王延文
- 作品数：14 被引量：93H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠癌DNA错配修复蛋白的表达及临床病理学意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨错配修复蛋白在结直肠癌中的表达及临床病理学意义。方法采用免疫组织化学法,对55例结直肠癌组织标本进行MLH1、MSH2、MSH6、PMS2四种错配修复蛋白检测,同时观察其与临床病理学参数关系。采用real-time PCR法对其中10例进行鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)第2号外显子和鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1(BRAF)基因第15号外显子突变检测。结果 55例患者中50例四种蛋白均阳性表达,为微卫星稳定(MSS),5例患者蛋白表达有缺失,提示为高频微卫星不稳定(MSI-H),缺失率为9.09%,其中4例MLH1、PMS2联合缺失,1例MSH2、MSH6联合缺失;MSI-H患者肿瘤多发生在右半结肠,与MSS患者相比差异显著(P=0.01),其中3例为黏液癌或伴黏液分化癌,均无淋巴结转移;10例行KRAS及BRAF突变检测的病例中,6例存在KRAS基因突变,1例存在BRAF基因突变且表现为MLH1、PMS2表达联合缺失。结论 MSI-H结直肠癌患者多发生在右半结肠,这类患者有以黏液癌或伴有黏液分化癌多见及淋巴结转移少见为特征的趋势;MSI-H与MSS患者相比,在年龄、性别、肿块大小、肿瘤分级及分期方面无显著差异;发现散发性结直肠癌中具有微卫星不稳定的病例,结合其他检测可进一步指导临床用药,为新的治疗方案提供理论依据。
- 张晓云张春雁王延文魏静静周梦云
- 关键词：结直肠肿瘤微卫星不稳定性DNA突变分析DNA错配修复
- 针药结合调控子宫内膜异位症大鼠内膜组织ERα、ERβ的作用被引量：6
- 2021年
- 目的研究针药结合调控子宫内膜异位症(内异症)雌激素受体的作用。方法50只SD大鼠按体质量随机分为假手术组、模型组、针灸组、中药组和针药组,每组10只;建立大鼠内异症模型;针灸组针刺“血海”“三阴交”,艾灸“关元”,中药组给予加味没竭片0.9%NaCl溶液混悬液灌胃,针药组给予上述2种方法综合治疗,假手术组、模型组进行固定针灸并给予等量0.9%NaCl溶液灌胃。治疗30 d后,测量各组大鼠异位囊肿直径;取正常子宫内膜、在位及异位内膜组织进行免疫组织化学检测,比较不同组织中雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)的表达。结果与模型组比较,针灸组、中药组和针药组异位囊肿直径显著缩小(P<0.05),针药组异位囊肿直径显著小于针灸组和中药组(P<0.05)。针灸组和针药组在位及异位内膜ERα表达显著高于模型组(P<0.01)和中药组(P<0.01),针药组在位内膜ERα表达高于针灸组(P<0.05)。针灸组、中药组、针药组在位及异位内膜ERβ表达均显著低于模型组(P<0.01),针药组在位及异位内膜ERβ表达均低于中药组(P<0.01)。内异症大鼠在位及异位内膜组织ERα/ERβ比率均较低,其中针药组大鼠在位及异位内膜组织中ERα/ERβ比率高于其余各组。结论针药结合可能通过上调在位及异位内膜组织中ERα表达、下调在位及异位内膜组织中ERβ表达,使其趋于正常子宫内膜水平,进而达到治疗大鼠内异症的效应。
- 吴楚婷李铭旸张晓云王延文胡佳玮张春雁
- 关键词：子宫内膜异位症针药结合雌激素受体Β
- Erdheim-Chester病1例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2020年9月上海中医药大学附属龙华医院收治的1例ECD患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果患者为52岁男性,以腋下肿块为首发症状,实验室检查红细胞沉降率及C反应蛋白升高。影像学检查示全身多处软组织肿块,双侧股骨及胫骨髓腔内、双侧胸膜、腹膜多发高密度灶,伴氟代脱氧葡萄糖代谢异常增高。腋下肿块病理显示皮下组织内泡沫样组织细胞弥漫增生,散在个别杜顿巨细胞,局部纤维组织增生及少量淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组织化学显示组织细胞表达CD68,不表达CD1α、S100,Ki-67阳性指数约20%。分子检测显示有BRAF V600E第15号外显子突变。最终病理诊断为ECD。予以分子靶向药物及激素治疗。术后随访39个月,患者状况良好。结论ECD临床常累及多个系统,其病理形态特征为泡沫样组织细胞增生,易被误诊。需通过免疫组织化学与分子检测等方法进行鉴别诊断。
- 魏静静赵秋枫王延文张晓云
