杨辉
- 作品数:45 被引量:232H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程自动化与计算机技术更多>>
- 增加肿瘤患者血栓风险的药物概述被引量:14
- 2017年
- 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是肿瘤患者常见的危及生命的并发症,1年生存率约12%,而无肿瘤VTE患者1年生存率36%。肿瘤患者发生血栓有多重因素,由于凝血因子变化使血液处于高凝状态,手术、创伤、中心静脉置管、肿瘤病理类型及分级等都是增加VTE发生的风险因素。此外,细胞毒性化疗药物、激素治疗等也增加血栓栓塞和动脉栓塞的风险,肿瘤化疗患者VTE平均年发生率约11%,有的药物引起VTE发生率可增加至20%。此外,抗血管生成药物,支持治疗等也增加VTE风险。目前,许多探索肿瘤化疗后引起高凝状态的基础和临床研究正在进行中。本研究对肿瘤化疗等药物增加VTE和动脉血栓的风险相关临床研究进行总结分析,为临床肿瘤药物治疗过程预防血栓风险提供参考。
- 崔向丽万子睿侯珂露杨辉于晓佳郑芸颖刘丽宏杨媛华
- 关键词:静脉血栓肿瘤化疗血栓形成
- 案例教学法在肾移植患者药物治疗教学中的应用被引量:1
- 2022年
- 探讨案例教学法在肾移植患者药物治疗教学中的应用。案例教学法改变原有的教学模式,引导学生主动学习,有利于培养学生学习和解决问题的能力,从而提高教学质量。本文对1例肾移植术后发生小肠水肿的案例进行案例教学,实施步骤是首先讲授式教学,学习理论知识,然后发放案例资料并提出具体临床问题。在学生系统查询后组织学生充分讨论,最后教师进行课堂总结。其中,案例的选择是教学案例法成功的前提和基础,组织学生讨论是案例教学法的主要授课形式。案例教学法以临床具体案例出发,通过理论知识授课、课前准备、课中讨论、课后总结的案例教学方式,使得学生对于免疫抑制剂的临床应用有了更深刻的理解,增加了临床知识的生动有趣性,提高了学习的积极性和主动性。
- 杨辉于晓佳安卓玲
- 关键词:案例教学法临床药学肾移植术后
- 临床药师对1例肾移植受者精准化药学服务分析被引量:2
- 2017年
- 目的 :探讨临床药师对于肾移植受者开展精准化药学服务的模式及其所发挥的作用。方法:通过案例介绍基因检测技术、药代动力学监测等精准化药学手段对肾移植受者开展药学服务的实践及其作用。结果:临床药师利用基因检测技术制定个体化的他克莫司治疗方案,并进行治疗药物监测,指导合理用药。结论:精准的药学服务可有效地为患者提供最佳给药方案,促进合理用药。
- 杨辉崔向丽杨婧刘丽宏
- 关键词:肾移植受者
- 药学服务收费政策下呼吸专科住院患者药学监护实践与成效分析
- 2025年
- 目的 评价药学服务收费政策对呼吸专科住院患者药学监护实践、药师临床参与度及药事管理指标的影响。方法 回顾性分析北京朝阳医院呼吸与危重症医学科普通病房在药学服务收费政策实施后(2024年9月至2025年2月)接受收费药学监护患者的监护资料,包括监护内容、主要监护药品、监护建议类型及采纳情况。并以政策实施前(2023年9月至2024年2月)为对照期,分析药师临床参与度(月均监护例次、干预性建议采纳率)及药事管理指标(抗菌药物使用强度、次均住院药费)的变化。结果 共纳入100例患者,采集药学监护记录111例次,月均进行药学监护18.5例次。实施药学服务收费后,药学监护服务量显著增长(实施后月均18.5例次,实施前10.5例次,P<0.01),干预性建议采纳率从实施前的61.90%(52/84)提升至实施后的93.68%(163/174)(P<0.001)。进一分析提示政策实施后,抗菌药物使用强度及次均住院药费均显著降低(P<0.05)。结论 实施药学服务收费政策可显著提升呼吸专科药学监护服务质量,增强药师临床决策参与度以及管理成效。
- 张翼杨璐王欣蕊杨辉朱玥桢安卓玲
- 关键词:药学监护临床药学
- 静脉注射头孢哌酮钠舒巴坦钠致血红蛋白降低1例
- 本案例首次发现头孢呱酮钠舒巴坦钠在使用过程中可引起血红蛋白降低,这提示临床:肾功能不全患者在使用头抱呱酮钠舒巴坦钠等三代头孢菌素时,特别是对于培养结果为G-杆菌的患者,在警惕凝血功能障碍等常见不良反应时.应监测血红蛋白,...
