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西藏自治区认知障碍疾病知晓度调查及影响因素分析被引量：1: 2025年; 目的调查西藏自治区居民对认知障碍疾病的知晓度及其影响因素,从而为针对性开展防治工作提供依据。方法2024年4—12月对西藏自治区年龄≥18岁的常住居民(在西藏自治区居住180 d及以上)开展问卷调查(线上问卷调查为主,辅以医务人员在社区义诊时发放问卷二维码)。收集被调查者人口学信息及关于认知障碍疾病知晓度的相关资料,并采用有序Logistic回归模型分析总体人群/按职业分层后认知障碍疾病知晓度的影响因素。结果共收集问卷327份,剔除14份(被调查者未达西藏自治区居住时间13份,自我报告曾被诊断为认知障碍1份),最终纳入313份有效问卷。被调查者平均年龄(42.0±11.9)岁;男性108人(34.5%),女性205人(65.5%);主要来自拉萨市(78.6%,246/313);医务工作者179人(57.2%),非医务工作者134人(42.8%)。在认知障碍疾病知晓度方面,“不知晓”“部分知晓”“知晓良好”者分别占比7.3%(23/313)、75.7%(237/313)、16.9%(53/313)。有序Logistic回归模型显示,受教育程度为高中及以下(OR=2.82,95%CI:1.18~6.75,P=0.020)、非医务工作者(OR=4.03,95%CI:2.00~8.14,P<0.001)、未接触过认知障碍患者(OR=2.95,95%CI:1.64~5.32,P<0.001)与较低的疾病知晓度相关。按职业分层进行亚组分析显示,受教育程度为高中及以下(OR=3.00,95%CI:1.10~8.15,P=0.031)、未接触过认知障碍患者(OR=3.13,95%CI:1.14~8.60,P=0.027)与非医务工作者较低的疾病知晓度相关;未接触过认知障碍患者(OR=3.40,95%CI:1.61~7.20,P=0.001)与医务工作者较低的疾病知晓度相关。结论西藏自治区居民对认知障碍疾病的知晓度有待提升,文化水平、职业、既往是否接触过认知障碍患者可影响居民的疾病知晓度。提升整体教育水平,通过展示生动案例的临床表现有助于提高公众对认知障碍疾病的知晓度,是健康教育及科普宣传的重点。; 郝渝王俊山卓玛索朗曲珍季士勇胡亚雄丁志杰次旦卓嘎袁晶赵玉华; 关键词：阿尔茨海默病知晓度

ABCD3-Ⅰ与ESSEN评分在预测急性轻型卒中患者病情转归中的临床价值分析被引量：1: 2019年; 目的探讨ABCD3-Ⅰ与ESSEN卒中风险评分量表在预测急性轻型卒中患者病情转归中的临床价值。方法选取2015年1月—2017年5月西藏自治区人民医院收治的124例急性轻型卒中患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床及随访资料,根据资料结果记录所有患者性别、年龄、体质量指数及疾病情况等一般临床资料、ABCD3-Ⅰ与ESSEN评分以及急性轻型卒中相关临床资料和所有患者治疗过程中或治疗后病情转归情况,并比较不同转归患者间上述资料的差异性。结果124例急性轻型卒中患者中出现转归不良的有30例(24.19%),6例死亡;高血压、糖尿病病史、吸烟史以及责任动脉出现狭窄、弥散加权成像(DWI)检测出高信号、5d内出现早期病情加重、7d内出现短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和ABCD3-Ⅰ与ESSEN评分较高均与急性轻型卒中患者其病情转归不良率比较差异间均存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回顾性分析得高血压、糖尿病病史,吸烟史以及责任动脉出现狭窄、DWI检测出高信号、5d内出现早期病情加重、7d内出现TIA和ABCD3-Ⅰ与ESSEN评分较高均为影响急性轻型卒中患者病情转归不良的独立危险因素(P<0.05);经ROC曲线分析得ESSEN评分对预测急性轻型卒中患者病情转归的灵敏度和特异度较ABCD3-Ⅰ评分高,但ABCD3-Ⅰ评分联合ESSEN评分共同评估其灵敏度和特异度均更佳(P<0.05)。结论ESSEN评分评分对预测急性轻型卒中患者病情转归的灵敏度和特异度较ABCD3-Ⅰ评分高,但ABCD3-Ⅰ评分联合ESSEN评分共同评估其灵敏度和特异性均更佳,更适用于作为临床上预测急性轻型卒中患者病情转归的方案。; 次旦卓嘎巴桑普赤丁志杰赵玉华; 关键词：病情转归

