许娜 作品数:10 被引量:38 H指数:3 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病患者血清几丁质酶3样蛋白1与下肢血管病变的相关性研究 2016年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清几丁质酶3样蛋白1(chtinase-3-1ike-1 protein,YKL-40)与下肢血管病变(LEAD)的相关性及影响LEAD发生的危险因素。方法选择我院内分泌科住院的T2DM患者90例,所有患者行下肢血管多普勒检查,根据其下肢血管超声多普勒的结果,将所有患者分为单纯2型糖尿病组(A组)和2型糖尿病合并下肢血管病变组(B组)。检测血清YKL-40的含量,比较两组间YKL-40水平的差异,并分析影响2型糖尿病下肢血管病变的影响因素。结果 B组年龄、糖尿病病程、TG、Hb A1c、FPG、IR、YKL-40显著高于A组(P<0.05),A组HDL显著高于B组(P<0.05)。YKL-40与年龄、病程、TG、IR、FPG、Hb A1c呈正相关(均P<0.05);YKL-40与HDL呈负相关(r=-0.247,P<0.05)。据Logistic回归分析结果显示,YKL-40、病程和TG是糖尿病下肢血管病变的独立危险因素(β=0.275、0.820、1.878,均P<0.05)。结论 YKL-40是2型糖尿病患者下肢血管病变的独立危险因素。 马朝朋 殷俏 张云良 许娜 马竞轩 郭淑芹关键词:2型糖尿病 下肢血管病变 2型糖尿病患者血清SFRP5、脂联素水平与尿蛋白的关系临床研究 被引量:19 2017年 脂联素(adiponectin,ADPN)是一种抗炎脂肪因子,且其具有改善胰岛素抵抗及抗动脉粥样硬化等作用。分泌型卷曲相关蛋白-5(Secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)被证实是继脂联素之后的又一抗炎脂肪因子,其可能通过炎症反应参与肥胖及糖尿病等代谢性疾病的发生[1]。目前,关于SFRP5与糖尿病微血管病变的研究少见报道。本研究通过测定糖尿病患者血清SFRP5、ADPN水平变化,探讨2型糖尿病患者血清SFRP5和ADPN水平与UAER的相关性及血清SFRP5和ADPN水平是否可以作为糖尿病肾病早期预测指标。 许娜 郭淑芹 张云良 王翯 马竞轩关键词:脂联素水平 脂肪因子 胰岛素抵抗 尿蛋白 抗动脉粥样硬化 代谢性疾病 丝氨酸蛋白酶抑制物在2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者中的意义 2017年 目的分析血清丝氨酸蛋白酶抑制物(vaspin)在2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者中的意义。方法根据有无CAS,将197例T2DM患者分为CAS T2DM组(A组)和单纯T2DM组(B组)与正常对照组(NC组)比较血清vaspin水平。结果 T2DM患者vaspin高于NC组(P<0.05);B组vaspin较A组高(P<0.05)。结论 vaspin在T2DM合并CAS患者血管病变中有保护作用。 马竞轩 许娜 张云良 马朝朋 郭淑芹关键词:VASPIN 血管病变 糖尿病 氧化应激因子与急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度的相关性 被引量:1 2023年 目的探究氧化应激因子与急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度的相关性。方法选取我院2020年5月~2022年5月符合标准的108例急性冠脉综合征患者作为观察组,并根据Gensini积分及临床检查分析确定患者的冠脉狭窄程度,分为重度组(n=32)、中度组(n=34)、轻度组(n=42);另选择同期冠脉造影检查为阴性,未出现明显冠脉狭窄者95例作为对照组。对比各组患者氧化应激因子的水平,并分析氧化应激因子与患者冠脉狭窄程度的相关性。结果观察组的Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.05),观察组的AT-Ⅲ水平低于对照组(P<0.05);冠脉狭窄中度组的Gensini积分与Lp-PLA2水平高于轻度组(P<0.05),中度组的AT-Ⅲ水平低于轻度组(P<0.05);重度组的Gensini积分与Lp-PLA2水平高于轻度组和中度组(P<0.05),重度组的AT-Ⅲ水平低于轻度组和中度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,急性冠脉综合征患者血清中AT-Ⅲ水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.329,P<0.05),Lp-PLA2水平与Gensini积分呈正相关(r=0.279,P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的冠脉狭窄程度和氧化应激因子存在一定的相关性,与血清中AT-Ⅲ水平呈负相关,与血清中Lp-PLA2水平呈正相关,血清氧化应激因子在一定程度上有助于急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度的预测。 柴博兰 许娜 王丽显关键词:急性冠脉综合征 冠脉狭窄程度 血清分泌型卷曲相关蛋白5水平与2型糖尿病肾病的相关性 被引量:8 2017年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)水平与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法选择T2DM住院患者137例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(A组)47例;微量白蛋白尿组(B组)45例;大量白蛋白尿组(C组)45例。