王建国
- 作品数:4 被引量:15H指数:1
- 供职机构:太原市中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肛周感染患者的免疫应答与炎症反应被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨急性肛周感染发病的临床流行病学特征和急性感染期的免疫应答及炎症反应。方法:回顾性将360例急性肛周感染患者作为观察组,同期急性外痔患者38例作为对照组,分别收集统计临床指标如体温、体重、肛周皮温以及实验室指标:c反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)及白细胞计数和分类检测等项数据,进行统计学处理与对照分析。结果:观察组疗效为98.33%(354/360),略低于对照组100%(38/38),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组男性患者明显多于女性(男女之比6.5∶1),肿痛程度和炎症反应男性较高于女性(χ2=24.74,P<0.01);观察组在急性期体温明显高于对照组[(37.05±0.74)℃vs(36.43±0.37)℃,P<0.01];肛周脓肿处皮温高于健侧肛缘皮温[(37.26±0.44)℃vs(36.41±0.63)℃,P<0.01];也高于对照组外痔部皮温[(37.26±0.44)℃vs(35.48±0.47)℃,P<0.01]。观察组体重指数明显高于对照组[(25.40±1.84)vs(22.54±1.86),P<0.01];观察组(脓肿期)白细胞计数升高(以中性粒细胞升高和单核细胞升高为特征),排脓后白细胞计数回落;脓肿患者脓液量、脓腔深度与白细胞计数呈正相关(Gamma系数=0.84,P<0.01)。观察组CRP波动较大,除与感染程度相关,与体质、年龄、基础疾病以及血栓形成等有关,痊愈后基本恢复。观察组PGE2检测高于对照组[(13.71±7.83)ng/mL vs(6.53±4.74)ng/mL,P<0.01],观察组男性PGE2高于女性[(14.28±7.90)ng/mL vs(11.71+±6.13)ng/mL,P<0.05]。对照组外痔部皮温低于痊愈后[(35.48±0.47)℃vs(36.17±0.33)℃,P<0.01];对照组白细胞计数以及CRP检测未见异常。结论:急性肛周感染患者可能以固有免疫系统激活的免疫应答和炎症反应为其主要的病理生理过程,其发病机制可能由过去的外源性、致病菌感染向目前的内源性以及机会致病菌感染的转变,且肛周感染可继发于基础疾病或免疫力低下,呈现感染的复杂化。
- 王建国刘声刘青云汪江陈海滨段雪松
- 关键词:肛周感染免疫应答炎症反应炎症因子
- 针刺联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎临床分析
- 2016年
- 探讨针刺联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取我院收治的140例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为两组,各70例。观察组给予针刺联合刺络放血疗法治疗,对照组仅给予针刺治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为98.57%,与对照组的88.57%相比有明显提升(P<0.05);两组治疗后VAS及Lequesne肿胀评分均较治疗前有明显改善,但观察组改善更显著(P<0.01)。结论:针刺联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。
- 王建国
- 关键词:针刺刺络放血疗法膝关节骨性关节炎
- PATE评分用于评价痔严重程度和指导临床治疗的可行性及有效性分析
- 2024年
- 目的分析PATE评分用于评价痔严重程度和指导临床治疗的可行性及有效性。方法本研究为横断面研究,自2021年11月至2022年11月在6家肛肠中心门诊/病房对痔患者开展问卷调查。问卷由本课题组自行设计,其中包括患者人口学资料,PATE评分,患者(采用视觉模拟评分法)自我评价痔严重程度评分,患者(采用视觉模拟评分法)自我评价痔症状(脱垂、便血、肛门疼痛、肛周瘙痒、肛门潮湿感、污裤)严重程度评分,以及患者的生命质量评分(采用痔和肛裂患者生命质量量表汉化版评价)等方面的内容。分析PATE评分的评价实施情况,比较不同Goligher分类和不同治疗方案(药物治疗或手术治疗)的患者的PATE评分,分析PATE评分与患者自我评价痔严重程度评分的相关性。借助受试者工作特征曲线分析PATE评分预测需要接受手术治疗的效能并得出PATE评分的最佳截断值,根据该最佳截断值将患者分组并比较不同PATE评分组别之间的患者自我评价痔症状严重程度评分、生命质量评分和接受药物治疗与手术治疗的患者比例。结果本研究回收符合研究要求的问卷为623份(回收率为88.1%)。共有615例患者具备完整的Goligher分类数据,Goligher分类为Ⅰ~Ⅳ度的患者的PATE评分总体比较差异有统计学意义(P<0.05)。接受手术治疗的患者的PATE评分高于接受药物治疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PATE评分与患者自我评价痔严重程度评分的相关系数为0.736(P<0.001)。根据患者接受的治疗方案及其相应的PATE评分绘制的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.755(95%CI为0.716~0.793),PATE评分的最佳截断值为18.45分,敏感性为0.644,特异性为0.794。根据临床实际的评分,将患者分为低分组(PATE评分≤18分)和高分组(PATE评分≥19分);两组之间的患者自我评价痔症状严重程度评分,痔和肛裂患者生命质量量表汉化版各维度评分及总
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- 关键词:疾病严重程度疾病评估
- 基于BSFS探讨大便性状对痔病患者的影响被引量:1
- 2024年
- 目的基于布里斯托大便性状分型探讨大便性状对痔病患者的影响。方法2021年11月至2022年11月期间在6家医院进行横断面调查,调查内容包括一般情况调查表、布里斯托大便性状分型量表、痔病症状自拟问卷、PATE评分、Giordano痔病症状严重程度评分、中文版痔病和肛裂患者生命质量量表、简明健康状况调查问卷的躯体疼痛维度。基于布里斯托大便性状分型根据大便性状将患者分为硬便组(n=103)、正常大便组(n=446)和稀便组(n=53),探讨大便性状对痔病患者的影响。结果硬便组、正常大便组和稀便组的肛门疼痛和污裤发作频率评分,肛周瘙痒、肛周潮湿感和污裤强度评分,PATE评分,中文版痔病和肛裂患者生命质量量表排粪维度得分,简明健康状况调查问卷的躯体疼痛维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较结果显示,硬便组的肛门疼痛发作频率评分、PATE评分、中文版痔病和肛裂患者生命质量量表排粪维度得分较正常大便组和稀便组的高,稀便组的污裤发作频率和强度评分较硬便组、正常大便组的高,稀便组的肛周瘙痒强度评分较硬便组的高,硬便组的简明健康状况调查问卷的躯体疼痛维度得分较正常大便组和稀便组的低,差异有统计学意义(P<0.017)。结论大便越干硬,痔病患者肛门疼痛发作越频繁,排粪感受更差;大便越稀薄,痔病患者污裤发作频率越频繁,污裤和肛周瘙痒强度更严重。
- 孙松朋曹俏蓉张志云王占军石斌李天煜林梅田磊田颖吴瑶李新建王建国万伟萍龙俊红霍兴霄梁隆雨周阳洋褚洪川许方方张书信贾山
- 关键词:痔病大便性状