张雪山
- 作品数：9 被引量：7H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺癌的治疗策略被引量：2
- 2016年
- 前列腺癌的发病率在世界范围内位居男性恶性肿瘤的第2位，其中在欧美国家的发病率高于亚洲国家。然而随着我国人口老龄化、医疗水平的不断提高，前列腺癌的发病率和检出率也呈现逐年上升的趋势。尽管近几年早期前列腺癌的检出率较前有所提高，但是由于我国居民进行常规体检意识薄弱，因此临床上大部分前列腺癌患者就诊时多已进入到了中晚期阶段或丧失了治疗的最佳时机。目前，前列腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗等。笔者就前列腺癌的几种主要治疗方法进行综述，旨在为临床医师诊治前列腺癌提供参考。
- 张雪山王彪况应敏宋秘刘涛
- 关键词：前列腺癌手术内分泌治疗化学治疗
- G6PD与VEGF在肾透明细胞癌中的表达及其意义
- [目的]通过检测30例CCRCC组织中G6PD和VEGF的表达情况,探讨二者与CCRCC临床病理参数之间的相关性,明确G6PD和VEGF在CCRCC发生发展中的作用,为肾癌患者新分子靶向治疗提供理论依据。[方法]收集我院...
- 张雪山
- 关键词：肾透明细胞癌G6PDVEGF
- 文献传递
- 双侧隐睾并发腹腔内单侧睾丸巨大精原细胞瘤一例报告
- 2016年
- 1临床资料男,24岁。因结婚4年未育,B超检查发现双侧阴囊空虚、盆腔占位1 d入院。无其他临床特异症状。查体：腹平软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。左下腹可触及巨大质硬包块,大小12 cm×8 cm,无明显触痛,界限清楚,质地较硬,表面光滑,活动度差。双侧阴囊空虚,阴茎外观正常。左侧腹股沟未触及睾丸样结构。
- 张雪山刘涛张长升王彪宋秘
- 关键词：隐睾精原细胞瘤
- 肾移植术后尿路感染患者的临床观察
- 2016年
- 目的：探讨肾移植术后尿路感染的危险因素及临床特点。方法回顾性分析2009年3月-2015年2月我院肾移植术后发生尿路感染的96例患者的临床资料，根据年龄将其分为试验组和对照组，其中试验组57例，对照组39例。对年龄、性别、移植肾功能受损、急性排斥反应、尿管和双 J 管留置时间以及尿培养结果进行分析。结果对肾移植术后发生尿路感染的96例患者共进行尿培养306次，其中培养结果提示大肠埃希菌感染126次（41.2%），粪肠球菌感染89次（29.1%），克雷伯菌感染37次（12.1%），其他23次（0.75%），培养结果阴性31次（10.1%）。尿路感染患者中男41例，女55例。对照组（22/39，56.4%）尿路感染发生率明显高于试验组（23/57，40.4%），两组移植肾功能受损例数分别为9例、2例，发生急性排斥反应例数分别为11例、4例，差异有统计学意义（P 〈0.05）。42例术后1周内拔出尿管和双 J 管的患者尿路感染发生率为54.8%（23/42），54例术后2-3周拔出尿管和双 J 管的患者尿路感染发生率为59.3%（32/54）。结论肾移植术后尿路感染发生率高、易复发，病原菌以大肠埃希菌感染和肠球菌最常见。年龄、性别均可影响肾移植术后尿路感染的发生率，而术后尿管和双 J 管留置时间与尿路感染的关系不明显。
- 王彪张雪山张长升宋秘李珍
- 关键词：肾移植泌尿系感染
- 肾移植术后肺部感染的诊疗
- 2016年
- 目的 探讨肾移植术后肺部感染发病特点及有效的临床诊疗措施.方法 对我院2012年1月至2016年2月49例肾移植术后发生肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 49例肾移植术后肺部感染的患者中,细菌感染者22例,真菌感染者18例,病毒感染者7例,支原体、衣原体感染者各1例.其中31例发生于术后半年以内,28例为混合感染.住院治疗后46例康复出院,3例因重度肺部感染死亡.结论 肾移植术后肺部感染发生率和病死率高,在明确感染病原体之前可采用经验性抗感染治疗,待培养和药敏试验结果出来时及时选择有效的治疗药物.
