李翠丽
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- 冠心病重症患者医院感染病原学特征及危险因素分析
- 2025年
- 目的分析冠心病重症患者医院感染的病原学特征及危险因素,以期为临床预防和治疗提供科学依据。方法回顾性分析118例冠心病重症患者的临床资料,其中40例发生医院感染(感染组),78例未发生医院感染(未感染组)。通过统计学方法,包括单因素分析、多因素Logistic回归分析以及ROC曲线分析,探讨了ICU停留时间、使用呼吸机、抗生素使用、手术次数及导管留置等因素对医院感染的影响。结果在40例感染病例中,肺炎克雷伯菌是最常见的病原菌(22.50%),其次是鲍曼不动杆菌(17.50%)和铜绿假单胞菌(15.00%)。耐药性分析显示,舒普深的耐药率最高为50.00%,其次是头孢呋辛为30.00%。单因素分析表明,ICU停留时间、使用呼吸机、抗生素使用、手术次数及导管留置与医院感染显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析进一步证实,ICU停留时间每增加1 d,感染风险增加15.10%(OR=1.151,95%CI:1.051-1.261,P=0.002);使用呼吸机的患者感染风险是未使用呼吸机患者的4.203倍(OR=4.203,95%CI:2.202-8.021,P<0.001);抗生素使用显著增加了感染风险(OR=3.102,95%CI:1.502-6.402,P=0.002);每次手术次数增加1次,感染风险增加81.10%(OR=1.811,95%CI:1.001-3.202,P=0.048);导管留置也显著增加了感染风险(OR=2.503,95%CI:1.002-6.015,P=0.049)。ROC曲线分析显示,ICU停留时间、使用呼吸机、抗生素使用和手术次数对于预测是否发生医院感染具有一定的价值,AUC分别为0.782、0.823、0.691和0.652。结论ICU停留时间、使用呼吸机、抗生素使用、手术次数及导管留置是冠心病重症患者医院感染的重要危险因素。这些因素在预测医院感染方面具有一定的价值,提示临床应加强对这些高危因素的管理以降低医院感染的发生率。
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- 关键词：医院感染病原学特征耐药性
- 主动脉夹层覆膜支架术后病人谵妄的护理体会被引量：3
- 2016年
- 本文选取我院综合ICU 2014-10—2015-02收治的11例患者,于覆膜支架术后发生谵妄采取相应的护理措施,取得理想效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取覆膜支架术后发生谵妄11例患者,男9例,女2例;年龄42~69岁,平均53.5岁;其中7例患者术前诊断高血压;所有患者既往均无认知障碍,无严重的视听障碍、精神系统疾病者。
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- 关键词：主动脉夹层覆膜支架植入术谵妄护理
