陈雪芬
- 作品数：12 被引量：18H指数：3
- 供职机构：宁波市第六医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足趾复合组织瓣修复手指缺损的围手术期护理被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨足趾复合组织瓣修复手指缺损的围手术期护理方法。方法:2014年1月至2015年12月,采用足趾复合组织瓣修复手指缺损13例,男11例、女2例。年龄20~44岁,中位数32岁。双手2例,单手11例(左手5例、右手6例)。缺损手指均采用足趾复合组织瓣修复,其中1指缺损再造3例、2指缺损再造5例、3指缺损再造4例、4指缺损再造1例。足趾供区采用穿支皮瓣修复,其中单侧股前外侧穿支皮瓣修复2例、双侧股前外侧穿支皮瓣修复8例、腓动脉穿支皮瓣修复1例、双侧髂腹股沟皮瓣修复1例、双侧背阔肌皮瓣联合股前外侧皮瓣修复1例。病程29~124 d,中位数49 d。围手术期护理措施主要包括术前心理护理、常规护理、术区皮肤护理及适应性训练,术后专项护理、体位护理、再造指及皮瓣护理、并发症防护、疼痛护理、饮食指导、舒适护理及功能锻炼。观察再造指和足部供区皮瓣成活情况及并发症发生情况。结果:9例再造指及足部供区皮瓣均成活。1例再造指成活;足部供区皮瓣术后11 h出现静脉危象,药物治疗无效,于术后33 h行血肿清除术,最终皮瓣成活。1例再造指成活;右足供区皮瓣术后1 h出现动脉危象,药物治疗后成活;左足供区皮瓣术后52 h出现静脉危象,药物治疗后坏死,最终采用股前外侧皮瓣修复后成活。2例再造指术后12~14 h出现动脉危象,药物治疗无效,分别于术后20 h和34 h行探查手术后成活;1例足部供区皮瓣成活良好,1例足部供区皮瓣1/3坏死,后经游离植皮后成活。所有患者均未出现切口感染及压疮等并发症。结论:对接受足趾复合组织瓣修复手指缺损的患者进行系统的围手术期护理,有助于再造指及足部供区皮瓣成活,降低切口感染及压疮等并发症的发生率。
- 陈雪芬周海微
- 关键词：指损伤再造指围手术期护理
- 102例游离穿支皮瓣修复上肢软组织缺损的护理体会
- 对102例上肢复杂伤后软组织缺损的患者应用游离腓动脉穿支皮瓣、股前外侧皮瓣及腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复的护理进行了总结。术前做好皮肤准备、下肢步行训练、戒烟宣教;术后做好体位放置,监测生命体征,密切观察皮辩血运变化,及时有...
- 陈雪芬何甬
- 关键词：护理体会
- 文献传递
- VSD治疗四肢皮肤、软组织缺损中的应用及护理体会
- 目的：探讨创面封闭式负压引流技术在治疗四肢皮肤、软组织缺损中的护理要点.方法：对56例应用VSD 治疗患者进行回顾性分析，总结护理观察要点.结果：应用VSD 后的创面肉芽组织生长良好，感染控制，为植皮或游离皮瓣术创造良好...
- 陈雪芬周海微鲍梦迪
- 关键词：软组织缺损封闭式负压引流技术
- 负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理被引量：10
- 2016年
- 目的：探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理方法。方法：2012年1月至2013年1月,采用基础护理、体位护理、引流管护理、引流瓶护理、创面护理、疼痛护理、饮食指导及功能锻炼,规范护理接受VSD技术治疗的四肢皮肤软组织缺损患者56例,男20例、女36例。年龄18~68岁,中位数43岁。损伤部位位于前臂13例、上臂3例、小腿40例。合并肋骨骨折1例。皮肤软组织缺损面积3 cm×5 cm至10 cm×15 cm。受伤至手术时间1~37 d,中位数19 d。随访观察创面恢复及并发症发生等情况。结果：1例创面出血重新更换VSD材料,3例行2次VSD治疗。53例术后7~10 d拆除VSD材料,3例术后14~16 d拆除VSD材料。10例行清创缝合术,26例行游离植皮术,20例行皮瓣修复术。1例对透明薄膜过敏,5例术后24 h血液堵塞VSD连接管,1例引流装置连接错误,1例中心负压过低导致引流不畅,3例创面渗液较多堵塞管道。均未出现创面感染等并发症。结论：对接受VSD技术治疗的四肢皮肤软组织缺损患者实施规范护理,可以促进创面愈合,减少并发症。
- 陈雪芬周海微鲍梦迪
- 关键词：负压伤口疗法软组织损伤护理
- 102例游离穿支皮瓣修复上肢软组织缺损的护理体会
- 对102例上肢复杂伤后软组织缺损的患者应用游离腓动脉穿支皮瓣、股前外侧皮瓣及腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复的护理进行了总结。术前做好皮肤准备、下肢步行训练、戒烟宣教;术后做好体位放置,监测生命体征,密切观察皮辩血运变化,及时有...
- 陈雪芬何甬
- 关键词：护理
- 文献传递
- 臂丛神经损伤患者的心理及康复护理
- 臂丛神经损伤后的护理,特别强调心理护理的重要性,正确的指导术后的功能锻炼和理疗,有利于臂丛神经损伤术后上肢功能的恢复,手术后经过心理及康复的护理,17例全臂丛损伤的病例中优4例,良9,可2例,差2例。上干损伤的20例患者...
- 何甬陈雪芬张洁高季美
- 关键词：臂丛神经损伤手术治疗心理护理康复训练
- 102例游离穿支皮瓣修复上肢软组织缺损的护理体会
- 对102例上肢复杂伤后软组织缺损的患者应用游离腓动脉穿支皮瓣、股前外侧皮瓣及腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复的护理进行了总结。术前做好皮肤准备、下肢步行训练、戒烟宣教；术后做好体位放置，监测生命体征，密切观察皮辩血运变化，及时有...
- 陈雪芬何甬
- 关键词：临床护理动脉危象皮瓣修复
- 分叶型穿支皮瓣发生血管危象的可控性因素护理干预效果观察被引量：4
- 2017年
- 穿支皮瓣是修复四肢皮肤缺损最常用的皮瓣,而四肢皮肤缺损2个或2个以上独立创面越来越多,宁波市第六医院近年来开展了多个同源穿支供养的分叶型穿支皮瓣修复创面,通过分叶皮瓣之间的不同组合,使原本棘手的复杂创面变的简单[1]。其中术后保证皮瓣成活,避免发生血管危象是护理的关键。研究发现,血管危象危险因素除手术原因及自身一些等不可控因素外,还有可控性因素,如心理因素、疼痛、烟及寒冷等。
- 陈雪芬韩淑琴
- 关键词：穿支皮瓣血管危象护理
- 102例游离穿支皮瓣修复上肢软组织缺损的护理体会
- 陈雪芬何甬
- 文献传递
- 102例游离穿支皮瓣修复上肢软组织缺损的护理体会
- 对102例上肢复杂伤后软组织缺损的患者应用游离腓动脉穿支皮瓣、股前外侧皮瓣及腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复的护理进行了总结。术前做好皮肤准备、下肢步行训练、戒烟宣教；术后做好体位放置，监测生命体征，密切观察皮辩血运变化，及时有...
- 陈雪芬何甬
