王锐
- 作品数:4 被引量:27H指数:3
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 创伤后免疫抑制的研究进展被引量:9
- 2017年
- 创伤后,机体启动一系列免疫反应来抑制创伤部位炎症,修复、重塑损伤组织。创伤部位损伤细胞及固有免疫细胞释放一系列炎性介质与机体免疫系统、内分泌系统、肝脏、肠道形成复杂关系。免疫反应进一步发展导致免疫功能抑制,是创伤后患者罹患院内获得性肺炎、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征及死亡的主要原因。目前,免疫功能抑制的机制研究尚不成熟,临床上缺乏规范统一的认识。
- 王锐尹路路苏成洋韩文娟李培杰
- 关键词:创伤免疫抑制炎性因子
- 右美托咪定联合亚低温对脓毒症大鼠肺组织炎症反应影响的实验研究被引量:9
- 2016年
- 目的研究右美托咪定联合亚低温对脓毒症大鼠肺组织炎症反应的影响。方法60只健康Wistar大鼠随机分为五组(每组12只):假手术组(S组)、脓毒症对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、亚低温组(H组)和有美托咪定+亚低温组(DH组),采用盲肠结扎切开(CLI)术建立脓毒症模型,术后s组和C组立即给予生理盐水,D组给予右美托咪定,H组给予生理盐水并以物理降温法诱导亚低温(32~35℃),DH组给予有美托咪定并诱导亚低温,术后0、2、4、8、12h留取大鼠静脉血。检测各组血清TNF-Ⅱ、IL-1、IL-6浓度,并在光学显微镜下观察肺组织病理学变化。结果(1)TNF-α/.在CLI术后2h出现浓度峰值,随后持续下降;IL-1、IL-6术后均不同程度升高,并持续上升。与C组比较,D、H、DH组TNF-α在2、4、8、12h时间点明显降低(P〈0.05或P〈0.01)。DH组TNF-α在术后2、4、8h时间点较D组明显降低(P〈0.05或P〈0.01);DH组TNF-α在术后2、4、8h时间点较H组降低(P均〈0.05)。与C组比较,D、H、DH组IL-1在术后4、8、12h时间点明显降低(P≤0.01)。与D、H组比较,DH组IL-1在各时间点差异无统计学意义(P均〉0.05)。与c组比较,D、H、DH组IL-6在术后4、8、12h时间点明显降低(P均〈0.01)。DH组IL-6在术后8、12h时间点较D组明显降低(P均〈0.01),DH组IL-6在术后8、12h时间点较H组明显降低(分别为P〈0.01、P〈0.05)。D、H组各指标浓度及各时间点比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)。②光镜下肺组织病理学显示,C组病理损伤程度最重,与C组相比,D、H、DH组肺组织病理损伤程度均减轻;D、H、DH组三组中,DH组肺组织病理损伤程度最轻。结论右美托咪定联合亚低温可明显降低脓毒症大鼠炎症反应,减轻肺组织损伤。
- 王翠娟李培杰王晓琴王锐林心语梁振贵
- 关键词:脓毒症亚低温细胞因子肺损伤
- 气管插管机械通气致胃破裂1例被引量:1
- 2016年
- 气管插管是保证呼吸道通畅最有效、最确切的急救技术,广泛应用于各种原因所致的气管阻塞、窒息及呼吸心脏骤停的急救。但插管过程中常可发生一些并发症,严重的并发症可威胁生命,其中误入食管最为常见。气管插管误入食管后机械通气导致胃破裂、化脓性腹膜炎病例在临床上比较罕见,兰州大学第二医院内科收治1例,现报道如下:
- 张致苍王锐李培杰
- 关键词:气管插管胃破裂病例报告
- 右美托咪定联合亚低温对脓毒症大鼠炎症反应的影响被引量:8
- 2016年
- 目的探讨α2-肾上腺素能受体激动剂右美托咪定联合亚低温对脓毒症大鼠炎症反应的影响。方法采用盲肠结扎切口术建立脓毒症模型,将60只健康Wistar大鼠随机分为假手术组、脓毒症对照组、右美托咪定组、亚低温组和右美托咪定+亚低温组,每组12只。采用酶联免疫吸附法分别检测各组大鼠术后0、2、4、8、12 h血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果与脓毒症对照组比较,右美托咪定组、亚低温组、右美托咪定+亚低温组术后2、4、8、12 h血TNF-α水平降低(P<0.05或P<0.01);与右美托咪定组、亚低温组比较,右美托咪定+亚低温组术后2、4、8 h血TNF-α水平均降低(P<0.05或P<0.01);与脓毒症对照组比较,右美托咪定组、亚低温组、右美托咪定+亚低温组术后4、8、12 h血IL-1水平明显降低(P≤0.01);与右美托咪定组、亚低温组比较,右美托咪定+亚低温组在各时间点血IL-1水平差异均无统计学意义(P>0.05);与脓毒症对照组比较,右美托咪定组、亚低温组、右美托咪定+亚低温组术后4、8、12 h血IL-6水平明显降低(P<0.01);与右美托咪定组、亚低温组比较,右美托咪定+亚低温组术后8、12 h血IL-6水平降低(P<0.05或P<0.01);右美托咪定组、亚低温组各指标比较差异均无统计学意义。结论右美托咪定、亚低温二者单独或联合治疗均可降低脓毒症模型大鼠血TNF-α、IL-1、IL-6水平;与二者单独治疗比较,联合治疗能更有效降低TNF-α、IL-6水平,对脓毒症炎症反应具有更明显抑制作用。
- 王翠娟李培杰王晓琴王锐张致苍梁振贵
- 关键词:脓毒症亚低温