刘娟
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程资助项目国家科技重大专项江苏省卫生厅预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前瞻性监测呼吸机相关事件：8个成人ICU的队列研究被引量：5
- 2016年
- 目的 前瞻性监测医院重症监护室（ICU）成年患者呼吸机相关事件（VAE）发生情况，探讨VAE与传统监测指标——呼吸机相关肺炎（VAP）的相关性。方法 以有创通气〉48 h患者为监测队列，前瞻性分析某三甲综合教学医院2015年1月1日至3月31日8个ICU成年患者发生VAE［包括呼吸机相关并发症（VAC）、感染相关并发症（IVAC）和疑诊VAP（PVAP）］的情况。计算VAC相对于VAP的灵敏度和特异度。采用Kappa一致性检验判断，VAE与VAP的一致性。结果 该期间8个ICU共收入患者1 014人次，7 977个住院日。其中符合纳入标准197人次，合计3 152个机械通气日（VAC：1 214个机械通气日；非VAC：1 938个机械通气日）；VAC为46例次，其中IVAC 22例次（含有PVAP 8例次），相应发生率分别为14.59和6.98每千机械通气日。VAC患者ICU入住时间和机械通气时间均显著长于非VAC患者（均P〈0.05）。VAC诊断VAP的灵敏度为36.92%，特异度为83.33%。结论 VAE诊断流程可以作为ICU可靠的监测方法用于机械通气患者目标监测，但VAC相对于VAP，其灵敏度和特异度均不高。实现自动监测依赖于信息系统的改进和数据采集的严格质量控制。
- 陈文森刘娟刘辉宋燕波陈华玉王蓉张玉萍蒋伟李慧芬李松琴张苏明刘波张翔张卫红
- 关键词：灵敏度特异度
- 降钙素原区分血流感染病原体的效果研究被引量：6
- 2017年
- 目的研究血清降钙素原检测在鉴别血流感染病原体类型中的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年11月1日-2016年10月31日血培养阳性的血流感染患者685例,分为革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌组,观察不同病原体之间降钙素原检测的差异性。结果入组118例血培养阳性的单一血流感染患者共检出病原菌118株,其中革兰阳性菌48株占40.68%、革兰阴性菌64株占54.24%和真菌6株占5.08%,三组降钙素原检测均值分别为2.46ng/ml、7.08ng/ml、1.94ng/ml,差异无统计学意义;大肠埃希菌与其他革兰阴性菌、革兰阳性菌比较,降钙素原检测值均较高,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,PCT的阈值在大肠埃希菌区别其他革兰阴性菌、革兰阳性菌敏感度约为85.00%,但特异度<60.00%。结论血清降钙素原检测不能成为鉴别单纯血流感染病原体类型的指标,临床工作中应结合患者的临床表现等进行综合分析。
- 刘波张苏明李琳刘娟张永祥陈文森张卫红李军
- 关键词：降钙素原血流感染病原体
