汤明
- 作品数:10 被引量:13H指数:2
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学电气工程更多>>
- 基于CT断层扫描的手术入路策略在复杂胫骨Pilon骨折切开复位内固定中的应用被引量:9
- 2016年
- 背景:高能量损伤导致的复杂胫骨Pilon骨折常伴有较严重的软组织损伤,手术并发症发生率较高,而手术入路的合理选择直接关系到治疗的成败。目的:探讨基于CT断层扫描的手术入路策略在复杂胫骨Pilon骨折切开复位内固定中的应用及临床疗效。方法:回顾性分析2011年10月至2014年3月收治的29例复杂闭合性胫骨Pilon骨折,男21例,女8例,年龄24~65岁,平均(44.5±7.1)岁。依据AO/OTA分型,其中43C2型11例,43C3型18例,基于CT断层扫描的骨折线分布和骨块移位情况选择相应的手术入路,采用切开复位,组合接骨板内固定进行治疗。术后应用Burwell-Charn-ley放射学评价标准判定骨折复位质量,依据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准进行功能评价,记录相关并发症、骨折愈合时间及末次随访AOFAS评分。结果:27例获得随访,随访时间12~36个月,平均(21.4±6.3)个月,关节面获得解剖复位19例,复位较好5例,复位一般3例。骨折均于术后3-6个月愈合,平均愈合时间为(4.8±1.9)个月。末次随访未见骨折畸形愈合及内固定失败;末次随访时AOFAS评分67~95分,平均(85.4±6.5)分,其中优9例,良13例,可5例,差0例,优良率达81.5%。结论:在复杂胫骨Pilon骨折切开复位内固定术中应用基于CT断层扫描的的手术入路策略,可精准重建关节面,组合接骨板内固定牢靠,术后早期功能锻炼,有利于患肢功能恢复,相关并发症较少。
- 魏世隽蔡贤华徐峰兰生辉汤明齐凤宇
- 关键词:胫骨骨折内固定器
- 生长棒技术三种不同固定点抗撑开能力的生物力学比较研究
- 目的:评估18具婴幼儿脊柱胸段三种不同固定点的单节段抗撑开能力差异。方法:18具带胸廓的婴幼儿胸椎尸体标本随机分三组:A组(n = 6)进行椎板(A1组)和椎弓根(A2组)的撑开破坏力量测试;B组(n = 6)进行肋骨(...
- 汤明
- 关键词:生物力学固定点小儿撑开
- 全关节镜下距腓前韧带解剖重建治疗慢性踝关节不稳定的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的探讨全关节镜下自体股薄肌腱解剖重建距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)治疗慢性踝关节不稳定的方法及临床疗效。方法将作者医院2015-12/2016-04月收治的9例慢性踝关节不稳定患者纳入研究,其中男性8例,女性1例,年龄20~43岁,平均32.3岁;术前踝关节应力位片提示距骨倾斜平均14.3°(13~19°),关节镜下探查清理,经踝关节镜前外侧入口观察,前外侧辅助入口于腓骨远端和距骨颈外侧面ATFL足印区制作骨隧道,取自体股薄肌腱经骨隧道解剖重建ATFL,5.0mm×15 mm界面螺钉固定,术后功能支具固定踝关节于中立位,早期功能锻炼,术后6周在护踝保护下行走,末次随访采用美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分标准及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疗效。结果术后随访3~9个月(平均4.9个月),无患者感染及切口延迟愈合,9例患者均于术后3个月恢复体育活动;至末次随访时未观察到踝关节不稳定征象,AOFAS评分平均89.4分(85~96分),VAS评分平均1.4分(1~4分)。结论全关节镜下自体股薄肌肌腱解剖重建ATFL治疗慢性踝关节不稳定,初期疗效理想。
- 魏世隽蔡贤华黄继锋徐峰刘曦明齐凤宇兰生辉汤明陈家孔长旺吴刚
- 关键词:距腓前韧带关节镜
- 利用自制缝线引导钳经皮微创缝合技术治疗新鲜跟腱断裂
- 目的探讨利用自制缝线引导钳通过小切口经皮微创缝合技术治疗新鲜跟腱断裂的方法和疗效.方法2014年5月-2015年1月,借助自制的缝线引导钳,通过小切口经皮微创缝合技术治疗15例新鲜跟腱断裂病人,术后6周穿戴行走靴下地行走...
- 魏世隽汤明王庆蔡贤华
- 关键词:跟腱断裂微创
- 全关节内缝合治疗半月板桶柄状撕裂的近期疗效观察
- 目的 观察应用全关节内缝合治疗半月板桶柄状撕裂的近期临床疗效。方法 对35例关节镜下确诊为半月板桶柄状撕裂患膝行FAST-FIX系统联合肩关节缝合勾(spectrum)带PDS线缝合修复,同时处理关节内其他合并损伤,术后...
- 汤明
- 关键词:半月板关节镜
- 基于CT断层扫描的入路选择策略在闭合性复杂胫骨Pilon骨折切开复位内固定中的应用
- 目的探讨基于CT断层扫描的入路选择策略在闭合性复杂胫骨Pilon骨折切开复位内固定中的应用方法及临床疗效.方法回顾性分析2011年10月至2014年3月期间收治的29例闭合性复杂胫骨Pilon骨折,男21例,女8例,年龄...
- 魏世隽蔡贤华刘曦明汪国栋汤明齐凤宇
- 关键词:胫骨远端骨折手术策略
- 慢性肾衰竭致双侧股四头肌肌腱自发性断裂1例被引量:1
- 2016年
- 临床上双侧股四头肌肌腱自发性断裂是一种十分罕见的疾病。Cherrad等研究发现,双侧股四头肌肌腱同时自发性断裂多为慢性疾病所致。现就作者科室治疗的1例由慢性肾衰竭导致的陈旧性双侧股四头肌肌腱自发性断裂患者进行报道。
- 覃宇宙王威蔡贤华魏世隽汤明
- 关键词:肾功能衰竭肌腱断裂
- 踝关节三角韧带断裂的针对性锚钉修复技术
- 目的 总结踝关节三角韧带断裂的特点,探讨依据断裂部位的针对性锚钉修复技术及近期临床疗效.方法 2011年5月至2014年10月期间收治踝关节三角韧带完全断裂19例,其中男17例,女2例,年龄15~60岁,平均34.15岁...
- 魏世隽徐峰蔡贤华兰生辉孔长旺齐凤宇汤明韩晶黄明
- 关键词:三角韧带踝关节锚钉
- 利用自制缝线引导钳小切口微创缝合技术治疗新鲜跟腱断裂
- 目的 探讨利用自制缝线引导钳通过小切口微创缝合技术治疗新鲜跟腱断裂的方法和疗效.方法 2014年1月-2014年10月,借助自制的缝线引导钳,通过小切口微创缝合技术治疗20例新鲜跟腱断裂病人,术后4周穿戴行走靴下地行走,...
- 汤明
- 关键词:跟腱断裂微创
- 复杂三关节融合病例讨论
- 目的 探讨复杂三关节融合病例的治疗方法。方法 回顾性总结2014年6月-2016年3月收治的17例复杂三关节融合患者手术治疗效果。术后按照AOFAS踝与后足功能评分系统进行疗效评价。
- 汤明