杨利娜
- 作品数:7 被引量:19H指数:2
- 供职机构:安阳地区医院更多>>
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- 风湿免疫病血液系统损害的临床表现及治疗探究
- 风湿免疫病,实质上就是临床上经常发生的一种全身性疾病,对于多个脏器的损伤较大,尤其是血液系统.风湿免疫病主有类风湿关节炎(RA)与系统性红斑狼疮(SLE),其对血液系统产生的影响呈现多样化,主要为血小板减少、白细胞减少以...
- 杨利娜王晓寒赵金豹王雪利李庆娜
- 关键词:风湿免疫病血液系统损害药物治疗
- 托法替布治疗甲氨蝶呤应答不足类风湿关节炎的效果分析
- 2025年
- 目的 分析托法替布治疗甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)应答不足类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月濮阳市安阳地区医院收治的经MTX治疗3个月未达标(治疗3个月仍处于中高度活动度)的84例RA患者为研究对象,采用随机数字表法分为托法替布组(42例)及对照组(42例),对照组在原治疗方案基础上联合羟氯喹治疗,托法替布组则在原方案基础上联合托法替布治疗,两组均治疗3个月。比较治疗前后症状体征、疗效指标[血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、28个关节疾病活动度评分(28-joint Disease Activity Score,DAS28)]、骨代谢指标[Dickkopf-1(DKK-1)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、I型前胶原氨基末端肽(type I procollagen amino terminal peptide,PINP)]、血清白细胞介素33(serum interleukin-33,IL-33)及微小核糖核酸93(micro ribonucleic acid 93,miRNA-93)、信号转导子和转录激活子3(activators of transcription 3,STAT3)表达差异,并评估治疗不良反应发生情况。结果 两组患者一般资料及治疗前指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、RF及DAS28评分、血清DKK-1、IL-33水平、STAT3相对表达量均较治疗前降低(P<0.05),且托法替布组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组血清BGP、PINP及miRNA-93相对表达量均较治疗前升高(P<0.05),且托法替布组治疗后高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率分别为14.29%、26.19%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX治疗3个月应答不佳的RA患者使用托法替布治疗,可显著减轻炎症反应,改善骨代谢,缓解疾病活动度,其作用机制可能与调节miRNA-93/STAT3信号通路有关。
- 杨利娜赵金豹王孟丹
- 关键词:类风湿关节炎甲氨蝶呤骨代谢
- 类风湿性关节炎患者经甲氨蝶呤与来氟米特治疗的临床效果观察
- 2016年
- 目的分析类风湿性关节炎患者经甲氨蝶呤与来氟米特治疗的临床效果.方法回顾性分析我院2015年1月至2015年12月期间收治的76例类风湿性关节炎患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(38例)与对照组(38例).对照组给予甲氨蝶呤治疗,研究组给予甲氨蝶呤与来氟米特联合治疗;对比两组类风湿性关节炎患者的临床治疗效果与不良反应发生率.结果研究组38例类风湿性关节炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组38例类风湿性关节炎患者治疗之后,关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛指数、关节压痛数、握力以及晨僵显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应发生率无显著差异,无统计学意义(P〉0.05).结论类风湿性关节炎患者经甲氨蝶呤与来氟米特治疗的临床效果十分显著,值得在临床上推广运用.
- 杨利娜王晓寒
- 关键词:类风湿性关节炎甲氨喋吟来氟米特
- 艾拉莫德对难治性类风湿关节炎患者血清TNF-α与VEGF水平的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨艾拉莫德对难治性类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择难治性类风湿关节炎患者96例为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组48例。对照组口服甲氨蝶呤治疗,观察组采用艾拉莫德治疗,比较两组TNF-α、VEGF指标变化及用药过程中不良反应。结果治疗后,两组TNF-α、VEGF水平均降低,且观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组为20.3%(10/48),观察组为4.17%(2/48),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.095,P<0.05)。结论难治性类风湿关节炎采用艾拉莫德治疗效果显著,可明显改善临床症状及TNF-α、VEGF指标水平,且不良反应少。
- 杨利娜
- 关键词:艾拉莫德难治性类风湿关节炎肿瘤坏死因子Α血管内皮生长因子
- 他克莫司联合霉酚酸酯、泼尼松治疗狼疮性肾炎的疗效被引量:8
- 2018年
- 目的观察他克莫司联合霉酚酸酯、泼尼松治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法将76例LN患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。2组均给予泼尼松片治疗。在此基础上,对照组给予注射用环磷酰胺治疗,观察组给予他克莫司胶囊联合霉酚酸酯胶囊治疗。观察2组治疗前、治疗6个月后双链DNA(ds-DNA)阳性、抗核抗体(ANA)阳性的比例和血清补体C3水平及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(94.74%比65.79%,P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗6个月后ds-DNA阳性、ANA阳性的比例均明显降低,血清补体C3水平及血清补体C3差值均明显升高(均P<0.05)。结论他克莫司联合霉酚酸酯、泼尼松治疗LN具有较好的疗效,能明显改善患者的临床症状,延缓病程进展。
- 杨利娜
- 关键词:狼疮性肾炎他克莫司霉酚酸酯免疫学指标疗效
- 类风湿性关节炎患者经甲氨蝶呤与来氟米特治疗的临床效果观察
- 目的:分析类风湿性关节炎患者经甲氨蝶呤与来氟米特治疗的临床效果.
方法:回顾性分析我院2015年1月至2015年12月期间收治的76例类风湿性关节炎患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(3...
- 杨利娜王晓寒
- 关键词:类风湿性关节炎甲氨喋吟来氟米特
- 小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙治疗老年类风湿关节炎的疗效观察被引量:9
- 2018年
- 目的探讨小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙治疗老年类风湿关节炎的临床效果。方法选取2014年10月至2016年12月期间本院收治的110例类风湿关节炎老年患者,运用随机数表法分为两组,各55例。对照组服用甲氨碟呤片治疗,观察组服用甲氨碟呤片+雷公藤多甙片+醋酸泼尼松片治疗,对比两组患者治疗前后疼痛程度、晨僵时间、关节触痛数、关节肿胀数、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)以及血沉(ESR)等,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、关节触痛数、关节肿胀数对比,观察组显著优于对照组,两组患者CRP,RF,ESR对比,观察组显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率[34.55%(19/55)]与对照组[29.09%(16/55)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙治疗老年类风湿关节炎可有效缩短用药起效时间,改善患者临床症状,具有较高安全性。
- 杨利娜
- 关键词:老年类风湿关节炎激素甲氨蝶呤雷公藤多甙