- 张雪山况应敏刘涛马超龙王彪宋秘张长升
- 关键词：肾移植肺部感染
- 体质指数对移植肾功能恢复的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨体质指数（body mass index,BMI）对肾移植术后移植肾功能恢复的影响.方法 回顾性分析2009年5月至2015年3月在昆明医科大学第一附属医院器官移植中心行活体供肾移植术的104例受者的临床资料,根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准,将所有符合要求的受者分为消瘦组（BMI＜ 18.5 kg/m2）、正常组（BMI 18.5～23.9 kg,/n2）、肥胖和超重组（BMI＞ 23.9 kg/m2）,比较3组移植肾术后1周、2周、3周、1个月、3个月、6个月及1年血肌酐（Cr）变化、移植肾功能延迟恢复（delayed graft function,DGF）、1年内急性排斥反应（acute rejection,AR）发生率.结果 消瘦组与正常组DGF和AR发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;肥胖和超重组DGF及AR发生率较正常组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）.消瘦组、正常组、肥胖和超重组移植肾术后1周、2周、3周、1个月、3个月、6个月及1年Cr变化均与BMI呈正比例关系,体型肥胖的受者Cr较体型瘦弱或正常者高,肾功能恢复慢.结论 BMI是DGF、AR的独立影响因素,肥胖和超重的受者术后发生DGF和AR风险高,Cr达到正常范围所需时间长,移植肾功能恢复慢.
- 张雪山王彪宋秘李珍
- 关键词：肾移植体质指数移植肾功能
- 肾黏液样小管状和梭形细胞癌1例报告
- 2016年
- 1病例报告患者女性，48岁，因“体检发现左肾占位半月余”入院。查体未触及腰腹部包块，左肾区无叩痛。B超示：左肾中份探及1个实性稍低回声包块，约4．0cm×4．1cm，形态欠规则，边界尚清。磁共振泌尿系水成像（平扫＋增强）示：左肾中上极肾实质内见一类圆形占位，呈等T1、稍长T2信号，其内信号欠均匀，边缘短T2信号“假包膜”环绕。
- 张雪山王彪宋秘况应敏
- 关键词：肾肿瘤
- 介入栓塞联合手术切除治疗肾错构瘤破裂出血的疗效被引量：1
- 2016年
- 目的加强对肾错构瘤及其自发破裂出血的认识，并探讨介入栓塞联合手术切除治疗肾错构瘤破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析我院32例肾错构瘤自发破裂出血患者资料，按手术方式的不同将其分为两组，对照组16例，直接采用肾切除术或保留肾单位手术，观察组16例，采用介入栓塞联合肾切除术或保留。肾单位手术。结果所有患者均手术顺利，两组手术时间、患者术后住院时间、术后1周肌酐变化，差异均无统计学意义（P〉0．05），而在术中出血量、术后并发症（发热、恶心呕吐、胃肠功能恢复慢、肝功能异常等）发生率方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论介入栓塞联合肾切除术或保留肾单位手术治疗RAML破裂出血的疗效，优于单纯。肾切除术或保留肾单位手术。
- 张雪山王彪况应敏刘涛
- 关键词：肾错构瘤介入栓塞手术切除
- 活体、心脏死亡供体供肾移植术后受体生存质量对比观察被引量：1
- 2016年
- 目的比较活体供肾移植与心脏死亡(DCD)供体供肾移植术后受体的生存质量。方法 98例肾移植受体患者,其中52例活体供肾移植受体(实验组)、46例DCD供体供肾移植受体(对照组)。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般健康状况调查问卷(SF-36量表)评分。结果实验组、对照组SAS评分分别为(59.87±9.43)、(68.52±8.68)分,SDS评分分别为(64.42±8.95)、(74.28±9.76)分,两组相比,P均<0.05。实验组、对照组SF-36量表活力得分分别为(70.27±5.11)、(63.18±5.22)分,社会功能得分分别为(74.83±6.21)、(63.40±5.39)分,精神健康得分分别为(69.62±5.03)、(54.31±4.87)分,心理健康得分分别为(68.29±4.70)、(54.81±4.02)分,两组比较,P均<0.05。结论活体、DCD供体供肾移植术受体生存质量均有不同程度下降,但前者较后者下降程度低。
- 张雪山李珍
- 关键词：肾移植术
