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- 作品数:7 被引量:18H指数:3
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 维立西呱联合达格列净在射血分数减低型心力衰竭患者中的应用观察被引量:1
- 2024年
- 目的观察维立西呱联合达格列净在射血分数减低型心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年1月我院HFrEF患者98例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组49例。在常规HF治疗基础上,予对照组达格列净,予联合组达格列净联合维立西呱,两组均治疗6个月。比较两组临床效果、不良反应、HF再住院率、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)发生率与治疗前后心功能指标、N-末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分、6 min步行试验(6-minute walking test,6MWT)距离。结果治疗后,联合组总有效率高于对照组(93.62%vs 70.83%,P<0.05)。两组LVEF水平、6MWT距离均升高,且联合组高于对照组(P<0.05)。LVEDD、LVESD、NT-proBNP、NLR、CRP水平及MLHFQ评分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P<0.05)。在HF再住院(6.38%vs 20.83%,P<0.05)、MACE发生率(12.77%vs 31.25%,P<0.05)方面,联合组均分别低于对照组。结论维立西呱联合达格列净可显著减轻HFrEF患者心室重构与炎症反应,增强疗效,改善生活质量及预后,且安全性佳。
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- 关键词:心室重构
- 替罗非班致急性重度血小板减少一例被引量:2
- 2016年
- 目的探讨替罗非班致严重不良反应的防治。方法分析替罗非班致急性重度血小板减少患者1例,对如何防治替罗非班致急性重度血小板减少提出合理化建议。结果替罗非班治疗急性非ST段抬高性心肌梗死患者可于1 h内出现重度血小板减少,停用后可逐渐恢复。结论替罗非班可致急性重度血小板减少症,应尽早监测血小板变化并及时处理,可预防严重不良事件的发生。
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- 关键词:替罗非班血小板减少症急性心肌梗死
- 血管内超声指导下改良CRUSH技术治疗左主干分叉病变的效果及安全性被引量:7
- 2017年
- 目的分析血管内超声(IVUS)指导下改良CRUSH技术对左主干分叉病变的疗效及随访结果。方法回顾性分析2012年7月至2014年6月经冠状动脉造影术(CAG)确诊为左主干分叉病变患者的临床资料,共6例,均在IVUS指导下接受改良CRUSH技术治疗。治疗前后均行IVUS检查,记录术前左主干、前降支及回旋支病变最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)、斑块负荷(PB)及其术后即刻影像表现,观察患者住院期间及出院后主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、非致死性心肌梗死及靶病变重建)及支架内血栓、支架内再狭窄情况。结果6例患者中,应用Reverse Crush技术1例、Step Crush技术2例、DK Crush技术3例,植入药物洗脱支架共12枚,手术成功率为100%(6/6);术后临床症状均显著缓解,未见严重并发症发生。IVUS提示,6例患者术前左主干MLA为(4.57±1.36)mm2,MLD为(2.28±0.48)mm;左前降支开口MLA为(3.89±1.66)mm2,PB为(67.20±11.87)%;左回旋支开口MLA为(4.87±0.51)mm2,PB为(64.26±5.15)%;IVUS检查左前降支MLD高于QCA检查结果(P<0.05)。随访2年,未出现MACE及支架血栓情况。结论IVUS指导下左主干分叉病变改良CRUSH技术治疗左主干分叉病变效果明显,手术成功率高,具有很好的安全性和临床中远期疗效。
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- 关键词:血管内超声中远期疗效
- 老年2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭的影响因素
- 2025年
- 目的筛查影响老年2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的因素,以期为临床制定个性化干预策略,降低老年2型糖尿病合并HFpEE风险提供理论参考。方法前瞻性选取2022年5月至2023年7月于濮阳市油田总医院住院治疗的179例老年2型糖尿病患者作为研究对象,自出院后随访一年,根据患者随访期间是否合并HFpEF分为合并组(n=84)与非合并组(n=95)。比较两组患者的临床资料、实验室检查指标、超声心动图指标,采用Logistic回归模型筛查影响老年2型糖尿病合并HFpEFH的因素。结果合并组患者的体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)占比、女性占比、高血压占比、2型糖尿病病程分别为53.57%、63.10%、60.71%、(11.42±3.26)年,明显高(长)于非合并组的23.16%、34.74%、24.21%、(9.70±2.43)年,差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOM-IR)分别为(8.79±1.65)%、(5.68±1.34)mmol/L、5.31±0.67,明显高于非合并组的(8.03±1.21)%、(4.87±0.96)mmol/L、4.16±0.50,差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者的左心房内径(LAD)、舒张期间隔厚度(LVSTD)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWTD)、舒张期左心室内径(LVDd)、左心室质量指数(LVMI)分别为(1.27±0.26)mm、(1.09±0.17)mm、(1.07±0.16)mm、(5.21±0.46)mm、(116.83±12.45)g/cm^(2),明显高于非合并组的(1.02±0.20)mm、(0.85±0.13)mm、(0.82±0.12)mm、(4.65±0.33)mm、(88.24±9.10)g/cm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,BMI≥24 kg/m^(2)、高血压、HOMA-IR、LVMI为老年2型糖尿病合并HFpEFH的影响因素(P<0.05)。结论BMI≥24 kg/m^(2)、高血压、HOMA-IR、LVMI较高的老年2型糖尿病患者合并HFpEF风险较高。临床应重点关注具有上述特征的老年2型糖尿病患者,早期干预以降低HFpEF发生风险。
- 冯治宽鲁爱粉
- 关键词:老年2型糖尿病影响因素
- 冠状动脉介入治疗高龄冠心病心绞痛患者的疗效评价被引量:3
- 2019年
- 目的:分析冠状动脉介入治疗(PCI)高龄冠心病(CHD)心绞痛患者的疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月间来濮阳市油田总医院治疗的192例高龄CHD伴心绞痛患者,分A组和B组,均96例,分别行PCI与常规治疗,比较疗效。结果:A组疗效为96.88%,B组为88.54%;随访半年,A组各项西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分均高于B组;A组的生存率高于B组,并发症发生率与心血管事件发生率低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:为高龄CHD伴心绞痛患者行PCI治疗可改善其生存质量,且远期疗效理想。
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- 关键词:冠状动脉介入治疗冠心病心绞痛
- 银杏蜜环口服溶液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛46例被引量:5
- 2019年
- 目的探究银杏蜜环口服溶液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者的临床效果。方法选取2016年6月~2018年10月濮阳市油田总医院UAP患者92例,以随机数字表法分为治疗组(n=46)、对照组(n=46)。常规治疗基础上,对照组予以丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,治疗组予以银杏蜜环口服溶液联合丹参酮ⅡA磺酸钠,均治疗2周。对比两组治疗2周后临床、心电图疗效与治疗前、治疗2周后臂踝脉搏波速度、血浆血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积)水平。结果治疗组治疗2周后临床、心电图疗效均较对照组良好(P<0.05);两组治疗前臂踝脉搏波速度相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2周后臂踝脉搏波速度均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗2周后血浆纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者应用银杏蜜环口服溶液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗可降低血管硬度,改善血流流变学情况,疗效显著。
- 鲁爱粉张敏
- 关键词:不稳定型心绞痛血液流变学