目的探讨老年人营养代谢状态(体质量指数)与髋部骨密度(bone mineral density,BMD)的关系。方法收集2019年1月至2021年6月于福建医科大学附属泉州第一医院就诊的老年女性骨质疏松症患者430例。记录患者的年龄、身高、体重、尿酸、肌酐、肾小球滤过率(GFR)、髋部BMD、甲状旁腺素(PTH)、N端骨钙素(N-Osrteoc)、I型原胶原N端前肽(PINP)、25羟基维生素D3(25-OH-D3)。各指标相关性检验采用Pearson相关性检验。结果不同年龄组的BMD、GFR之间有统计学差异,并呈负相关,不同年龄组的体质量指数(body mass index,BMI)、尿酸氮、肌酐、尿酸、PTH、N-Osrteoc、PINP比较差异无统计学意义,与25-OH-D3比较差异有统计学意义并呈正相关。不同尿酸组内骨代谢标志物比较差异无显著性,各组间BMI、BMD、尿酸氮、肌酐比较差异有显著性并呈正相关,GRF比较差异有显著性并呈负相关;不同骨密度组之间BMI、尿酸氮、肌酐、尿酸、GRF比较差异有显著性,并与BMI、尿酸氮、肌酐、尿酸呈正相关,与GRF呈负相关,各组骨代谢标志物比较差异无显著性。结论BMI会引起体内尿酸的改变,保持一定量的BMI及尿酸对于老年女性骨密度的维持有积极作用,这种作用与体内激素变化引起的骨代谢变化不相关。