脑电图在急慢性高原病中的应用进展: 2016年; 高原病是危害进入高原或居住在高原地区人群的主要疾病,目前对急慢性高原病的预测手段尚不肯定,脑电图是反映脑结构和功能的一种无创检查手段,本综述复习了脑电图在急慢性高原病预警中的研究进展,为下一步的工作打下基础。; 赵玉华扎西措姆郝渝张亚龙张涛杨丽次旦卓嘎米玛顿珠张溪清丁志杰; 关键词：高原病脑电图预警

高原地区脑小血管病患者脑微出血相关危险因素分析: 2025年; 目的研究高原地区脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的发生率及相关危险因素,为高原地区CSVD患者的预防和治疗提供依据。方法回顾性收集2022年1月至2023年12月西藏自治区人民医院神经内科诊断的CSVD患者共131例,其中男86例,女45例,年龄(55.3±17.2)岁。根据有无CMBs将患者分为有CMBs组和无CMBs组,比较两组患者临床资料的差异。采用多因素Logistics回归模型分析高原地区CSVD患者发生CMBs的影响因素。结果131例CSVD患者中37例(28.2%)存在CMBs,其中单纯脑叶型11例(8.4%)、深部/幕下型11例(8.4%)、混合型15例(11.5%)。多因素Logistic回归模型显示饮酒是CMBs发生的独立危险因素(OR=4.04,95%CI:1.11~31.65;P=0.047),去除单纯脑叶型患者的敏感性分析显示饮酒仍是CMBs发生的独立危险因素(OR=5.93,95%CI:1.11~31.65;P=0.037)。结论饮酒是高原地区CSVD患者中发生CMBs的独立危险因素。; 赵伟伟卓玛陈玉秀连雨晴郝渝次旦卓嘎丁志杰次央季士勇胡亚雄袁晶赵玉华; 关键词：脑微出血缺氧

脑电图在急性高原病中的分布特征及预警探讨: 2017年; 目的探讨脑电图(EEG)在急性高原病(Acute mountain sickness,AMS)中的分布特征及预警作用。方法以2016年9-10月进藏人员为研究对象,共纳入符合标准的对象280名,采取集中流程式方法采集基本数据,由培训后的调查人员分工进行一般情况、路易斯湖评分、人机对话焦虑自评量表和抑郁自评量表测定、EEG采集等,随访3个月。结果 AMS患者94例,发病率为33%,其中中/重度21例(22.34%),发病率为0.36%;轻度73例(77.66%),发病率为26.67%;EEG异常检出率为7.9%(22/280),均为轻度异常EEG,正常无反应人群中EEG异常检查率为8.6%(16/186),轻度AMS中异常检出3例(4.1%),中/重AMS中异常检出3例(14.3%),EEG在轻度和中/重度AMS异常检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。所有纳入人员进行随访3个月无人发生重度高原病。结论 AMS中EEG主要表现为α节律不规则、不稳定,调节,调幅不佳;或两侧半球波幅差超过50%抑或δ活动轻度增多。在重度AMS中EEG异常检出率增加,提示其对AMS反应具有一定的判定作用。; 赵玉华扎西措姆郝渝张亚龙张涛杨丽次旦卓嘎米玛顿珠丁志杰; 关键词：脑电图急性高原病预警作用

西藏地区心因性非癫痫性发作的临床特征分析: 2019年; 目的分析西藏地区部分心因性非癫痫性发作(Psychogenic nonepileptic seizures, PNES)患者的临床特征,以助于临床医师对疾病鉴别诊断。方法回顾性分析2016年6月-2018年12月就诊于西藏自治区人民医院神经内科的PNES患者的临床特征,计量资料采用student’s t检验、计数资料采用χ2检验比较组间差异。结果一般临床资料中,视频脑电图监测并记录到的PNES在性别中存在统计学差异(P<0.05);患者在平均年龄、平均发作时间、有无家族癫痫史、有无头颅损伤史及婚姻状况等方面无统计学差异(P>0.05)。通过对比不同性别患者发作时症状特征发现,其发作时表现在男女性别中无统计学差异(P>0.05),但在不同年龄段之间有差异(P<0.05)。在发病年龄对比中,该病好发于青年女性,但PNES在各年龄组中发作均无统计学差异。结论西藏地区PNES患者在性别方面有统计学差异,但发作时间、是否结婚、有无癫痫家族史等方面则无。西藏地区PNES患者在不同年龄段内,发作时的临床表现有一定差异。; 何世华卓玛赵玉华赵玉华丁志杰

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丁志杰

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