周寅
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:张家港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吡拉西坦联合神经介入术治疗急性脑梗死临床观察被引量:3
- 2023年
- 目的探讨吡拉西坦联合神经介入术治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取江苏省张家港市第一人民医院2020年1月至2022年1月收治的ACI患者114例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各57例。两组患者均予神经介入术及双抗(口服阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片)治疗,观察组患者加用吡拉西坦注射液静脉滴注。两组均治疗20 d。结果观察组总有效率为92.98%,显著高于对照组的78.95%(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组,简易精神状态评价量表评分显著高于对照组,血清髓鞘碱性蛋白、中枢神经系统特异蛋白水平及动-静脉血氧含量差、脑氧摄取率均显著低于对照组,血清神经生长因子水平及颈静脉血氧饱和度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(10.53%比3.51%,P>0.05)。结论吡拉西坦联合神经介入术治疗ACI,可有效改善患者的脑氧代谢,修复受损神经功能。
- 吴秋义陈科春周寅徐庶肖国栋刘春风
- 关键词:吡拉西坦急性脑梗死神经功能脑氧代谢
- 基于不同中性粒细胞与淋巴细胞比值探讨机械取栓术后首次CT征象与患者预后的关系
- 2023年
- 目的研究在不同中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)下机械取栓术后首次CT征像与患者预后的关系。方法回顾性分析张家港市第一人民医院神经内科自2017年1月至2021年12月进行机械取栓治疗的201例患者的临床资料。根据术后首次CT征像分为高密度影组和无高密度影组;同时按照术前NLR数值分为低NLR组和高NLR组,然后根据术后首次CT有无高密度影进行亚组分析。比较各组患者的90 d预后良好率、症状性颅内出血发生率、90 d内死亡率等临床结局。结果术后CT有高密度影的患者(高密度影组)100例,余101例患者纳入无高密度影组。无高密度影组患者的症状性颅内出血率低于高密度影组(OR=0.207,95%CI:0.082~0.521,P<0.001),但2组的90 d预后良好率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低NLR组患者137例,CT无、有高密度影亚组的90 d预后良好率和死亡率、症状性颅内出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高NLR组患者64例,与CT有高密度影亚组比较,CT无高密度影亚组的90 d良好预后率高(OR=3.515,95%CI:1.051~11.748,P=0.041),90 d内死亡率低(OR=0.262,95%CI:0.071~0.977,P=0.046),症状性颅内出血率低(OR=0.132,95%CI:0.026~0.679,P=0.015)。结论机械取栓术后首次CT有高密度影较无高密度影有更高的症状性颅内出血率,但对预后无显著影响。高NLR患者取栓术后首次CT出现高密度影可影响其临床预后,而低NLR患者的术后CT征像对预后的影响不显著。
- 陈科春吴秋义李建周寅徐周
- 关键词:缺血性卒中机械取栓预后
- 负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察被引量:6
- 2016年
- 目的探讨负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将148例短暂性脑缺血发作患者随机分成观察组(74例)和对照组(74例),对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者给予负荷量氯吡格雷和阿司匹林肠溶片。比较两组患者的神经功能损伤、凝血指标、临床疗效以及不良反应。结果两组患者治疗后NHISS评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后NHISS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PT和APTT显著高于对照组(P<0.05),而Fib显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗TIA疗效显著,值得在临床推广应用。
- 周寅
- 关键词:短暂性脑缺血发作氯吡格雷阿司匹林
- 疏血通注射液联合奥扎格雷对急性脑梗死病人神经功能及脑血流指标的影响被引量:16
- 2019年
