张美萍
- 作品数：2 被引量：6H指数：1
- 供职机构：广东药科大学更多>>
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- 老年住院患者肺炎克雷伯菌感染危险因素及其毒力和耐药基因被引量：6
- 2023年
- 目的 分析老年住院患者肺炎克雷伯菌感染的危险因素及其毒力、耐药基因携带情况。方法 选取2018年2月-2020年6月金华市第五医院收治的老年住院患者245例,其中肺炎克雷伯菌感染60例为研究组,185例未感染患者为对照组,分析老年住院患者肺炎克雷伯菌感染标本来源、科室分布及危险因素,聚合酶链式反应(PCR)检测产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率,检测高黏液(HM)表型、OmpK36变异型、常见荚膜血清型、耐药基因及毒力基因。结果 60例老年住院患者肺炎克雷伯菌分离株主要来自痰液标本(56.67%)及重症监护病房(30.00%),对氨苄西林耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦复合制剂耐药率低,对阿米卡星、厄他培南、米诺环素敏感;住院时间≥15 d、合并基础疾病≥3种、长期使用广谱抗菌药物、侵入性操作、白蛋白<30 g/L为肺炎克雷伯菌感染独立危险因素;产ESBLs肺炎克雷伯菌25株占41.67%,OmpK36变异型以C、D型为主,HM表型阳性菌株占40.00%,荚膜血清型检出率为35.00%,以K1、K2型为主,多数携带耐药基因KPC、NDM及毒力基因rmpA、wabG、uge、entB、aerobactin。结论 老年住院患者易受多因素影响发生肺炎克雷伯菌感染,ESBLs检出率较高,并携带毒力与耐药基因,应加以重视。
- 周淑媚张美萍方轶群张曼盛建群洪志刚
- 关键词：老年住院肺炎克雷伯菌毒力基因耐药基因
- 探讨不同类型透析液温度对血液透析患者舒适状况的影响及护理
- 2016年
- 探讨不同类型透析液温度对血液透析患者舒适状况的影响及护理。方法:选取2014年6月到2015年6月于我院进行的血液透析患者共47例,作为本次研究的对象,其中男性患者26例,女性患者21例,年龄50-75岁;透析时间(29±12)个月;其中慢性肾小球肾炎5例,多囊肾9例,糖尿病肾病33例。结果:在血液透析时对透析时温度进行适当的调整,患者的体温也会受到相应的影响,当透析的温度较低时,在血液透析的过程中患者的血压会上升,在临床上能够有效的降低低血压的发生率,降低患者心悸、心慌、胸闷等症状的发生;但是透析的温度太低的话,会给患者带来肌肉痉挛等临床症状的发生。结论:在血液透析的过程中透析的温度对患者的血压有一定的影响,在血液透析中把透析前的实测体温值降低1℃,患者在临床上的不良反应会降低,并且会减少低血压的发生率。
- 黄莉何君莲张美萍
- 关键词：透析液温度血液透析
