高妍 作品数:17 被引量:204 H指数:5 供职机构: 上海市嘉定区中医医院 更多>> 发文基金: 上海医院药学科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中药饮片有效期研究汇总及影响因素分析 2022年 目的探究中药饮片有效期的研究现状。方法查阅维普期刊、万方、中国知网、pubmed,以关键词“中药”“有效期”“Validity Period of Traditional Chinese Medicine Decoction Pieces”、“Validity Period of Traditional Chinese Medicine”搜索相关文献。结果目前中药饮片的有效期研究,多采用化学药品的研究方法,主要为经典恒温法,初匀速法次之。中药饮片有效期约17种中药饮片研究。通过对中药饮片的有效期研究,发现其有效期的制定较为复杂,与研究方法选择、实际情况、饮片不同成分均有关系。结论建议对中药饮片进行系统研究,并归纳汇总,建立中药饮片有效期管理的相关规章制度,从而保障中药饮片质量,保障临床治疗的安全性、有效性。 刘朵 余泽先 顾艳 高妍 顾运初 钱芳 张菊芳关键词:有效期 中药饮片 经典恒温法 某中医院500例用药错误隐患的发现与分析 被引量:3 2018年 目的研究某中医医院用药错误(ME)发生的原因并分析其对策。方法采用根本原因分析法(RCA)回顾性分析2016年1-6月500例ME,分析其发生的原因。结果 ME主要发生在诊室和药房,分别占72.00%和27.40%。中成药ME共105例,化药ME共395例,两者错误分级及错误构成相似。药品品种错误比例最高占25.00%,其次为药品数量错误为19.60%,药品用量错误第三,占13.20%。疲劳为引发ME最主要原因,占32.20%,其次为知识欠缺和技术不熟练。医师占ME引发人员63.40%,药师占35.60%。发现ME的人员药师占81.20%,护士占16.80%。结论应加强医院信息系统权限设置及维护,增加ME相关培训,制定管理制度激励医务人员上报ME,加强医务人员相关药学知识培训等措施来减少ME的发生。 刘朵 高妍 钱芳 顾艳 张菊芳关键词:用药错误 医院信息系统 中药饮片预先捣碎相关问题的分析 被引量:2 2020年 目的分析中药饮片预先捣碎的优缺点,探讨中药饮片预先捣碎的粒度、储藏环境、储藏时间、外包装的选择。方法查阅维普期刊、万方、中国知网进行搜索。结果对于储藏温度来说,建议低温或阴凉处;捣碎粒度需要根据具体药材进行考察,并非越细越好;目前不建议使用牛皮纸作为外包装。结论预先捣碎需要根据饮片捣碎程度、使用量、储藏环境的温度、药品外包装等因素考虑。 刘朵 余泽先 桑楣 顾艳 高妍 汤逸斐 钱芳中药饮片合理用药评价指标的构建研究 被引量:5 2015年 目的:建立上海市医疗机构中药饮片临床用药与管理评价指标体系。方法:采用德尔菲法,在文献研究的基础上制订《上海市医疗机构中药(饮片)临床用药与管理评价指标体系》调查问卷,向全市23位专家进行2次问卷调查,并对结果进行分析。结果:专家权威系数为0.8;2次调查问卷回收率均为100%;2轮问卷后,一、二、三级指标的协调系数分别为0.477,0.335,0.434;筛选出4个一级指标,10个二级指标和24个三级指标。结论:专家的集中程度和协调程度比较高,该框架设计的条目基本得到专家的认可。 钱芳 高妍 顾艳 刘朵 唐扣明关键词:中药饮片 临床用药 评价指标 德尔菲法 西药和中成药处方的用药错误分析 被引量:3 2019年 目的:对上海市嘉定区中医医院的用药错误情况进行调查分析,以期为相关研究提供参考。方法:于2016年3-5月收集嘉定区中医医院门、急诊西药和中成药处方中的用药错误处方,按照《中国用药错误管理专家共识》中的标准统计处方中的错误内容。错误类型主要包括药品用量、品种、用法、患者身份、药物间的相互作用、错误药品是否发给患者、错误分级、患者伤害情况、引发错误的因素及发生错误的场所等。结果:500张处方中,错误内容以药品用量差错最多,占48.8%;错误等级分别为A至D级,其中B级错误处方346张(69.2%);引发错误的人员中,主治医师及初级药师的用药错误处方较多,分别为186张(37.2%)和174张(34.8%);用药错误处方主要发生的场所为门诊药房(79.0%)。结论:应完善医院信息系统,加强医院药师的在职培训,改善门诊就诊环境,规避用药差错的发生,为患者提供安全用药保障。 高妍 钱芳 沈慧 刘朵 张菊芳关键词:用药错误 药品监测 黄柏化学成分分析及其药理作用研究进展 被引量:145 2019年 作为清热燥湿药的经典药材,黄柏分为关黄柏和川黄柏2个品种,广泛应用于清利下焦湿热。因本品长于走下焦、泻肾火,取其降火以坚阴的功效用于五心烦热、潮热盗汗。