张雪梅
- 作品数：3 被引量：0H指数：0
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 散发型克雅病的首发症状、脑电图及影像学分析
- 2016年
- 目的:探讨散发型克雅病(Creutzfeldt-Jakob diseaes,CJD)的首发症状、影像学及脑电图特点。方法:回顾性分析8例疑似CJD患者的临床资料。结果:首发症状有认知功能下降、精神行为异常,吐字不清、行走困难、单侧肢体无力、头晕。8例患者脑电图均出现典型的周期性尖慢波或三相波,其中一例在晚期记录到爆发-抑制样波形。8例患者在大脑皮层或/及基底节、岛叶、尾状核出现异常高信号。结论:CJD首发症状特异性不强,早期鉴别很重要。脑电图、磁共振检查阳性率高,对于疑似CJD患者应多次行脑电图及磁共振检查。
- 张雪梅李菊凤钟国栋郑坤鹏
- 关键词：首发症状影像学脑电图
- 脑炎早期诊断的脑电图与磁共振成像比较
- 2016年
- 目的::探讨脑炎早期脑电图和磁共振表现,并对其在脑炎早期诊断中的临床价值进行比较。方法:选择2012年1月至2014年12月在本院神经内科诊断为脑炎的228例患者,将其磁共振和脑电图进行回顾性分析,并将两种检查方法进行比较。结果:脑电图阳性率为69.3%,MRI阳性率为47.4%。脑电图轻度异常、中度异常及高度异常病例中癎样放电的检出率分别为0%、8.6%、24.6%。结论:脑电图检查在脑炎早期诊断中敏感性更高。脑电图异常程度越高,癎样放电的检出率越高。
- 张雪梅李菊凤钟国栋郑坤鹏
- 关键词：脑炎脑电图磁共振成像
- 颞叶癫痫患侧定量脑电图指标在海马硬化诊断的应用
- 2025年
- 目的 探讨单侧颞叶癫痫患者患侧定量脑电图(quantitative electroencephalogram,QEEG)指标在海马硬化诊断的应用。方法 回顾性分析107例颞叶癫痫患者资料,根据患病位置分为左侧颞叶癫痫(left temporal lobe epilepsy,LTLE)组51例,右侧颞叶癫痫(right temporal lobe epilepsy,RTLE)组56例。另选择同期健康体检者53例纳入正常对照(normal control,NC)组。采用倾向性评分匹配法,进行匹配,最终成功匹配50组观察对象进行比较(LTLE组50例,RTLE组50例,NC组50例)。比较观察对象的QEEG指标(包括α、β、θ、δ频段相对功率值及相对功率比值)及海马代谢物比值,包括氮-乙酰天门冬氨酸(Nacetylaspartate,NAA)/[胆碱(choline,Cho)+肌酸(creatine,Cr)]、NAA/Cr、NAA/Cho。多因素Logistic回归分析探讨单侧颞叶癫痫海马硬化的独立危险因素。分析QEEG指标与海马代谢物比值的相关性。受试者工作特征曲线下的面积(area under curvereceiver operating characteristic,AUC-ROC)评估患侧QEEG指标对单侧颞叶癫痫患者海马硬化的诊断价值。结果 LTLE组和RTLE组QEEG的α、β频段相对功率值显著低于NC组,θ、δ频段相对功率值以及相对功率比值([delta+theta]/[alpha+beta] ratio,DTABR)显著高于NC组。LTLE组和RTLE组的NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr、NAA/Cho比值均显著低于NC组。相关性分析显示:NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)均分别与QEEG指标中α、β、θ、δ频段,DTABR独立相关。多因素Logistic回归显示:α、β、θ、δ频段,DTABR,NAA/(Cho+Cr),NAA/Cr,NAA/Cho均是海马硬化的独立危险因素。α、β、θ、δ频段、DTABR这5个指标联合诊断海马硬化的AUC-ROC为0.798(95%CI:0.732~0.914),明显高于5个指标单独诊断海马硬化的效能。结论 QEEG能够较好定量分析单侧颞叶癫痫患者的脑部异常放电情况,对海马硬化具有良好诊断价值。
- 汪红娟姚建萍黄燕君张雪梅刘亨利
- 关键词：海马硬化定量脑电图
