张玉萍
- 作品数：10 被引量：20H指数：2
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅预防医学科研基金江苏省高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 肢体肌力等级及Braden量表评分对老年呼吸衰竭机械通气患者压力性损伤的预测价值
- 2024年
- 目的探讨肢体肌力等级及Braden量表评分对老年呼吸衰竭机械通气患者发生压力性损伤(PI)的预测价值。方法选取2018年1月—2023年11月江苏省人民医院收治的312例老年呼吸衰竭机械通气患者为研究对象,根据PI的发生情况分为PI组(n=11)和非PI组(n=301)。比较2组患者的临床资料、肢体肌力等级及Braden量表评分,采用多因素logistic回归分析老年呼吸衰竭机械通气患者发生PI的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肢体肌力等级及Braden量表评分对患者发生PI的预测价值。结果全部312例老年呼吸衰竭机械通气患者均顺利救治成功,住院期间共发生11例PI,发生率为3.5%,均为1期,经过积极治疗后均痊愈出院。PI组患者的年龄、身体质量指数、糖尿病史占比、血C反应蛋白水平、白细胞计数、急性生理与慢性健康评分显著高于非PI组,血白蛋白、血红蛋白水平、氧合指数、肢体肌力等级、Braden量表评分显著低于非PI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,糖尿病史、肢体肌力等级与Braden量表评分是老年呼吸衰竭机械通气患者PI发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,肢体肌力等级与Braden量表及二者联合应用模型对PI发生具有较高预测价值。结论糖尿病史、肢体肌力等级及Braden量表评分是老年呼吸衰竭机械通气患者发生PI的独立影响因素。肢体肌力等级及Braden量表评分联合评估可进一步提高对患者PI发生风险的预测价值。临床上应加强对高危患者的监测,从而采取针对性干预措施,以减少PI的发生。
- 刘畅张银萍周立杰马宝静蔡娟陈茜茜张玉萍
- 关键词：呼吸衰竭机械通气
- 六西格玛管理在提高DVT预防措施落实率中的应用
- 2020年
- 结合临床实际,应用六西格玛管理方法,提高科室深静脉血栓中高风险患者物理和(或)药物预防措施的落实率。方法:选取2019年2月~6月共68名患者为对照组,2019年7月~11月共110名患者为实验组,对照组采取既往管理办法,实验组采取六西格玛管理模式,对我科深静脉血栓中高风险患者物理和(或)药物预防落实率低进行原因分析,应用DMAIC模式,制定改进措施,优化管理流程,提高了我科深静脉血栓中高风险患者物理和(或)药物预防措施落实率。结果:应用六西格玛管理模式后,我科深静脉血栓中高风险患者物理和(或)药物预防落实率由原来的50%提高到了76%,P值为0.001。 结论:应用六西格玛管理方法,收集分析数据,规范深静脉血栓预防方法,持续质量改进,明显提高了本科室DVT高风险患者物理和(或)药物预防措施的落实率,差异具有统计学意义,且落实率整体呈增长趋势。
- 马宝静张玉萍秦笑
- 关键词：六西格玛管理法深静脉血栓
- 一种肛肠科涂药装置
- 本实用新型涉及一种肛肠科涂药装置，包括多个固定环，还包括：两个固定条板，分别固定在多个固定环内的上下两端；涂药机构，开设于两个固定条板一侧，涂药机构包括第一滑槽，第一滑槽开设于固定条板一侧，第一滑槽内部前后两端均开设有第...
- 马宝静张玉萍李玉
- 一种可视胃管引导镜
- 本实用新型公开了一种可视胃管引导镜，包括：引导弹性软管、微型摄像头、显示屏、卡扣和微型充电电池；其中所述引导弹性软管中间设置有胃管腔，引导弹性软管一侧设置有胃管导出槽连通胃管腔；所述微型摄像头设置在引导弹性软管的前端，卡...
- 任良湘张玉萍镇坷
- 文献传递
- 一种气道保护装置
- 本实用新型公开了一种气道保护装置，涉及口腔护理技术领域，为解决现有呼吸障碍患者在进行口腔护理时，除需要依靠传统开口器撑开口腔外，还需要医护人员手动扶持气管插管，使得操作过程较为繁琐的问题。包括U型限位连接杆；还包括：外扩...
