张爽 作品数:12 被引量:13 H指数:2 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省博士后科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三维能量多普勒超声检测宫颈高级别鳞状上皮病变 被引量:4 2016年 目的前瞻性研究三维能量多普勒超声(3DPDUS)检测宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的临床价值。方法收集120例疑似宫颈病变患者,排除宫颈有明显肿块者。对所有患者均行二维常规经阴道超声和3DPDUS检查,对照病理学结果进行分析。采用4Dview VOCAL软件获得宫颈三维血管参数,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。以病理结果为金标准,采用ROC曲线分析3DPDUS诊断HSIL的敏感度和特异度,并计算曲线下面积。结果 120例中,病理证实HSIL患者59例,二维超声诊断12例,3DPDUS诊断36例。HSIL患者的三维血管参数均高于宫颈良性病变患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。二维超声诊断HSIL的敏感度和特异度分别为20.33%(12/59)、75.40%(46/61),3DPDUS诊断HSIL的敏感度和特异度分别为61.01%(36/59)、81.96%(50/61)。ROC曲线分析显示当VI为3.38时,曲线下面积为0.883,特异度和敏感度分别为68.0%和72.9%,当FI为32.18时,曲线下面积为0.723,特异度和敏感度分别为68.2%和76.3%,当VFI为1.18时,曲线下面积为0.888,特异度和敏感度分别95.5%和72.9%。结论 VFI可用于临床早期鉴别宫颈HSIL。 张慧 马琦 李晓莹 张爽 侯文颖 孙立涛用ROC曲线比较糖尿病周围神经病变多种筛查方法的诊断效率 目的:目前对糖尿病周围神经病变的诊断方法各异,本文用ROC曲线分析的统计学方法评价5种体征检查及3种量化评分表等方法在2型糖尿病中对糖尿病周围神经病变诊断效果。方法:入选328名T2DM患者(1999年WHO认定的诊断标... 张爽 李强 刘姝 郭琳 陈丽莉 王薇 张巾超关键词:糖尿病周围神经病变 ROC 温度觉 筛查方法 妇科疾病成像:卵巢无性细胞瘤的临床和超声特征 张爽脂联素与妊娠期糖尿病相关性研究进展 被引量:7 2021年 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期女性常见并发症之一,近些年来其发病率呈不断增长的趋势。妊娠期糖尿病严重危害母婴健康,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍是目前公认的主要发病机制。研究表明,脂联素(adiponectin)是由脂肪细胞分泌的一种重要的胰岛素增敏因子,低脂联素血症在GDM的发生、发展中起着潜在的因果作用,并且脂联素基因与GDM发病机制密切相关。综述脂联素与妊娠期糖尿病的关系,旨在为妊娠期糖尿病的诊断和治疗提供新的途径,从而有助于改善妊娠结局,减少妊娠合并症的发生。 朱曼宁 孙立涛 李晓莹 张爽 冯亚南关键词:妊娠期糖尿病 脂联素 单核苷酸多态性 恶性风险指数鉴别交界性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤 目的:研究旨在评价四种RMI鉴别BOTs和卵巢良性肿瘤的有效性和性能特点.此外,还试图提供一个有效的术前评估模块,对卵巢良性肿瘤和交界性卵巢肿瘤的组织学亚组进行评估,以便于临床医生为病人选择最佳的治疗方法.
