王广东
- 作品数:8 被引量:9H指数:2
- 供职机构:天水市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PCI术后替格瑞洛单药治疗的疗效观察被引量:1
- 2020年
- 目的探讨对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者应用替格瑞洛单药治疗的疗效。方法选取2019年1月-7月我院200例PCI术后患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各100例。对照组采用阿司匹林+替格瑞.洛治疗,研究组单用替格瑞洛治疗,比较2组治疗前后的凝血功能指标、血小板聚积率、心血管不良事件与出血发生情况。结果治疗后,2组的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板聚积率,、心血管不良事件发生率相当,差异不具备统计学意义(P>0.05);研究组的出血发生率(1.00%)明显低于对照组(7.00%),差异显著(P<0.05)。结论PCI术后替格瑞洛单药治疗不增加心血管不良事件风险,且出血风险更低。
- 王广东张丽
- 关键词:PCI术后凝血功能心血管不良事件出血
- 抗阻运动康复训练联合增强型体外反搏对高血压冠心病PCI术后血流动力学及心肺功能的影响被引量:1
- 2025年
- 目的研究探讨抗阻运动康复训练联合增强型体外反搏对高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血流动力学及心肺功能的影响。方法选择2020年3月至2023年3月于天水市第一人民医院收治的80例高血压冠心病患者,根据治疗方法不同分为两组:对照组(常规康复+增强型体外反搏治疗)和观察组(抗阻运动康复训练+增强型体外反搏治疗),每组各40例。评估并比较两组患者的临床疗效、冠状动脉血流动力学、心肺功能指标、预后生活质量。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(92.50%vs.75.00%)。治疗后,观察组冠状动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期最大流速(EDV)、搏动指数(PI)均高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标用力肺活量(FVC)、最大肺活量(VCmax)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)、Duke运动平板评分(DTS)、6 min步行试验(6MWD)均高于对照组(P<0.05)。结论抗阻运动康复训练联合增强型体外反搏对高血压冠心病PCI术后效果显著,改善冠状动脉血流动力学,增强心肺功能,提高患者预后及生活质量。
- 王苑王广东吴茂林刘晓瑞
- 关键词:高血压冠心病增强型体外反搏
- 沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察被引量:4
- 2021年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法选择2018年4月至2019年4月间本院收治的134例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,各67例,对照组使用依那普利联合曲美他嗪治疗,研究组使用沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗,3个月后对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率为76.12%(51/67),研究组为92.54%(62/67),显著高于对照组(P<0.05);对照组患者的6min步行距离为(292.84±17.09)m、心率为(94.86±6.35)次/min,研究组分别为(357.18±20.37)m、(82.59±5.80)次/min,显著优于对照组(P<0.05);对照组患者的左心室射血分数为(42.61±3.85)%、N端B型脑钠肽为(537.61±49.57)pg/mL,研究组分别为(56.27±4.76)%、(452.83±41.08)pg/mL,均显著优于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭,可以改善心功能和临床症状,具有较高的应用价值。
- 张丽王广东
- 关键词:曲美他嗪慢性充血性心力衰竭
- 心内电生理及射频消融治疗对心房颤动患者认知功能的改善作用
- 2025年
- 目的:探究心内电生理及射频消融治疗对心房颤动(AF)患者认知功能的改善作用。方法:纳入2023年7月至2024年12月甘肃省天水市第一人民医院收治的80例AF患者,随机分为联合组和药物组,每组各40例。药物组给予常规药物治疗,联合组在常规药物治疗的基础上加用心内电生理及射频消融治疗,评估比较两组认知功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及并发症发生率。结果:相比于治疗前,治疗后两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查表(MMSE)评分均升高,且联合组升高更明显(P<0.05)。相比于治疗前,治疗后两组血清Hcy、hs-CRP水平均下降,且联合组下降更明显(P<0.05)。相比于药物组,联合组并发症发生率更低(P<0.05)。结论:心内电生理及射频消融治疗能够有效改善AF患者认知功能,降低炎症指标水平,值得临床推荐。
- 贾亚炜王广东姚琼
- 关键词:心房颤动心内电生理射频消融治疗
- 基于不同时间窗下延迟经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果被引量:1
- 2023年
