目的 探究子痫前期患者血清中维生素A(VA)、游离雌三醇(uE_(3))表达的相关性以及对胎儿发育的影响。方法 收集2016年10月—2020年5月在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院进行产检并分娩的子痫前期患者456例为研究对象设为研究组,其中轻度191例(轻度组)、重度265例(重度组),另收集同期460例健康体检孕妇为对照设为对照组。收集两组一般资料,包括孕妇年龄、孕周、孕前体质指数(BMI)、是否初产妇及收缩压、舒张压;胎儿发育情况:胎龄、出生时体质量、体长、BMI、胎盘质量。采用高效液相色谱法测定血清中VA水平,采用uE_(3)试剂盒检测血清中uE_(3)水平,采用Pearson法分析子痫前期患者血清中VA、uE_(3)水平与孕妇收缩压、舒张压及胎儿出生时体质量、体长、BMI、胎盘质量关系,以及血清VA与uE_(3)水平的相关性。结果 与对照组收缩压(112.65±6.95) mm Hg、舒张压(80.68±6.85) mm Hg、VA(0.48±0.15)mg/L、uE_(3)(0.68±0.19)mg/L相比,研究组患者收缩压(145.71±7.83) mm Hg、舒张压(109.26±8.92) mm Hg明显升高,VA(0.31±0.09)mg/L、uE_(3)水平(0.46±0.11)mg/L均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿出生时体质量、体长、BMI、胎盘质量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻度组VA(0.41±0.11)mg/L、uE_(3)(0.55±0.13)mg/L比较,重度组VA(0.23±0.07)mg/L、uE_(3)水平(0.39±0.10)mg/L均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析结果显示,子痫前期患者血清中VA、uE_(3)水平与孕妇收缩压、舒张压均呈负相关(VA:r=-0.416、-0.438;uE_(3):r=-0.368、-0.395;P<0.05),与胎儿出生时体质量、BMI、胎盘质量均呈正相关(VA:r=0.462、0.458、0.582;uE_(3):r=0.615、0.418、0.511;P<0.05);血清VA与uE_(3)水平呈正相关(r=0.482,P<0.05)。结论 子痫前期患者血清中VA、uE_(3)水平降低,二者呈正相关,均与胎儿发育不良指标关系密切,在临床上有一定价值。
