杨淑君
- 作品数：7 被引量：6H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌患者化疗相关恶心呕吐的危险因素分析和列线图预测模型构建被引量：2
- 2024年
- 目的:通过单因素和多因素Logistics回归分析肺癌患者CINV的危险因素,构建和验证列线图预测模型。方法:收集2021年10月至2022年6月郑州大学第一附属医院肿瘤科肺癌患者临床数据。选取符合纳入标准的950例患者,根据随机数表,患者按7∶3的比例分为训练队列(665例)和验证队列(285例)。在对训练队列进行单因素和多因素Logistics回归分析后,筛选CINV的独立危险因素,建立列线图模型。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow检验对列线图预测模型的准确性和一致性进行评估。结果:通过单因素和多因素Logistics回归筛选出肺癌患者CINV 6个独立危险因素,并且构建CINV风险预测列线图,该模型训练集和内部验证集的ROC曲线下面积分别为0.887[95%可信区间(CI):0.861~0.891],0.823[95%CI:0.806~0.831];Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示训练集和内部验证集预测观测值与实际观测值之间均具有良好一致性(训练集χ^(2)=7.89,P>0.05;内部验证集χ^(2)=5.55,P>0.05)。结论:非吸烟、晕动史、使用铂类化疗药、无化疗史、使用阿片类镇痛药、睡眠时间<7 h是肺癌患者CINV的危险因素,以此构建肺癌患者CINV列线图预测模型预测准确性和一致性较好。
- 杨淑君李会娟赵娟张晓禹单唱王海涛
- 关键词：肺癌化疗恶心呕吐列线图
- 安普贴在留置针输注吉西他滨中的应用
- <正>静脉留置针又称套管针,作为一种输液器材在20世纪60年代已在欧美国家普及应用。近年来,在我国临床静脉留置针应用越来越广泛,在抢救危重患者、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。静脉留置针其套管针导管柔软,在静...
- 杨淑君贺会杰
- 关键词：安普贴吉西他滨
- 文献传递
- 基于LASSO回归对非小细胞肺癌患者术后恶心呕吐危险因素分析
- 2024年
- 目的基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归构建非小细胞肺癌患者PONV预测列线图并验证其预测效果。方法收集2021年4月至2022年2月郑州大学第一附属医院胸外科接受肺叶切除术成年非小细胞肺癌患者临床数据。选取符合纳入标准的738例患者,根据随机数表,患者按7∶3的比例分为训练队列(517例)和验证队列(221例)。在对训练队列进行LASSO回归分析后,筛选PONV的独立危险因素,建立列线图模型。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线分析(DCA)来评估该模型的预测效率、准确性和临床实用性。结果通过LASSO回归筛选非小细胞肺癌患者PONV 3个独立的危险因素:性别、体重及单核细胞计数,并且构建PONV风险预测列线图,该模型训练集和内部验证集的ROC曲线下面积分别为0.687[95%可信区间(CI):0.641~0.714],0.683(95%CI:0.656~0.725);校准图显示预测观测值与实际观测值之间具有良好一致性;DCA的结果显示阈值概率8%~25%时,该模型可以最大临床获益。结论本研究构建并验证非小细胞肺癌患者PONV列线图的预测效能和临床实用性。
- 李会娟赵迪王文华景向娜杨淑君
- 关键词：非小细胞肺癌术后恶心呕吐
- 睡眠时长对肺癌患者化疗相关症状的影响分析
- 2024年
- 目的:基于倾向性评分匹配方法均衡混杂因素,分析睡眠时长对肺癌患者化疗相关恶心呕吐的影响。方法:回顾性分析符合纳入标准的2021年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科住院患者950例,根据化疗前夜睡眠时长分为:睡眠时长<7 h组536例,睡眠时长≥7 h对照组414例,按1:1比例,运用倾向性评分匹配方法控制混杂因素,匹配后睡眠时长<7 h组293例,睡眠时长≥7 h对照组293例。匹配前后对基线资料进行比较,将匹配后数据进行条件Logistics回归,分析睡眠时长对肺癌患者化疗相关恶心呕吐的影响。结果:匹配前年龄、孕吐史、晕动史、化疗史,使用铂类化疗药比较,组间差异有统计学意义(P <0.05)。匹配后除孕吐史外,其他影响因素比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),SMD<0.2,匹配良好。条件Logistic回归分析显示,睡眠时长<7 h组CINV发生率是对照组的12.1倍。(OR=12.10,95%CI:6.35~23.06,P<0.001)。结论:睡眠<7 h是肺癌患者CINV的独立危险因素。
- 杨淑君巴佳代子薛琼李会娟
- 关键词：肺癌化疗睡眠
- 那不勒斯预后评分对肺癌化疗后癌症相关性疲乏的预测价值
- 2025年