- 目的针对急性ST段抬高型心肌梗死患者,探讨分析在不同时间窗下实施延迟经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的效果。方法选取2020年5月—2022年5月天水市第一人民医院诊疗的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者(发病时间>12 h)进行回顾性分析研究,根据接受PCI治疗时间窗的差异性分为两组,时间窗在12~24 h内接受治疗的50例纳入观察组,时间窗在24 h~7 d内接受治疗的50例纳入对照组。对比分析两组患者手术前后的心功能改善情况,统计两组患者支架置入情况和不良心血管事件发生率。结果术后8周,观察组左室舒张末期内径(43.08±5.72)mm、左室收缩末期内径(30.48±3.41)mm低于对照组的(47.63±5.96)mm、(34.27±4.19)mm,左室射血分数(54.85±4.68)%高于对照组的(51.34±4.93)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者支架植入数量、支架长度、支架直径及最大扩张力对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组不良心血管事件发生率12.00%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.883,P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者在时间窗12~24 h内接受PCI治疗较时间窗24 h~7 d的治疗效果更为理想,可有效改善患者心功能,降低术后不良心血管事件的发生率。
- 贾亚炜刘正锋王广东靳文清张远征
- 关键词:经皮冠状动脉介入术时间窗心血管事件
- 急性冠脉综合征患者PCI术后再次血运重建风险预测模型的建立
- 2025年
- 目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再次血运重建的风险因素,并建立风险预测模型。方法选取2020年12月至2022年6月于天水市第一人民医院心血管内科接受PCI的ACS患者475例,根据PCI术后2年是否再次血运重建分为血运重建组(n=70)和非血运重建组(n=405),收集所有患者的临床资料。通过单因素分析和LASSO回归筛选影响ACS患者PCI术后再次血运重建的变量,多因素Logistic回归确定独立风险因素。利用RStudio 4.4.1软件建立ACS患者PCI术后再次血运重建的风险预测模型,用校准曲线、决策曲线和C指数评价风险预测模型的一致性和净收益,Hosmer-Lemeshow检验风险预测模型的拟合优度,受试者工作特征(ROC)曲线评价ACS患者PCI术后再次血运重建风险预测模型的预测能效。结果随访2年,475例ACS患者PCI术后再次血运重建率为14.74%(70/475)。单因素分析显示,年龄、吸烟史、病变支数、高脂血症、2型糖尿病、Gensini积分、支架数量、左心室射血分数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与ACS患者PCI术后再次血运重建有关(P<0.05)。LASSO回归筛选出7个具有非零特征的变量,纳入多因素Logistic回归分析确定6个独立风险因素,吸烟史(OR=2.700,95%CI:1.366~5.336)、多支病变(OR=3.288,95%CI:1.420~7.616)、高脂血症(OR=3.538,95%CI:1.745~7.172)、2型糖尿病(OR=4.368,95%CI:2.150~8.875)、Gensini积分(OR=1.065,95%CI:1.042~1.088)、LDL-C(OR=3.906,95%CI:2.133~7.154)为ACS患者PCI术后再次血运重建的独立风险因素(P<0.05)。基于上述独立风险因素建立ACS患者PCI术后再次血运重建的风险预测模型[Logit(P)=-11.931+1.008×吸烟史+1.176×多支病变+1.218×高脂血症+1.251×2型糖尿病+0.063×Gensini积分+1.371×LDL-C],该风险预测模型的C-指数为0.877(95%CI:0.873~0.888)。风险预测模型的校准曲线走形接近理想曲线,决策曲线高于两条极端曲线
- 王广东姚琼王苑
- 关键词:急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 灯盏生脉胶囊联合洛伐他汀对老年冠心病患者的疗效及机制分析
- 2022年
- 目的研究灯盏生脉胶囊联合洛伐他汀对老年冠心病的疗效及机制。方法选择2020年3月~2021年12月天水市第一人民医院收治的80例老年冠心病患者,根据随机数表法分为对照组和观察组。对照组服用洛伐他汀治疗,观察组服用灯盏生脉胶囊和洛伐他汀治疗。观察两组治疗有效率,检测两组的心功能指标、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿酸(UA)水平,且检测两组血液流变学指标。结果观察组患者有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组LVESV、LVEDD、LVEF和LVESD均明显改善(P<0.05),且观察组心功能指标明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组UA、hs-CRP和Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组UA、hs-CRP和Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组UA、hs-CRP和Hcy水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组红细胞聚集指数、血浆黏度、最大血小板聚集率和纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组红细胞聚集指数、血浆黏度、最大血小板聚集率和纤维蛋白原均明显降低(P<0.05),且观察组红细胞聚集指数、血浆黏度、最大血小板聚集率和纤维蛋白原明显低于对照组(P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合洛伐他汀对老年冠心病的疗效较佳,且机制可能与降低UA、hs-CRP和Hcy水平,调节炎症因子水平有关。
- 王广东
- 关键词:灯盏生脉胶囊洛伐他汀老年冠心病疗效