- 关键词：ERDHEIM-CHESTER病临床病理特征免疫组织化学分子检测
- 胃癌PTBP3表达状态与中医证型的相关性研究被引量：6
- 2021年
- 目的:通过检测PTBP3在胃癌组织中的表达差异,分析PTBP3表达水平与胃癌脾气虚证的相关性,探讨胃癌脾气虚证的危险因素。方法:收集胃癌新发病例,根据中医症状调查表进行中医辨证分型,并收集手术或胃镜石蜡切片,对肿瘤组织进行免疫组化染色,采用Pearson相关性分析和Logistic回归分析以探讨PTBP3与胃癌脾气虚证的关系。结果:共有228例胃癌患者纳入本研究。其中,男性169例,女性59例;Ⅰ期患者28例,Ⅱ期36例,Ⅲ期126例,Ⅳ期38例;中医辨证分型为脾气虚证者109例,非脾气虚证者119例;PTBP3低表达者97例,高表达者131例。Pearson分析显示,PTBP3表达与脾气虚证具有一定的相关性(R2=0.166,P<0.01),多因素Logistic回归分析结果显示,PTBP3高表达和肿瘤家族史为脾气虚证的独立危险因素(P<0.05)。结论:PTBP3表达状态与胃癌脾气虚证相关;PTBP3高表达是胃癌脾气虚证的独立危险因素。
- 张光涛李朝燕韩晨秦梦梦朱晓虹徐燕徐燕黄晨王延文赵刚
- 关键词：胃癌免疫组化脾气虚证中医证型
- 柠檬酸和EDTA缓冲液对胃肠腺癌CK20、EGFR和AE1/AE3抗原修复的比较
- 2017年
- 免疫组织化学染色(Immuno histo chemistry,IHC)是利用抗原抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素)色来确定组织细胞内抗原,对其定性、定位及定量的研究,由于甲醛固定时使标本的氨基酸残基分子之间或分子内形成醛键,从而使抗原决定簇被掩盖或破坏,使部分抗原-抗体反应不能特异性结合,因此充分的抗原修复是IHC染色结果正确与否的重要环节,因此我科就CK20、EGFR、AE1/AE3在胃肠道腺癌中的表达时,选择上述两种抗原修复液,同时行高压锅热修复,现研究结果报道如下。
- 王延文杨慧玲
- 关键词：免疫组织化学染色抗原修复
- 扩心方对阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠心脏血管新生作用的影响被引量：3
- 2022年
- 目的观察扩心方对阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠心脏血管新生作用的影响。方法应用腹腔注射阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠模型,60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、扩心方低[1.8 mg/(kg·d)]、中[3.6 mg/(kg·d)]、高剂量组[7.2 mg/(kg·d)]及卡托普利组[5 mg/(kg·d)]。各组分别给予药物或生理盐水灌胃4周。造模结束后采用超声心动图检测大鼠心脏功能;HE、Masson染色观察大鼠心肌组织病理学改变;免疫组化观察大鼠心肌组织VEGF、α-SMA、CD31、CD34表达情况;Western blot观察大鼠心肌组织VEGFR-2蛋白表达水平。结果与正常组相比,模型组大鼠LVIDD及LVIDS值升高,EF及FS值降低(P<0.05),与模型组大鼠相比,扩心方高、中、低及卡托普利组大鼠LVIDD、LVIDS值降低,EF、FS值升高(P<0.05);与模型组相比,扩心方低、中、高剂量组及卡托普利组VEGF、CD31、CD34表达明显增加,且CD34表达呈剂量依赖性;扩心方高剂量组α-SMA较模型组表达增加明显;扩心方低、中、高剂量组及卡托普利组VEGFR-2蛋白表达较模型组均升高,其中扩心方低、中剂量组及卡托普利组升高显著(P<0.01)。结论扩心方可通过上调促血管新生因子VEGFR-2表达,增加阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠心肌微血管密度,促进血管生成。
- 董艺丹徐迎佳吴琼安世英王延文苑素云曹敏彭陇萍王佑华
- 关键词：扩张型心肌病血管新生阿霉素
- 以微囊状形态为主的乳腺分泌性癌2例报告及文献复习
- 2025年
