目的分析急诊重症创伤患者外周血清降钙素原、前白蛋白水平的相关性变化以及其动态变化对于预后的临床意义.方法:选择急诊重症创伤患者130例,依据患者一周后临床预后结局分为存活组109例,病死组21例.分别与入院后1、3、5、7 d 外周静脉血检测血清降钙素原(PCT, ug /L)、血浆前白蛋白(PA,mg/L)水平动态变化,比较2组患者不同时间点血清PCT与血浆PA水平动态变化规律,相关性分析血清PCT与血浆PA水平相关性.结果:存活组与病死组入院后1d血清PCT、PA水平差异均无统计学意义(P〉0.05),入院3、5、7 d 存活组患者血清PCT水平呈逐渐下降趋势,而病死组患者呈缓慢上升或下降趋势不明显.存活组患者血浆PA呈逐渐上升趋势,而病死组患者呈明显下降或上升趋势不明显. 同一时间点,2组患者血清PCT与血浆PA水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05).血清PCT与血浆PA水平呈显著负相关关系(r=-0.524,P〈0.01).结论:血清降钙素原与血浆前白蛋白水平相关性好,动态监测血清降钙素原与血浆前白蛋白水平变化有助于重症创伤患者预后严重性判断.
目的:分析重症创伤患者血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白水平变化相关性。方法:选择2011年8月~2014年8月急诊重症创伤患者60例,入院后第3天外周静脉血检测血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C反应蛋白水平,并评估患者当日急性生理学与慢性健康状况评分 II (APACHE II)。比较血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白、APACHE II 评分之间的相关性。结果:入院后第3天血浆白蛋白、前白蛋白水平下降,C 反应蛋白水平上升,血浆白蛋白水平、前白蛋白水平与 C 反应蛋白相关性呈负性直线相关(r =-0.445;0.631,P <0.05)。血浆白蛋白水平、前白蛋白水平与 APACHE II 评分相关性也呈负性直线相关(r =-0.378;0.542,P <0.05)。血清 C 反应蛋白水平与 APACHE II 评分之间呈正相关(r =4.852,P <0.05)。结论:重症创伤患者临床病情越重,C 反应蛋白水平上升越明显,血浆白蛋白、前白蛋白水平降低越显著。白蛋白、前白蛋白、C 反应蛋白、APACHE II 评分之间存在一定相关性。