刘瑞林 作品数:17 被引量:46 H指数:4 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 河南省基础与前沿技术研究计划项目 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
从阴虚燥毒探析甘酸辛润法治疗干燥综合征 被引量:1 2024年 干燥综合征是一种系统性自身免疫性疾病,属中医学“燥痹”范畴,临床症状以口干眼干为主。中医学认为,阴虚是其主要病机,但对后续病机演变和治疗,各家的认识却各有不同。通过论述阴虚内热-燥热蕴毒的病机演变,将阴虚燥毒概括为本病发生、发展的关键,讨论甘酸化阴和辛以润之合用配伍指导临床用药治疗燥痹的合理性,为临床提供借鉴。 刘瑞林 王济华 李纪高 杜明瑞 周全关键词:干燥综合征 燥痹 辛以润之 通调水道治疗干燥综合征考析 被引量:4 2016年 干燥综合征属中医"燥痹"范畴,其基本的病因病机是脏腑功能失调,内燥丛生。临床治疗多从滋阴润燥,有时疗效并不尽如人意。文章从中医整体观念的角度出发,对"通调水道"进行考析,结合现代医学研究,论证"通调水道"在本病治疗的重要性,为干燥综合征的辨证论治提供了新的思路和方法。 刘瑞林 周全 李纪高 周瑾关键词:通调水道 干燥综合征 燥痹 基于网络药理学和动物实验探讨加味四妙散治疗痛风性关节炎的作用 2025年 目的 基于网络药理学和动物实验探讨加味四妙散对痛风性关节炎(GA)的作用。方法 利用网络药理学筛选加味四妙散活性成分和靶点,预测加味四妙散治疗GA的潜在靶点和作用机制。通过踝关节注射尿酸盐晶体混悬液建立GA大鼠模型,给予加味四妙散高、中、低剂量(31.75、15.75、7.875 g/kg)进行干预,测量大鼠踝关节肿胀度,观察踝关节滑膜病理学变化,检测关节滑膜组织TLR4、MyD88、TRAF6、NF-κB、p65、p-p65 mRNA和蛋白表达,血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果 网络药理学方法筛选出94个与加味四妙散治疗GA相关的核心靶点基因,包括IL-6、IL-1β、TNF等,预测加味四妙散的作用机制可能与Toll样受体、NF-κB、NOD样受体等信号通路相关。动物实验结果表明,加味四妙散可有效减轻GA大鼠踝关节肿胀度和滑膜组织的炎性病理损伤程度,降低滑膜组织TLR4、MyD88、TRAF6、NF-κB、p-p65表达,及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01)。结论 加味四妙散治疗痛风性关节炎具有多成分、多靶点、多环节、多通路的特点,其抗炎机制可能与调控TLR4/NF-κB信号通路有关。 李华燕 苏培培 宋哲 刘瑞林 王鑫 杜明瑞关键词:加味四妙散 痛风性关节炎 网络药理学 基于因子分析的原发性干燥综合征中医证型分类研究 被引量:4 2022年 目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s syndrom,pSS)患者中医证候分布规律及特点。方法运用SPSS 26.0进行因子分析。结果纳入346例pSS患者,筛选出43个条目进行因子分析,得到15个公因子,最终归纳为阴虚内热证、气阴两虚证、阴虚血瘀证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证、阴虚热毒证6个证型;通过因子得分对346例患者进行辨证,得到证候分布频率依次是阴虚内热证(30.92%)、气阴两虚证(24.57%)、阴虚血瘀证(13.01%)、痰湿阻肺证(12.72%)、阴虚湿热证(11.85%)、阴虚热毒证(6.94%)。结论pSS常见证型按分布频率大小排列依次是阴虚内热证、气阴两虚证、阴虚血瘀证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证、阴虚热毒证。 王慧 李纪高 刘瑞林 周全关键词:原发性干燥综合征 中医证型 干燥综合征样动物模型的研究现状与思考 被引量:2 2023年 干燥综合征(Sj?gren’s syndrome, SS)是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病,又称原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome, pSS)。主要累及外分泌腺,以口干、眼干为主要症状,部分患者会出现全身系统性损害。目前对pSS的发病机制仍不甚清楚,临床缺乏治疗手段。通过动物模型研究pSS是阐明人类疾病发病机制的有效工具,但研究过程中仍需谨慎评价从不同动物模型身上得到的研究结果。本文对3类SS样小鼠模型的研究现状进行了系统论述,其中特别关注杂交型小鼠模型,以期为进一步研究pSS提供帮助。 刘瑞林 李纪高 李纪高 周全 张剑勇关键词:干燥综合征 原发性 动物模型 小鼠 基于肺-脾-大肠整体干预重型新型冠状病毒肺炎治疗策略 被引量:7 2020年 笔者从中医认识新型冠状病毒肺炎以及重型新型冠状病毒肺炎的证候特点入手分析,认为新型冠状病毒肺炎属中医肺疫范畴,病因为感受湿邪,同时可引起脾、大肠功能异常,严重者危及生命,病性为本虚标实。提出基于肺-脾-大肠整体干预重型新型冠状病毒肺炎的治疗策略,主要有宣肺平喘、清热化痰,健脾益气、化湿透邪,通畅腑气、表里同治。强调整体干预,方能取得良好效果。 李纪高 李彬 张传雷 刘瑞林 邹善思 周全关键词:肺疫 整体干预 增液润燥汤对干燥综合征模型小鼠颌下腺INF-γ、TNF-α及水通道蛋白5的影响 被引量:6 2020年 目的:观察增液润燥汤对干燥综合征(Sjogren′s syndrome,SS)模型小鼠颌下腺干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)的影响,探讨该方治疗干燥综合征的作用机制。方法:将50只BALb/c小鼠,随机均分为5组:分别为模型对照组,增液润燥汤低剂量组、中剂量组、高剂量组,白芍总苷组,同时选取10只BALb/c小鼠作为正常组。