- 乳腺分泌性癌(secretory carcinoma of breast,SCB)是一种罕见的乳腺涎腺型恶性肿瘤。本文报道我院2019年至2023年收治的2例SCB女性患者,均表现为乳腺肿块。乳腺B超检查分别提示为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)Ⅲ类的不均匀高回声结节和BI-RADSⅣa类的低回声结节。组织病理检查显示,2例肿瘤最大径分别为13 mm、14 mm,切面呈灰白色,质地中等,边界清晰;肿瘤细胞呈轻-中度异型,核圆形或卵圆形,见单个小核仁,细胞质嗜酸或空泡状,排列呈微囊状、实性或乳头状,部分呈囊性高分泌性病变组织形态,腔内见嗜伊红分泌物,间质纤维组织增生伴玻璃样变性;免疫组织化学检测示肿瘤细胞表达S100、pan-TRK、CD117、CK5/6、GATA3,低表达ER、AR,不表达GCDFP-15、PR及HER-2,Ki-67增殖指数约5%;阿尔辛蓝染色及过碘酸希夫染色示,细胞质内及细胞外存在染色阳性分泌物。分子检测示,2例患者均存在ETV6-NTRK3基因融合。中英文文献复习示2020年至2024年期间,共报道SCB患者438例,其中临床病理及免疫表型等资料较完整病例80例。本文针对这80例SCB临床病理特征、免疫表型及分子改变,结合本院2例SCB患者资料共82例进行总结,结果发现该类肿瘤S100、pan-TRK及GATA3的表达率分别为97%、95%、100%,约50%的病例低或中等强度表达ER,约20%的病例低表达PR,HER2通常阴性;分子检测提示98%的病例伴特征性ETV6-NTRK3基因改变,有2例病例同时伴有TERT启动子或PDGFR突变。
- 魏静静银浩强王延文张晓云
- 关键词：临床病理免疫表型分子检测
- 肾脏嗜酸性空泡状肿瘤1例
- 2023年
- 患者女性,60岁,健康状况一般,有腔隙性脑梗死病史5年余。2021年11月体检B超示左侧肾占位,遂入住我院。肾脏增强CT示:左侧肾中部见一异常信号块影,T1WI低信号,T2WI不均匀低信号,边界较清,大小2.8 cm×3.5 cm。动态增强后皮髓交界期可见病灶早期边缘强化,实质期呈相对低信号。患者于2021年12月8日全麻下行腹腔镜左侧肾脏根治术。
- 陈玲王延文张晓云
- 关键词：肾肿瘤病例报道
- 扩心方调控ASK1/JNK/Cx43信号通路对阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠心肌细胞凋亡的影响
- 2024年
- 目的观察扩心方对阿霉素诱导所致扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌细胞凋亡的改善作用并探究其作用机理。方法实验选取Wistar大鼠68只,设8只为空白对照组(Control组),余60只以腹腔注射阿霉素建立DCM模型后随机分为模型组(Model组),扩心方小(KXF-L组)、扩心方中(KXF-M组)、扩心方大(KXF-H组)剂量组、阳性对照药卡托普利组(Captopril组),每组12只,连续灌胃4周。治疗结束后,行心脏超声检查测心肌重塑及心功能变化;HE染色观察心肌组织形态学改变;免疫组化观察心肌组织Cx43表达;Western-blot法测心肌组织Bax、Bcl-2、Caspase-9、p-ASK1、p-JNK、p-Cx43、ASK1、JNK、Cx43蛋白表达。结果①心超:与Control组相比,Model组LVEF、LVFS明显减少(P<0.01),LVEDD、LVESD明显增大(P<0.01),而经过扩心方干预后,LVEF、LVFS、LVEDD、LVESD均较前改善(P<0.01)。②HE染色:与Control组相比,Model组心肌细胞肥大,间质增生,细胞排列紊乱,经扩心方干预后上述病理改变明显改善。③免疫组化:与Control组相比,Model组Cx43表达明显减少,经扩心方治疗后改善;④Western-Blot:与Control组相比,Model组p-Cx43、Cx43明显降低(P<0.01),p-JNK、p-ASK1蛋白表达明显增加(P<0.01),而经扩心方干预后,扩心方中、大剂量组p-Cx43蛋白表达均明显增加(P<0.05),扩心方所有剂量组Cx43蛋白表达明显增加(P<0.01),p-JNK、p-ASK1蛋白表达均明显降低(P<0.01)。结论中药扩心方能够缓解阿霉素诱导所致扩张型心肌病大鼠心肌重塑,其机制与调控ASK1/JNK/Cx43信号通路从而改善缝隙连接介导的心肌细胞凋亡相关。
- 吴琼董艺丹马梦娇王延文周端王佑华
- 关键词：扩张型心肌病心肌细胞凋亡
- 皮肤微囊肿性附属器癌临床病理观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨皮肤微囊肿性附属器癌(MAC)的临床病理特点、诊断及治疗,旨在提高对该病的认识。方法对我院1例发生于左大腿的MAC进行病理形态学及免疫组化标记观察,并复习相关文献。结果患者女性,48岁,临床表现为左大腿部手术瘢痕周围瘙痒。组织学表现为肿瘤通常见于真皮层内,部分浸润到皮下组织,瘤细胞由基底样细胞及鳞状细胞组成的团块、巢状、条索状或腺管样结构,可见角质囊肿形成;瘤细胞团间为宽窄不一的纤维间隔,腺管样结构管腔较小,内衬单层或双层立方细胞,腔内含嗜伊红均质状物;细胞轻度异型,核染色质粗,可见小核仁。结论皮肤MAC是一种向毛囊和汗腺分化的罕见低度恶性附属器肿瘤,生长缓慢,有其独特的组织形态和免疫表型。目前以手术完整切除为主要治疗方法,术后密切随访。
- 李云园张晓云陈玲王延文
- 关键词：附属器左大腿临床病理
