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李林: 作品数：59 被引量：505H指数：9; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>

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基于多源信息融合机制的患者病情评估方法及系统: 本发明公开了基于多源信息融合机制的患者病情评估方法及系统；本发明涉及医疗服务管理技术领域；将基础病指标数据集D构建成一个行代表不同历史患者，列代表不同指标的数据矩阵dm；基于数据矩阵d<SUB>m</SUB>执行主成分分...; 李林刘微庄倩

军队医院病案首页基本数据集标准研究设计: 2025年; 背景病案首页对医疗质量控制、医院管理、科研工作及医保支付等方面起着至关重要的作用,军队医院病案首页已经多年未进行修订。目的研究编制军队医院病案首页基本数据集标准,确立必须包含的、最核心的数据元素,以推进军队医院病案首页的规范化管理。方法以现行军队医院病案首页和国家最新版病案首页为基础,通过文献分析、政策研究、比较分析法和专家会议法,构建军队医院病案首页所需数据项;参照我国病案首页基本数据集与数据元标准,遵循相关标准规范,采用标准化方法构建军队医院病案首页基本数据集。结果在军队医院现行病案首页130个数据项的基础上,修订28个数据项和数据字典,废止26个数据项,新增108个数据项,完成了新版军队医院病案首页的修订。以新版军队医院病案首页数据项为基础,研究编制了军队医院病案首页基本数据集与数据元规范,形成294个数据元和81个值域代码表。结论新版军队医院病案首页的修订以及军队医院病案首页基本数据集标准的建立,使病案首页数据填写更加规范化、客观化,尽量减少了医务人员的主观判断结果。这将进一步规范军队医院病案首页相关数据,实现病案首页信息在采集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性,为医疗信息系统建设提供学术支撑,促进信息共享,提高数据利用率。; 日火英支刘丽华李林庄倩邵梦琪; 关键词：病案首页数据集数据元

医改前后某综合医院住院费用初步分析被引量：3: 2013年; 目的探讨某综合医院医改前后住院费用的住院费用基本特征如年龄、性别和不同医保类别的变化特点,为该综合医院制定医改政策和改进医院管理效果提供一定参考依据。方法采用整群抽样的方法分别综合医院对2008年(医改前)和2011年(医改后)181 316份住院费用及其前后变化进行初步分析。将住院患者按照10岁一个年龄段分为9组。结果总医疗费用任何维度来看,全部为增加,增幅达34.94%。次均费用中年龄段中除≥80岁组外,次均费用均为减少,总降幅为4.45%,≥80岁组增幅为14.20%。总费用及费用分类中,男性和女性的西药费降低最多,达2651.02元和1324.55元,增长最多的是材料费,分别为1099.12元和904.93元,医改前后男性均高于女性,医改后实际值差别最大为西药费,达2920.88元,相差幅度最大的为化验费相差57.34%。结论全国医疗体制改革确实减少了该医院患者某些住院项目费用负担,应进一步分析具体费用及其影响因素,为进一步进行医改提供决策依据。; 刘建超赛晓勇刘建寨李林; 关键词：医院管理住院费用

中国城市公立和私立医疗机构门诊医疗保健支出的比较:运用工具变量法: 2018年; 随着各国在成本控制和成本效益方面的争论愈演愈烈,医疗卫生支出的增长引发了持续的评论和讨论。1978年之前,中国的医疗机构都是国有或是集体公立医院。自1978年以来,中国一直在努力重建＂文化大革命＂期间被摧毁的医疗体系,允许私立医疗机构提供医疗服务。因此,在1978～2010年,私立医疗机构从零增长到28.57%。在本文中,我们比较了公立与私立医疗机构的门诊医疗支出。这种比较的中心问题是医疗机构的选择是内生的。因此,我们运用工具变量法（IV）,利用地理信息（最近的医疗机构是不是为私立）作为工具变量,同时控制健康的程度和其他相关混杂因素。通过使用2008～2010年中国城镇居民基本医疗保险调查数据,我们发现,在IV框架下的结果显示,公立和私立医疗机构的支出没有差别。计量经济学检验表明使用IV模型是恰当的,而普通的最小二乘模型下显示的公立医疗机构费用更昂贵的结论,由于内源性回归因素的存在,结果不具有一致性。; 徐程刘国恩邓国营李林熊先军吉萨莱雅·巴苏许明超; 关键词：私立医疗机构公立医疗机构工具变量法