主要分析了黄柏化学成分及其药理作用,为进一步临床应用提供依据。 高妍 周海芳 刘朵 钱芳关键词:黄柏 化学成分 药理作用 灯盏花素治疗血瘀型冠心病56例 被引量:4 2019年 目的:研究灯盏花素在血瘀型冠心病中的应用情况。方法:回顾性分析调查灯盏花素在56例血瘀证冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的使用情况,包括剂量、使用时间、溶媒、联合用药等用药情况;观察患者症状积分及临床疗效、心电图改善情况、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、药物不良反应发生等情况。结果:灯盏花素日剂量为40~50mg,平均(47.96±4.01)mg。住院期间使用灯盏花素总剂量为240~1450mg,平均(558.57±220.10)mg。灯盏花素溶媒:5%葡萄糖注射液2例,木糖醇注射液3例,0.9%氯化钠注射液51例。灯盏花素使用天数5~29天,平均(11.64±4.45)天。灯盏花素联合前列地尔、低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷分别为17例、3例、24例、4例;联合使用参麦注射液26例;联合使用中药口服汤剂共29例,28例联合活血化瘀中药。中医症状疗效,显效29例,有效25例,无效1例,加重1例,总有效率为96.43%。胸痛、胸闷、气短、心悸、神倦乏力、不寐等症状积分出入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院正常心电图或ST段未见明显异常患者29例,占51.79%;住院前后心电图疗效有效16例(28.57%),无效11例(19.64%)。5例药物不良反应,均为一般药物不良反应。结论:注射用灯盏花素可明显缓解患者临床症状,临床使用安全,溶媒选择合理,目前应深入研究灯盏花素与其他药物的相互作用,以及开发灯盏花素的新剂型。 刘朵 徐敏 顾艳 高妍 钱芳关键词:灯盏花素 冠心病 血瘀证 改良型左甲状腺素钠相关药疹2例 2024年 优甲乐是一种人工合成外源性左甲状腺素,成分类似于甲状腺自然分泌的四碘甲状腺原氨酸,且可在外周器官中转化为游离三碘甲状腺原氨酸,并进一步结合受体,调节甲状腺功能。我院2例患者均为年轻女性,既往无药物及食物过敏史,也无家族遗传史。入院后行甲状腺切除术,术后常规给予优甲乐预防甲状腺肿复发,且服用同一批次、同一厂家优甲乐。2例患者前后出现不同程度的药物性皮疹,经抗过敏治疗后好转。2例患者的不良反应均与优甲乐的服用具有时间相关性,考虑为优甲乐的新辅料甘露醇引起。甘露醇静滴时,常见的不良反应包括过敏性皮疹和荨麻疹。本研究基于我院2例优甲乐疑似引起药物性皮疹病例,综合分析患者相关指标变化,并结合国内外相近案例回顾分析,探讨药物性皮疹特点及可能机制,以期提高临床医师对这一现象的关注,并为该疾病的深入研究、促进优甲乐安全合理用药提供一定参考。 高妍 陶蕾 张群群 钱芳关键词:左甲状腺素钠片 药疹 药品不良反应 华法林临床使用情况调查及用药分析 被引量:1 2022年 目的:了解华法林在我院住院患者中的使用情况,分析其临床用药特点。方法:收集我院2020—2021年住院期间使用华法林的患者病历,并对患者的基本情况以及华法林使用的适应证、服用剂量、频次、国际标准化比值(INR)监测值、血浆凝血酶原时间、合并用药、药品不良反应等进行统计、分析。结果:我院使用华法林的临床适应证主要包括非瓣膜病心房颤动、肺栓塞、深静脉栓塞、动脉栓塞等,应用科室主要集中在内一科。患者年龄范围在42~97岁,华法林的剂量范围为0.63~3.75 mg/d,平均日剂量为1.96 mg,患者在住院期间INR波动范围在0.88~6.87。药品不良反应发生消化道出血的患者人数最多,占比57.14%,且出血情况随着联合用药种类的增多而加重,发生药品不良反应的人均联合用药种类为(4.85±2.06)种。结论:我院临床医师应用华法林还不够规范,抗凝专业临床药师应充分发挥自己的专业特点,积极开展服用华法林患者的药学监护及用药教育,确保安全、合理用药。 高妍 钱芳 朱海青 张菊芳关键词:华法林 抗凝治疗 临床药师 合理用药 高血压患者围手术期血压管理研究进展 被引量:6 2021年 以临床药师的角度分析围手术期高血压药物术前规范处置与术后发生并发症的相关性、血压异常后药物选择合理性,以期降低术后并发症的发生风险及病死率。目前,关于合并高血压住院患者术前是否应该停药及如何停药尚未达成定论。制定住院患者高血压药物术前规范处置管理的专家共识,以及围手术期发生血压异常后药物选择的适宜性势在必行。 高妍 李婷婷 顾艳 钱芳关键词:围手术期 高血压 血压管理