药性差异。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。结果共收集细菌9 762株, CAI组2 258株(23.1%), HCAI组763株(7.8%), HAI组6 741株(69.1%)。HCAI组大肠埃希菌检出率低于CAI组, 高于HAI组(χ^(2)=106.335和69.603, P值均<0.001);铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率均高于CAI组(χ^(2)=35.749和65.098, P值均<0.001), 低于HAI组(χ^(2)=26.350和115.885, P值均<0.001);金黄色葡萄球菌检出率高于CAI和HAI组(χ^(2)=5.745和13.992, P值均<0.05)。HCAI组耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcus aureus, MRSA)检出率低于HAI组(χ^(2)=69.005, P<0.001), MRSA对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率均高于CAI组(χ^(2)=13.634和13.083, P值均<0.001), 低于HAI组(χ^(2)=17.927和21.937, P值均<0.001)。HCAI组大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率均高于CAI组, 对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南及阿米卡星的耐药率均低于HAI组(P值均<0.05)。除呋喃妥因外, HCAI组肺炎克雷伯菌对其他抗菌药物的耐药率均高于CAI组, 而低于HAI组(P值均<0.01)。HCAI组铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药率均高于CAI组(χ^(2)=14.107、14.819、16.822和15.998, P值均<0.001), 低于HAI组(χ^(2)=7.821、4.671、18.070和17.552, P值均<0.05)。HCAI组鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均�; 李亚美梁乐王鹏鹏; 关键词：耐药性社区获得性感染院内获得性感染

一种消化内科用消化道异物取出器: 本发明公开了一种消化内科用消化道异物取出器，包括支撑板、连接板、丝杆一、调节板、防护头、消毒箱、丝杆二、螺纹杆和机械抓手，本发明通过设置的振动圆盘，能够通过驱动电机带动振动圆盘转动，能够使振动圆盘表面的凸起结构和振动板下...; 孔祥云徐斌梁乐韩凡王娜妮张永红张雪丽朱玉侠李蓉路伟张丽秋杨彩丰赵明星姜登鸽张俊; 文献传递

一种中医内科用药液处理装置: 本发明涉及一种药液处理装置，尤其涉及一种中医内科用药液处理装置。本发明提供一种能够快速将过滤后的药渣取出的中医内科用药液处理装置。一种中医内科用药液处理装置，包括有支撑架、药液处理框、出料管和过滤网等，支撑架上侧设有药液...; 张璇白璐陈菲陈茜梁乐魏科祥陈小平黄聪丽; 文献传递

我院2014—2017年药品不良反应报告回顾性分析被引量：3: 2018年; 目的:分析我院2014—2017年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,总结规律,借以促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我院2014—2017年上报至国家药品不良反应监测网的750例ADR报告进行分类统计与分析。结果:750例ADR中,年龄大于50岁的患者构成比最高,涉及的药品有213种,其中以抗感染药物诱发的ADR居多(33. 73%),静脉滴注给药是引发ADR的主要途径(77. 33%),临床表现以皮肤及其附件损害为主。结论:临床应重视ADR监测和报告工作,密切观察患者用药后的临床表现和反应,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。; 王丹王颖丽段石顽刘国一梁乐陈敏吕娟郭未艳樊清清王园姬李亚美; 关键词：药品不良反应回顾性分析合理用药

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梁乐

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