- 目的观察疏血通注射液联合奥扎格雷对急性脑梗死(ACI)病人神经功能及脑血流指标的影响。方法选取2014年12月—2017年6月江苏省张家港市第一人民医院收治的ACI病人110例。采用乱数表法将病人分为观察组和对照组,各55例。对照组采用奥扎格雷治疗,观察组在对照组基础上联合疏血通注射液治疗,比较两组病人的临床疗效,同时比较两组病人治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分以及脑血流指标(最大峰值流速、平均血流速度、舒张末血流速度、血管搏动指数及血管阻力指数),并观察治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后观察组总有效率为90.91%,明显高于对照组的70.91%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组病人NIHSS评分均有改善(P<0.05),且治疗后观察组病人改善幅度明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后最大峰值流速、平均血流速度、舒张末血流速度均明显升高(P<0.05),血管搏动指数及血管阻力指数均明显降低(P<0.05),且观察组最大峰值流速、平均血流速度、舒张末血流速度均高于对照组(P<0.05),血管搏动指数及血管阻力指数均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通注射液联合奥扎格雷可有效改善ACI病人的神经功能和脑血流指标,提高临床疗效。
- 吴秋义周寅陈科春郭刚施惠敏
- 关键词:急性脑梗死疏血通注射液奥扎格雷神经功能
- 阿托伐他汀联合氯吡格雷应用于脑梗塞治疗中价值分析
- 2020年
- 探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床效果,为实际应用提供参考依据。方法 选择我院2018年1月-2019年12月所收治脑梗塞患者180例,随机分为对照组与研究组。对照组90例,在对症治疗基础上,予以氯吡格雷;研究组90例,加用阿托伐他汀。比较组间差异。 结果 治疗前,两组患者各项评分未见显著差异(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS评分为(6.42±1.12)分、GQOLI-74评分为(82.15±3.26)分,与对照组相比较,t分别为13.004、15.185,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组患者中,显效62例、有效25例,总有效率96.67%,显著高于对照组的47例、31例及86.67%,X2为4.655,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合氯吡格雷有利于改善患者神经功能、生活质量及临床表现,值得临床推广应用。
- 周寅
- 关键词:氯吡格雷阿托伐他汀脑梗塞
- 脑小血管病患者发生认知障碍的危险因素分析
- 2025年
- 目的探讨影响脑小血管病患者发生认知障碍的危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年12月张家港市第一人民医院收治的100例脑小血管病患者的临床资料,所有患者入院后均使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估其认知功能,根据MoCA评分结果分为认知障碍组(42例,MoCA评分<26分)与无认知障碍组(58例,MoCA评分≥26分)。比较两组患者既往病史[高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、高尿酸血症、颈动脉粥样硬化]、脑小血管病总负荷、脑白质病变严重程度评分及实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)]水平;通过多因素Logistic分析影响脑小血管病患者发生认知障碍的独立危险因素。结果认知障碍组患者高血压、高尿酸血症、颈动脉粥样硬化病史、脑小血管病高负荷占比均高于无认知障碍组,脑白质病变严重程度评分、CRP水平、Hcy水平、D-D水平均高于无认知障碍组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,高血压病史、高尿酸血症病史、颈动脉粥样硬化病史、脑小血管病高负荷、脑白质病变严重程度评分升高、CRP升高、Hcy升高、D-D升高均是影响脑小血管病患者发生认知障碍的独立危险因素(均P<0.05)。结论脑小血管病患者认知障碍受高血压病史、高尿酸血症病史、颈动脉粥样硬化病史、脑小血管病高负荷、脑白质病变严重程度评分、CRP、Hcy、D-D水平的影响,临床应密切关注。
- 周寅
- 关键词:同型半胱氨酸C反应蛋白D-二聚体
- 一种神经介入手术用头部固定装置
- 本发明公开了一种神经介入手术用头部固定装置,属于医疗器械技术领域,包括底座、设于底座上的头部固定组件和头部纠偏调整机构;其中,头部纠偏调整机构连接于所述头部固定组件的上方,头部纠偏调整机构用于判断手术过程患者头部的偏移,...
- 周寅徐瑛张宇
- 一种取栓用负压吸引器
- 一种涉及医疗辅助用具技术领域的取栓用负压吸引器,包含注射器本体,包含弹簧、三通和集液桶;所述注射器本体的筒体内底部与活塞之间设有用于使活塞进行抽吸移动的弹簧,注射器本体的注射端连通有三通的第一接口,三通的第二接口连通有单...
- 周寅徐瑛