免疫诱导法制备SS模型;酶联免疫吸附法检测颌下腺IFN-γ、TNF-α,免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法检测AQP5的表达。结果:(1)与正常组比较,模型对照组、增液润燥汤低剂量组、白芍总苷组颌下腺IFN-γ、TNF-α水平升高(P<0.05);增液润燥汤中剂量组、高剂量组颌下腺IFN-γ、TNF-α水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,增液润燥汤各剂量组与白芍总苷组颌下腺IFN-γ、TNF-α水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与白芍总苷组比较,增液润燥汤高剂量组颌下腺TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与正常组比较,模型对照组AQP5表达明显减少(P<0.05);与模型对照组比较,增液润燥汤各剂量组、白芍组AQP5表达均增加(P<0.05),其中高剂量组AQP5表达接近正常组。结论:增液润燥汤可降低SS模型小鼠血清中IFN-γ、TNF-α的水平,升高AQP5的水平,可间接抑制Th1细胞的分化与增殖。 周瑾 周全 李纪高 刘瑞林关键词:干燥综合征 干扰素-Γ 水通道蛋白5 小鼠 苯溴马隆治疗痛风和高尿酸血症疗效及安全性的meta分析 2025年 目的采用meta分析尿酸盐重吸收抑制剂治疗痛风及高尿酸血症的效果及安全性,为痛风和高尿酸血症的治疗提供循证依据。方法通过计算机检索国内外数据库(如中国知网、万方、PubMed等),纳入有关苯溴马隆治疗痛风和高尿酸血症的临床随机对照试验,检索年限为各数据库建库至2023年6月。对文献进行数据资料提取和质量评价,采用Review Manager 5.0软件对结果数据进行meta分析。结果最终纳入12篇文献,其中6篇分析了临床疗效、4篇分析了血尿素氮、7篇分析了血肌酐、10篇分析了血尿酸、6篇分析了不良反应,均可提取有效数据;录入结局指标后,经meta分析结果显示,与别嘌醇或低嘌呤饮食治疗相比,苯溴马隆治疗痛风和高尿酸血症的总有效率更高[OR=3.350,95%CI(1.660~6.790),P<0.001],血尿素氮、血肌酐及血尿酸水平更低[MD分别为-1.160、-7.700和-71.750,95%CI分别为(1.660~6.790)、(-1.360~-0.960)和(-97.620~-45.880),P<0.05]。与别嘌醇治疗相比,苯溴马隆治疗痛风和高尿酸血症的不良反应发生率更低[OR=0.380,95%CI(0.200~0.700),P=0.002]。结论苯溴马隆治疗痛风和高尿酸血症可有效降低血尿素氮、血肌酐及血尿酸水平,提高效果,且安全性尚可。 刘瑞林 周全 李纪高 杜明瑞关键词:痛风 高尿酸血症 苯溴马隆 META分析 利妥昔单抗治疗原发性干燥综合征疗效及安全性的Meta分析 2025年 目的评价利妥昔单抗(RTX)治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Web of Science、维普网、中国知网、万方数据等数据库,收集RTX(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗pSS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年2月。对文献进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇RCT,共计518例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分[MD=-1.17,95%CI(-1.52,-0.82),P<0.00001]、口干视觉模拟(VAS)评分[MD=-3.97,95%CI(-5.08,-2.86),P<0.00001]均显著低于对照组,未刺激唾液流速[SMD=0.64,95%CI(0.41,0.87),P<0.00001]、希尔默试验(Schirmer)评分[MD=0.19,95%CI(0.18,0.20),P<0.00001]均显著高于对照组;两组患者的应答率[RD=0.10,95%CI(-0.04,0.23),P=0.16]、疲乏VAS评分[MD=-12.50,95%CI(-35.14,10.15),P=0.28]、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)评分[MD=0.33,95%CI(-0.53,1.18),P=0.46]、健康调查简表-物理部分(SF36-PCS)评分[MD=0.90,95%CI(-2.97,4.78),P=0.65]、健康调查简表-心理部分(SF36-MCS)评分[MD=0.11,95%CI(-0.41,0.63),P=0.68]、总唾液腺超声评分[SMD=-1.91,95%CI(-4.01,0.19),P=0.07]、不良反应发生率[OR=1.15,95%CI(0.62,2.13),P=0.66]比较,差异均无统计学意义。结论RTX可改善pSS患者的ESSDAI评分、未刺激唾液流速、Schirmer评分和口干VAS评分,且安全性较好,但对改善疲乏VAS评分、ESSPRI评分、SF36-PCS评分、SF36-MCS评分和应答率无显著优势。 李纪高 刘瑞林 王子华 王荷珺 苏培培 周全关键词:原发性干燥综合征 利妥昔单抗 安全性 META分析 逍遥散加减治疗风湿病举隅 被引量:3 2016年 逍遥散首载于《太平惠民和剂局方》,其功善疏肝健脾,理气和营,原方用于治疗病机属于肝郁血虚的妇科诸疾,原方所治诸症中也包括"肢体疼痛"。病位在肢体关节者,既属于中医的"痹症"范畴,又属于西医风湿病的范畴,笔者临床运用逍遥散加减治疗肢体疼痛体征突出的风湿性疾病,取得了良好的临床效果,特举案例2则与同道分享。 刘瑞林 周全 周瑾关键词:逍遥散 风湿病 肢体疼痛