卫生应急演练考核指标体系框架设计与优化策略: 2025年; 目的基于北京地区卫生应急管理实践,构建科学规范的区域协同考核指标体系,为提升医疗卫生应急处置能力提供理论参考。方法采用系统论与卫生应急管理理论框架,分析北京地区实地调研数据,构建涵盖9个一级指标及19个二级指标的考核指标体系。结果构建覆盖监测预警、院前急救、现场处置、医疗救治、舆情应对等全链条的应急处置能力评估矩阵,实现卫生行政部门、疾控机构、院前急救体系、临床医疗机构等多元主体的整合,建立了应急管理、疾病防控、卫生监督、药品器材供应、血液应急保障、心理援助等多专业协同机制,形成多部门联动的应急处置闭环。在卫生应急演练实践中,有效验证了多部门协同响应机制的可行性,显著提升了全流程处置的规范性。结论提出的区域协同考核指标体系,通过评估技术路径的创新与多主体协同机制的构建,为特大型城市卫生应急能力建设提供了可复制的实践范式。研究结果对完善国家卫生应急管理体系具有参考价值。; 邱朔李玉坤李林; 关键词：应急处置

我国营利性医院发展与医疗费用研究：基于省级数据的实证分析被引量：70: 2008年; 本研究利用国家统计年鉴相关数据,应用计量经济学方法研究我国营利性医院在加入医疗服务市场后,对人均医疗费用产生了怎样的影响,以及如何产生影响,为破解"看病贵"的社会难题提供政策建议。研究发现,在2003～2006年卫生部门综合医院的人均费用除了门诊人均检查治疗费持续上涨外,其他5类人均医疗费用均在2005年之前逐年增长,而在2006年则略微下降。从2002年到2005年,营利性医院数量占医院总数量的比重从不足10%增长到15.28%;营利性医院床位数比重增长较快,但比重仍然较低,同时营利性医院平均规模较小。固定效应模型回归结果发现:(1)营利性医院加入医疗市场参与竞争,有效降低了卫生部门综合医院的人均门诊费用和住院费用,说明在我国医疗服务市场这一特殊市场,竞争同样能起到降低成本的作用;(2)营利性医院的工作量指标特别是年出院人数比重,和医院绝对规模与相对规模,对卫生部门综合医院人均医疗费用降低有统计学显著影响,而单纯医院数量比重和床位数量比重的影响则不显著;(3)营利性医院对卫生部门综合医院医疗收费降低的影响,可能是通过本身收费低、患者满意度高等竞争方式实现的。由此可见,促进营利性医院发展可能有利于"看病贵"问题的解决。; 李林刘国恩; 关键词：固定效应模型实证研究

重返住院率测量及评价研究综述被引量：6: 2019年; 基于国内公立医院的重返住院现状以及医疗服务质量要求不断提升的现实背景,针对医疗费用逐年增长的困境,作者主要以国内外重返住院率测量及评价现状作为研究对象。以中国知网、Pubmed、Web of Science的期刊文献为来源,试图梳理目前重返住院率指标的测量方式、影响因素、预测方式及控制措施和效果,分析目前国内外在重返住院方面的研究成果和进展。期望在初步厘清国内外重返住院率研究现状的基础上,为在国内医院推广以重返住院指标为核心的管理方法进行有益探索。; 张思兵李林; 关键词：再入院率测量方式

生命质量调整的无症状或不良反应时间方法及其应用介绍: 2020年; 质量调整生存分析方法是将生命质量和生存时间两个测量指标整合为单个测量指标的综合疗效评价方法,包括质量调整生命年(QALYs)和生命质量调整的无症状或不良反应时间(Q-TWiST)等方法。QALYs常用于卫生经济学中且已被国内外学者所认可,Q-TWiST常用于治疗肿瘤药物疗效评估,在国外得到较为广泛应用,但国内应用甚少。鉴于目前国内缺乏对该方法的系统介绍,本研究将对Q-TWiST方法及其应用进行梳理,以期为国内肿瘤领域全面评估药物疗效提供相关参考与借鉴。; 司燕会李林李顺平; 关键词：生命质量

一种呼吸道清肺排痰装置及其使用方法: 本发明涉及清肺排痰领域，公开了一种呼吸道清肺排痰装置及其使用方法，包括底座，所述底座的两端均固定连接有把手，把手的一端固定连接的靠背与底座固定连接，靠背的中部开设有限位孔，限位孔内设置有拍背接头，拍背接头一端固定连接的连...; 李源远王晓光李林阎潼刘嘉川郭赫任文苑周晓彦

国内外医院评价理论与方法述评被引量：1: 2024年; 随着公立医院在医疗服务体系中的主体地位日益凸显,亟需开展系统性研究以构建一套严谨且科学的医院评估指标体系的理论框架与方法学体系。这对于提高医院评价质量和服务水平至关重要。本文概述了质量层次理论、平衡计分卡框架、IOM框架、DEA分析等理论框架,整理了指标选择时应遵循的科学原则和标准,深入探讨不同评价体系中的评价过程与计算方法,指出构建医院评价指标体系面临的挑战,并提出构建指标体系的针对性建议,为国内“双一流”医院创建评价指标体系研究提供理论借鉴和方法参考,促使国内高水平医院率先步入国内一流与世界一流行列。; 刘丹李林金昌晓唐洲平王伟林杨尹默孙琨孙彩霞刘庭芳王辰; 关键词：医院评价指标体系

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