- 杨婧崔向丽杨辉刘丽宏
- 关键词:头孢哌酮钠舒巴坦钠肾功能不全用药安全
- 中国肾移植受者哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用专家共识被引量:15
- 2018年
- 1前言哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitors,m TORi)作为免疫抑制剂在临床应用已经有10多年的历史,目前用于移植后免疫抑制治疗的m TORi主要包括西罗莫司(sirolimus,SRL)和依维莫司(everolimus,EVL),其他m TORi,如坦西莫司等仅用于抗肿瘤治疗。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶.
- 张小东杨辉王伟无
- 关键词:蛋白抑制剂肾移植受者RAPAMYCIN雷帕霉素靶蛋白苏氨酸蛋白激酶
- 1例肾移植患者术后发生高血糖高渗综合征的药学监护被引量:1
- 2019年
- 1例男性患者患2型糖尿病史16年,肾移植术后发生高血糖高渗综合征和黏膜念珠菌病。临床药师综合考虑这些问题,评估药物治疗的疗效与安全性,协助医师制定治疗方案并根据患者情况适时调整,从而使患者高渗性高血糖和黏膜念珠菌病得到控制。在治疗过程中,临床药师作为多学科治疗团队中的一员,协助医师完善用药方案,促进药物合理应用。
- 杨辉崔向丽王伟胡小鹏蒋一航刘丽宏
- 关键词:肾移植受者药学监护
- 基于FAERS数据库的enfortumab vedotin的药物警戒评价
- 2023年
- 因为enfortumab vedotin(EV)上市应用的数据较少,对于全面评估此药的安全性仍是挑战。因此,本研究基于美国FDA不良事件报告系统总结EV相关不良反应,并分析潜在的不良事件信号。提取2004年1月1日到2021年11月4日的不良反应报告。不良事件人群特征采用描述性分析,不同组间比较采用卡方分析。采用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对上述不良事件报告进行数据挖掘与分析。本研究共纳入409份不良事件报告,在死亡病例和非死亡病例间性别、年龄、报告年限、报告地区无显著性差异。潜在的严重不良事件包括肾损伤(IC0251.25,ROR0252.82,弱信号),泌尿系统感染(IC0250.28,ROR0251.44,弱信号)和发热性中性粒细胞减少(IC0250.62,ROR0252.22,弱信号)。危及生命的不良反应事件包括史蒂文斯-约翰逊综合征(IC0252.88,ROR02515.20,中等信号)、表皮坏死松解症(IC0252.52,ROR02515.52,中等信号)、急性肾损伤(IC0250.47,ROR0251.67,弱信号)和多器官衰竭(IC0250.03,ROR0252.23,弱信号)。在使用EV时,应警惕EV相关的尿路感染和发热性中性粒细胞减少,同时也应警惕危及生命的不良反应事件如史蒂文斯-约翰逊综合征、表皮坏死松解症、急性肾损伤和多器官衰竭。
- 杨辉王浩舟安卓玲
- 静脉注射头孢哌酮钠舒巴坦钠致癫痫样发作2例
- 本文中的2个案例发现肾功能不全患者在头孢呱酮钠舒巴坦钠的使用过程中,可引起较为典型的癫痫样神经系统不良反应,这提示临床:使用头孢呱酮钠舒巴坦钠等第三代头孢菌素的患者,特别是合并肾功能不全时,应警惕神经系统不良反应,根据患...
- 杨婧杨辉刘丽宏
- 关键词:头孢哌酮钠舒巴坦钠癫痫样发作肾功能不全合理用药
- 静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠致癫痫样发作2例报道被引量:12
- 2017年
- 目的:探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠在肾移植术后抗感染中发生不良反应的原因、机制和处理方法。方法:临床药师对2例肾功能不全患者在住院期间进行药学监护,密切关注药物疗效与不良反应,发现不良反应后及时停药并采取措施,为患者提供较为完善的药学服务。结果:在医师与临床药师共同协作下,2位患者的药物不良反应消失,好转出院。结论:临床药师积极参与药物治疗方案制定,密切关注药物不良反应是促进临床合理用药的有效途径。
- 杨婧刘丽宏杨辉
- 关键词:癫痫