选择50例健康体检者作为对照组。ELISA法检测血清SFRP-5,同时测定空腹静脉血糖(FBG)、血脂、肝肾功能、UAER。比较各组间的指标差异。结果 4组SFRP-5比较差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者血清SFRP-5的水平低于对照组,B组、C组血清SFRP-5水平高于A组,C组血清SFRP-5水平高于B组(均P<0.05)。血清SFRP-5水平与舒张压(DBP)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、FBG、空腹血清胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、UAER呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)、肾小球滤过率(GFR)、总胆红素呈负相关。多元线性回归分析显示,UAER、HOMA-IR、空腹血糖(FBG)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)、TG是SFRP-5的独立影响因素。结论T2DM患者血清SFRP-5水平随着UAER的增加而升高,两者可能参与糖尿病肾病的发生,并可能成为糖尿病肾病发生及发展过程中的新的标记物。 许娜 郭淑芹 张云良 马竞轩 王翯 白广芹 提素芳 黄一茜 杜亚涛关键词:糖尿病肾病 血清Lp-PLA2和Klotho及PTX3与Hp感染合并急性冠脉综合征的相关性 被引量:1 2024年 目的探究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、Klotho蛋白、正五聚蛋白3(PTX3)与幽门螺旋杆菌(Hp)感染合并急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法选择2021年1月-2024年1月在保定市第一中心医院诊治的220例ACS患者为研究对象,记为ACS组,根据患者是否合并Hp感染将ACS组分为单纯ACS组(n=96)和Hp合并ACS组(n=124),另选同期180例Hp患者记为单纯Hp组。ELISA检测高密度脂蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、Lp-PLA2、Klotho、PTX3水平。血常规分析仪检测白细胞计数、中性粒细胞计数(NE)、血红蛋白水平。Pearson相关性分析Hp合并ACS组Lp-PLA2、Klotho、PTX3水平之间的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp-PLA2、Klotho、PTX3水平对ACS患者发生Hp感染的诊断价值,Z检验比较曲线下面积(AUC)的差异。结果与单纯Hp组相比,ACS组NE、Lp-PLA2、PTX3水平较高,而Klotho水平较低,差异均有统计学意义(t=7.501、9.741、10.162、10.478,P均<0.05)。与单纯ACS组相比,Hp合并ACS组NE、Lp-PLA2、PTX3水平较高,Klotho水平较低,差异均有统计学意义(t=2.410、7.625、7.618、7.047,P均<0.05)。Hp合并ACS组血清Klotho与Lp-PLA2、PTX3水平皆成负相关(r=-0.406、-0.409,P均<0.05),而Lp-PLA2与PTX3水平成正相关(r=0.428,P<0.05)。血清Lp-PLA2、Klotho、PTX3单独诊断ACS患者发生Hp感染的AUC为0.834、0.818、0.815,联合诊断的AUC为0.957,优于各自单独诊断(Z三者联合vs.Lp-PLA2=5.160、Z_(三者联合vs.Klotho)=4.876、Z_(三者联合vs.PTX3)=5.663,P均<0.05)。结论Hp合并ACS患者Lp-PLA2、PTX3水平较高,Klotho水平较低,联合诊断具有一定的临床意义。 柴博兰 王显丽 许娜 刘晶晶 宋茜茜关键词:急性冠脉综合征 幽门螺旋杆菌感染 脂蛋白相关磷脂酶A2 KLOTHO蛋白 急性冠脉综合征患者NLRP1、PCSK9、copeptin水平与冠状动脉狭窄程度及短期预后的关系 2025年 目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白1(NLRP1)、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)、和肽素(copeptin)水平与冠状动脉狭窄程度及短期预后的关系。方法 选取2022年6月至2023年12月该院收治的137例进行冠状动脉造影的ACS患者为ACS组和137例体检健康的志愿者为对照组。根据Gensini最终评分,将ACS患者分为轻度狭窄组(n=62,Gensini<30分)和重度狭窄组(n=75,Gensini≥30分)。对ACS组患者进行6个月的随访,根据是否发生主要不良心血管事件(MACCE)将ACS患者分为预后不良组(n=51)和预后良好组(n=86)。采用酶联免疫吸附试验检测血清NLRP1、PCSK9、copeptin水平;采用Spearman相关分析ACS组NLRP1、PCSK9、copeptin水平与Gensini评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析ACS组患者预后发生MACCE的影响因素;采用受试者工作特征曲线分析NLRP1、PCSK9、copeptin水平对ACS组患者预后不良的预测价值。