- 潘雪影吕洁周立杰陈茜茜张玉萍
- 前瞻性监测呼吸机相关事件：8个成人ICU的队列研究被引量：5
- 2016年
- 目的 前瞻性监测医院重症监护室（ICU）成年患者呼吸机相关事件（VAE）发生情况，探讨VAE与传统监测指标——呼吸机相关肺炎（VAP）的相关性。方法 以有创通气〉48 h患者为监测队列，前瞻性分析某三甲综合教学医院2015年1月1日至3月31日8个ICU成年患者发生VAE［包括呼吸机相关并发症（VAC）、感染相关并发症（IVAC）和疑诊VAP（PVAP）］的情况。计算VAC相对于VAP的灵敏度和特异度。采用Kappa一致性检验判断，VAE与VAP的一致性。结果 该期间8个ICU共收入患者1 014人次，7 977个住院日。其中符合纳入标准197人次，合计3 152个机械通气日（VAC：1 214个机械通气日；非VAC：1 938个机械通气日）；VAC为46例次，其中IVAC 22例次（含有PVAP 8例次），相应发生率分别为14.59和6.98每千机械通气日。VAC患者ICU入住时间和机械通气时间均显著长于非VAC患者（均P〈0.05）。VAC诊断VAP的灵敏度为36.92%，特异度为83.33%。结论 VAE诊断流程可以作为ICU可靠的监测方法用于机械通气患者目标监测，但VAC相对于VAP，其灵敏度和特异度均不高。实现自动监测依赖于信息系统的改进和数据采集的严格质量控制。
- 陈文森刘娟刘辉宋燕波陈华玉王蓉张玉萍蒋伟李慧芬李松琴张苏明刘波张翔张卫红
- 关键词：灵敏度特异度
- 容许性低热量喂养对重症监护病房重症肺炎患者营养状态和预后的影响
- 2025年
- 目的探讨容许性低热量喂养对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者营养状态和预后情况的影响。方法选取ICU重症肺炎患者100例,采用随机数字表法分为低热量喂养组和足量喂养组,每组50例。低热量喂养组采用容许性低热量喂养,足量喂养组采用足量喂养,疗程均为1周。比较2组患者的临床指标;比较2组患者治疗前和治疗1周后的营养指标、炎症指标、呼吸功能指标和肠黏膜屏障功能指标;比较2组患者的医院获得性肺炎(HAP)发生率和并发症发生情况(包括感染性休克、肺水肿、支气管扩张等)。结果低热量喂养组患者的退热时间、机械通气时间、ICU住院时间均短于足量喂养组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的28 d内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,低热量喂养组患者的血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)水平与足量喂养组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低热量喂养组降钙素原(PCT)和血清超敏反应C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于足量喂养组,差异有统计学意义(P<0.05);低热量喂养组患者氧合指数、通气量、平均动脉压和中心动脉压均较足量喂养组低,差异有统计学意义(P<0.05);低热量喂养组D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)水平较足量喂养组低,差异有统计学意义(P<0.05)。低热量喂养组HAP发生率和并发症发生率分别为4.00%和10.00%,足量喂养组分别为14.00%和18.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论容许性低热量喂养对ICU重症肺炎患者的早期恢复有积极作用,可以较好地改善患者呼吸功能和肠黏膜屏障功能,降低其炎症指标水平。
- 张乐刘寒秋张玉萍
- 关键词：重症监护病房重症肺炎营养状态
- 目标学习法联合案例教学法在呼吸重症监护病房护士实习生带教中的应用效果被引量：15
- 2022年
- 目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)护士实习生带教中应用目标学习法联合案例教学法(CBL)的效果。方法选择2018年3月至2021年3月江苏省人民医院RICU护士实习生100名,根据随机数字表法分为两组,各50名。对照组采用CBL教学,观察组采用目标学习法联合CBL教学,且均实习4周。比较两组出科成绩、对教学方法的认可情况及教学满意度。结果观察组案例分析、操作成绩、主观题评分及客观题评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组提升判定性思维能力、拓宽知识面、提升自学能力、明确学习目标及全面掌握知识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标学习法联合CBL教学可提升RICU护士实习生出科成绩及对教学方法的认可,提高教学满意度。
- 马宝静张银萍周立杰李玉张玉萍
- 关键词：呼吸重症监护病房案例教学法实习生
- 一种输液三通管保护套
- 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种输液三通管保护套，包括：波纹软管和弹簧，所述波纹软管能够沿着其长度方向伸展、折叠实现波纹软管的长度的改变；波纹软管的侧壁上开设有贯穿该侧壁的第一缺口，且沿着波纹软管的侧壁的周向开设...
- 马宝静张玉萍
- 文献传递
- 基于模块化护理在ICU重症肺炎机械通气患者护理中的效果分析
- 2023年
- 讨论在ICU重症肺炎机械通气时应用模块化护理对患者的影响。方法 将我ICU收治的重症肺炎机械通气患者60例列为观察对象,应用计算机法随机生成常规组与模块组,常规组实施常规护理,模块组实施模块化护理,对比两组护理效果。结果 模块组氧合指数、呼吸质量、撤机成功率及护理满意度均更优(P<0.05)。结论 在ICU重症肺炎机械通气时应用模块化护理对患者具有积极影响,值得临床推广。
- 张银萍张玉萍
- 关键词：ICU重症肺炎机械通气
