张园园
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 术前注射和术中瘢痕核心切除术联合术后放疗治疗耳部瘢痕疙瘩20例临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察耳部瘢痕疙瘩术前注射和核心切除术联合术后放疗的临床疗效和安全性。方法将入选的40例耳部瘢痕疙瘩患者随机分为两组，各20例。治疗组：术前2个月和术前1个月时分别局部注射曲安奈德及得宝松各1次，以使瘢痕疙瘩呈萎缩趋势。术中行瘢痕疙瘩核心切除术，以保留部分瘢痕皮肤形成组织瓣来修复缺损皮肤，术后18h时予6Mev电子线照射（400cGy／次，1次／d，连续4天，总剂量1600cGy）。对照组：不行术前注射，余同治疗组。两组患者均随访6—30个月。结果治疗组：治愈18例，有效2例；对照组：治愈11例，有效7例，复发2例，两组患者疗效差异有统计学意义（P=0．039〈0．05）。随访期内患者均未见皮肤萎缩或恶性肿瘤等并发症。结论术前注射和术中瘢痕核心切除术联合术后放疗治疗耳部瘢痕疙瘩临床疗效显著，安全可靠，值得临床医生应用。
- 刘晶马红兵王娟姚聪张园园梁宝宝王静任静史君丽闫瑾王亚晨花蕾付红啸
- 关键词：瘢痕疙瘩
- 216例新生儿高促甲状腺激素血症临床特征及其危险因素分析
- 2025年
- 目的:探讨新生儿高促甲状腺激素血症(HT)的临床特征和危险因素。方法:回顾性分析872例新生儿的临床资料,根据出生周龄分为早产组和足月组,比较两组患儿血清促甲状腺激素(TSH)水平、HT患病率及临床特征,采用Logistic二元回归方程分析新生儿HT的危险因素。结果:872例新生儿中,早产儿105例,足月儿767例,HT患儿216例(占比24.77%)早产组和足月组HT患病率分别为37.14%、23.08%,早产组HT患病率和血清TSH水平均高于足月组(P<0.05);早产组和足月组HT患儿的低出生体质量、宫内窘迫及高龄产妇、不良孕产史、妊娠期合并甲状腺功能异常占比均高于非HT患儿(P<0.05),出生头围、身长均低于非HT患儿(P<0.05);Logistic回归分析显示,早产、低出生体质量、宫内窘迫、高龄产妇、不良孕产史、妊娠期合并甲状腺功能异常均为新生儿HT的危险因素(P<0.05)。结论:早产、低出生体质量、宫内窘迫、高龄产妇、不良孕产史、妊娠期合并甲状腺功能异常均为新生儿HT的危险因素,需提高临床重视程度,积极采取预防措施。
- 张园园张云玲杨朵
- 关键词：新生儿
- 基于限制性立方样条分析血清CTRP4、PAI-1水平与早产儿急性呼吸窘迫综合征预后相关性及其临床意义
- 2025年
- 目的:基于限制性立方样条(RCS)分析血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4(CTRP4)、纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)水平与早产儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的相关性及其临床意义。方法:选取ARDS早产儿230例,根据28 d预后情况分为预后不良组(61例)和预后良好组(169例)。比较两组一般资料及血清CTRP4、PAI-1水平,Logistic回归分析ARDS早产儿预后不良的影响因素,RCS分析血清CTRP4、PAI-1与ARDS早产儿预后不良的剂量-反应关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP4、PAI-1预测ARDS早产儿预后不良的价值。根据预后不良的常规影响因素构建常规Logistic回归模型,并根据常规影响因素及血清CTRP4、PAI-1构建新Logistic回归模型,比较两种模型的预测价值。结果:预后不良组胸部X线表现为Ⅲ-Ⅳ级占比、机械通气时间以及血清CTRP4、PAI-1水平高于预后良好组,出生体重和新生儿危重症评分(NCIS)低于预后良好组(均P<0.05)。胸部X线表现为Ⅲ-Ⅳ级、机械通气时间以及血清CTRP4、PAI-1为ARDS早产儿预后不良的独立危险因素,出生体重和NCIS为独立保护因素(均P<0.05)。血清CTRP4、PAI-1与ARDS早产儿预后不良风险存在正相关的剂量-反应关系(均P<0.05)。血清CTRP4、PAI-1预测ARDS早产儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.758(均P<0.05)。常规Logistic回归模型、新Logistic回归模型预测ARDS早产儿预后不良的AUC分别为0.856、0.938(均P<0.05)。与常规Logistic回归模型比较,新Logistic回归模型预测预后不良的AUC明显增大,净重新分类指数(NRI)和综合判别改善指数(IDI)均>0(均P<0.05)。结论:血清CTRP4、PAI-1水平与ARDS早产儿预后不良风险存在正相关的剂量-反应关系,且具有预测预后不良风险的价值。
- 林加娟黄向荣崔铭玲张园园孙瑞
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征纤溶酶原激活物抑制物预后早产儿