方... 孙立涛 张爽关键词:交界性卵巢肿瘤 良性卵巢肿瘤 恶性风险指数 卵巢无性细胞瘤超声表现1例 2016年 患者女,29岁.已婚,平时月经欠规律,量少,痛经,无需服用止痛药.因孕前体检来我院行超声检查.超声显示:子宫受压移位,肌层回声均匀,子宫内膜厚约0.8 cm,双侧卵巢包块,左卵巢约9.1 cm&#215;5.6 cm,右卵巢约6.9 cm&#215;2.6 cm,双侧卵巢形体增大,边界清晰,形态欠规则,无包膜,内部回声强弱不均(图1),彩色多普勒血流显像示血流信号极为丰富(图2).超声提示:双侧卵巢弥漫性增大(不除外占位性病变:①神经内分泌肿瘤,②生殖系统肿瘤),建议进一步检查.于45 d后超声复查可见:双侧卵巢较之前增大,右侧卵巢内可测及一较大囊性无回声,透声良好(图3). 马琦 张慧 张爽 候文颖 孙立涛关键词:卵巢无性细胞瘤 超声表现 神经内分泌肿瘤 双侧卵巢 生殖系统肿瘤 血流显像示 WISP1基因与宫颈癌的研究进展 被引量:1 2021年 宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。目前认为, 宫颈癌表现为从宫颈上皮内病变到侵袭性癌过渡的连续过程。流行病学证据表明单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)是定位人类癌症等复杂疾病的重要遗传标志, 因此对某些与宫颈癌相关的SNP的研究将有助于宫颈癌的早期诊断和治疗。WNT-1诱导信号通路蛋白1(WNT-1 inducible signaling pathway protein 1, WISP1)基因多态性与多种肿瘤疾病的易感性密切相关。因此WISP1基因的单核苷酸多态性可能是影响个体癌症易感性的常见遗传因素。截止目前, 仅有少量研究调查WISP1基因与宫颈癌的关系。因此, 本文就WISP1基因与宫颈癌的研究进展作一综述。 房蕾 李晓莹 张爽 冯亚南 孙立涛关键词:宫颈癌 单核苷酸多态性 基于超声特征改良2022版O-RADS 4类鉴别诊断卵巢-附件肿物良恶性的价值 2025年 目的:探讨超声特征改良2022版卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)4类鉴别诊断卵巢-附件肿瘤良恶性的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2024年7月从4个临床中心[哈尔滨医科大学附属第二医院(188例)、浙江省人民医院(146例)、四川省妇幼保健院(90例)、重庆大学附属涪陵医院(77例)]收集的按2022版O-RADS分为4类的卵巢肿物并行手术切除的501例患者,以其中3个临床中心(哈尔滨医科大学附属第二医院、浙江省人民医院、四川省妇幼保健院)的病例(424例)按8∶2随机分为训练组(339例)和内部验证组(85例),另一临床中心(重庆大学附属涪陵医院)病例为外部验证组(77例),以病理诊断作为“金标准”。对训练组的超声特征进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出与卵巢癌发生相关的独立预测因素,制定对O-RADS 4类肿物的分层规则。绘制该分层方法的ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),在内部验证组及外部验证组中进行验证,并与2022版O-RADS的诊断准确率进行比较。结果:单因素Logistic回归分析显示,有实性成分的囊肿、≥4个乳头样突起、囊内壁光滑、彩色血流评分≥3分、声影是卵巢癌的独立预测因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有实性成分的囊肿、彩色血流评分≥3分是卵巢癌的独立危险因素(均P<0.05),囊内壁光滑、声影是独立保护因素(均P<0.05)。改良后训练组、内部验证组、外部验证组诊断准确率分别为73.7%、68.2%、70.1%,显著高于2022版O-RADS诊断准确率(38.9%、37.6%、33.8%)(均P<0.05);训练组的诊断敏感度、特异度、AUC分别为0.871、0.652、0.762,内部验证组依次为0.844、0.585、0.714,外部验证组依次为0.846、0.627、0.737。结论:利用超声特征改良2022版O-RADS 4类可提高对卵巢-附件良恶性肿瘤的鉴别能力。 吴蕾 吴瑛男 赵婧 龚礼萍 张爽 田家玮 何志容 孙立涛卵巢无性细胞瘤的临床和超声特征 <正>研究目的:描述卵巢无性细胞瘤的临床和超声特征。材料和方法:这是一个对病理诊断为无性细胞瘤患者的回顾性研究,这些患者接受了术前超声检查。在11个超声中心的数据库中挑选出患者。在超声图像的基础上,每个中心的主要研究者描... 孙立涛 张爽关键词:卵巢无性细胞瘤 实性肿瘤 文献传递 ACVR2A与子痫前期相关性研究进展 被引量:1 2020年 子痫前期是一种妊娠特异性疾病,是孕产妇和围生期死亡的主要原因。至今尚无任何一种假说可以彻底地解释子痫前期的病理变化,目前比较公认的特征是早期胎盘滋养细胞浸润和螺旋动脉重铸减少。ACVR2A(activin A receptor type 2A)是转化生长因子β(TGF-β)受体家族的成员,被认为是生殖功能的重要调节因子,尤其是在蜕膜化、滋养细胞浸润和胎盘形成过程中起重要作用。近些年的研究表明激活素A及其受体在子痫前期的发生、发展过程中有重要的调控作用。综述ACVR2A与子痫前期的关系,旨在为子痫前期的发病机制、早期诊断及治疗提供新的理论依据。 冯亚南 孙立涛 卢瑞 李晓莹 张爽关键词:先兆子痫 滋养细胞浸润 滋养层