- 目的探讨整合炎症与营养指标的那不勒斯预后评分(NPS)对肺癌化疗后中重度CRF的预测价值。方法本研究纳入2022年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院肿瘤科328例接受含铂双药化疗的肺癌患者,收集化疗前实验室指标(白蛋白、总胆固醇、NLR、LMR)计算NPS(0~4分),以BFI评分≥4分作为中重度CRF诊断标准。采用ROC曲线评估NPS对CRF的预测效能通过受试者工作特征(ROC)曲线比较NPS与单项指标的特异度与灵敏度,并分析亚组差异;并通过DeLong检验比较不同指标的曲线下面积(AUC)。结果155例(47.3%)患者确诊为中重度CRF。NPS的ROC曲线下面积(AUC)为0.83[95%可信区间(CI):0.78~0.88],显著高于NLR(AUC=0.75)、白蛋白(AUC=0.72)等单项指标(均P<0.05)。以NPS≥4分为截断值,灵敏度82.6%,特异度71.4%,阴性预测值86.8%。亚组分析显示,NPS对小细胞肺癌(AUC=0.88)及Ⅳ期患者(AUC=0.87)诊断效能更优。结论NPS通过整合炎症与营养指标,对肺癌化疗后中重度CRF具有中等预测效能,可为临床早期风险分层提供客观工具。
- 杨淑君李会娟薛琼王海涛张素兰
- 关键词：癌因性疲乏肺癌受试者工作特征曲线
- 肺癌化疗患者癌因性疲乏对生活质量的影响:心理弹性和领悟社会支持的链式中介作用被引量：2
- 2025年
- 目的探讨心理弹性和领悟社会支持在肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量间的链式中介作用,为提高肺癌化疗患者生活质量提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年11月河南省3所三级甲等医院收治的275例肺癌化疗患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、癌症疲乏量表、肺癌患者生活质量测定量表(QLICP-LU)、心理弹性量表和领悟社会支持量表对患者进行问卷调查。采用Spearman相关分析对肺癌化疗患者癌因性疲乏、心理弹性、领悟社会支持和生活质量的相关性进行分析,采用SPSS PROCESS程序中的Model 6检验链式中介效应。本研究共发放问卷275份,回收问卷268份,剔除规律作答问卷,有效问卷为252份,问卷有效回收率为91.64%(252/275)。结果单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、肿瘤分期的肺癌化疗患者QLICP-LU评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析显示,肺癌化疗患者癌因性疲乏与心理弹性、领悟社会支持和生活质量均呈负相关(P<0.01);生活质量与心理弹性、领悟社会支持均呈正相关(P<0.01);心理弹性与领悟社会支持呈正相关(P<0.01)。中介效应分析显示,癌因性疲乏对生活质量的直接效应值为-0.302,占总效应的77.44%。心理弹性和领悟社会支持通过3条中介路径实现对癌因性疲乏与生活质量间的中介效应,总间接效应值为-0.088,占总效应的22.56%。结论癌因性疲乏不仅可以直接影响肺癌化疗患者的生活质量,还可以通过心理弹性和领悟社会支持的中介作用对其产生间接影响。临床医护人员在关注患者癌因性疲乏的同时,应注重评估患者的心理状态,提供心理支持,并增加社会支持力度,从而提高患者的生活质量。
- 巴佳代子贺会杰王佳琪杨淑君高明
- 关键词：化疗癌因性疲乏心理弹性领悟社会支持中介作用
- 不同衰弱水平对老年非手术乳腺癌患者放化疗预后的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究不同衰弱水平对老年非手术乳腺癌患者放化疗预后的影响。方法选择2015年1—12月本院肿瘤科接诊并经病理学证实的120例老年非手术乳腺癌患者作为研究对象,按衰弱指数(FI)分为非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组三组,其中非衰弱组37例,衰弱前期组48例和衰弱组35例。对各组患者予以相应的放化疗治疗,观察并记录各组患者在治疗过程中出现的不良反应发生率、3年生存率和5年生存率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组不良反应发生率分别为24.32%(9/37)、37.50%(18/48)和60.00%(21/35),组间差异有统计学意义(χ^(2)=9.747,P=0.008);非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组发生率最高的不良反应分别是贫血(40.54%)、中性粒细胞减少(41.67%)、中性粒细胞减少(51.43%);随着衰弱水平的增长,粒细胞减少的发生率呈明显的升高趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=12.429,P=0.002);三组患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);非衰弱组患者5年生存率明显高于衰弱前组、衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同衰弱水平的老年非手术乳腺癌患者,其放化疗的预后是不同的,衰弱水平越高,预后越差。在临床上,相较于单一地按照指标来对老年乳腺癌患者进行放化疗治疗,结合患者的衰弱评估状态为其制定个体化诊疗方案,有利于改善患者的预后。
- 贺会杰杨淑君孔雨苹刘倩倩巴佳代子张素兰樊慧杰
- 关键词：衰弱