结果 ACS组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。ACS组NLRP1、PCSK9、copeptin水平高于对照组(P<0.05)。重度狭窄组NLRP1、PCSK9、copeptin水平与Gensini评分高于轻度狭窄组(P<0.05)。ACS组NLRP1、PCSK9、copeptin水平与Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。预后不良组NLRP1、PCSK9、copeptin、hs-CRP水平与Gensini评分高于预后良好组(P<0.05),HDL-C水平低于预后良好组(P<0.05)。NLRP1、PCSK9、copeptin、hs-CRP水平是ACS组患者预后发生MACCE的危险因素(P<0.05),HDL-C为保护因素(P<0.05)。NLRP1、PCSK9、copeptin水平预测ACS患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.831、0.824,三者联合预测患者预后不良的AUC增大至0.950时,三者联合预测的灵敏度最高,三者联合预测ACS患者预后不良的AUC大于三者单一预测(Z=2.418、2.743、2.845,P<0.05)。结论 ACS患者血清NLRP1、PCSK9、copeptin水平升高,为ACS患者预后不良的危险因素,三者� 柴博兰 王丽显 许娜 刘晶晶关键词:和肽素 冠状动脉狭窄程度 短期预后 2型糖尿病患者血清SFRP-5、脂联素水平与尿白蛋白的相关性 目的: 糖尿病(diabetes melitus, DM)是一种复杂的新陈代谢疾病,超过4.15亿成年人在世界范围内患有糖尿病,并且预测糖尿病人群到2030年达到5.52亿。DM最重要的以及在治疗上具有挑战性的并发症之... 许娜关键词:脂联素 尿白蛋白 早期筛查 2型糖尿病患者分泌型卷曲相关蛋白5水平和胰岛素抵抗与尿白蛋白的关系 被引量:2 2016年 目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平和胰岛素抵抗(IR)与尿白蛋白的关系。方法:137例T2DM住院患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:正常白蛋白尿组(DM1组,n=47);微量白蛋白尿组(DM2组,n=45);大量蛋白尿组(DM3组,n=45)。另选同期体检健康者作为对照组(NC组,n=50)。采用ELISE检测各组血清SFRP5、葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG)、电化学发光免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS),计算稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较组间差异并分析其相关性。结果:与NC组比较,T2DM各组HOMA-IR、FINS、FBG和UAER均升高(P<0.05或P<0.01),以DM3组升高最明显(P<0.05或P<0.01);DM1组SFRP5水平显著低于NC组(P<0.01),但DM2组、DM3组则较DM1组升高,以DM3组升高最明显(P<0.01)。相关性分析显示,T2DM患者SFRP5与HOMA-IR呈正相关(r=0.507,P<0.01),且SFRP5和HOMA-IR与UAER亦成正相关(r=0.791、0.345,P<0.01)。结论:SFRP5可能与IR共同参与糖尿病肾病(DN)的发生发展,或可成为DN诊疗的新靶点。 许娜 马竞轩 郭淑芹 张云良 王翯 白广芹 常文龙 李杰关键词:胰岛素抵抗 2型糖尿病 糖尿病肾病 2型糖尿病患者视网膜病变与视黄醇结合蛋白4和胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:8 2016年 目的:探讨糖尿病患者视网膜病变(DR)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)和胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取163例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,其中包括单纯T2DM 41例(T2DM组),非增生性DR 40例(NPDR组),增生性DR 42例(PDR组),另选40例健康人群作为对照组(NC组)。常规方法检测各组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS);酶联免疫吸附法测定血清RBP4水平;稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)。统计学分析各组上述指标水平差异及视网膜病变程度与RBP4和IR的相关性。结果:与NC组比较,T2DM组、NPDR组、PDR组FBG、FINS、HOMA-IR、RBP4均显著升高(P<0.05,P<0.01);与T2DM组比较,NPDR组FBG、HOMAIR显著升高,PDR组FBG、HOMA-IR、RBP4亦升高(P均<0.05);与NPDR组比较,PDR组RBP4显著升高(P<0.05)。DR程度与RBP4、HOMA-IR呈正相关(r=0.200、0.172,P<0.05)。结论:RBP4、HOMA-IR水平变化与DR程度密切相关,降低RBP4和抑制IR可能改善DR。 张云良 殷俏 郭淑芹 马朝朋 许娜 马竞轩关键词:糖尿病性视网膜病变 视黄醇结合蛋白4 胰岛素抵抗