李承美
- 作品数：6 被引量：47H指数：3
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
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- 儿童感染大叶性肺炎与支气管肺炎临床特征分析
- 2024年
- 目的分析腺病毒感染大叶性肺炎与支气管肺炎患儿临床特点以及血液学检测指标。方法回顾性分析2022年5月至2024年5月我院收治的61例腺病毒感染肺炎患儿为对象,按照肺部影像检查结果将49例支气管肺炎分为对照组,12例大叶性肺炎为观察组,收集两组患儿临床表现与体征,早期血液检查结果,判断患儿治疗效果及转归情况。结果观察组呼吸困难3例(25.0%)和胸腔积液2例(16.67%)高于对照组呼吸困难和胸腔积液(P<0.05)。两组患儿发热、喘息、咳嗽、湿啰音临床表现比较无统计学意义(P>0.05);对照组免疫功能异常8例(16.33%),乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)值(273.86±77.81)U/L低于观察组免疫功能异常8例(66.67%)、LDH(342.08±103.31)U/L(P<0.05);两组患儿白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白水平、C-反应蛋白、降钙素原、肝功能损害和心肌损害的比例差异比较无统计学意义;观察组体征消失时间(5.26±1.61)d、发热时间(11.64±6.17)d、咳嗽缓解时间(7.85±2.50)d长于对照组体征消失时间(3.88±1.13)d、发热时间(4.68±3.20)d、咳嗽缓解时间(5.61±1.94)d;对照组治愈43例(87.75%)高于观察组治愈6例(50.00%)(P<0.05)。结论腺病毒感染致支气管肺炎与大叶性肺炎症状、体征基本相同,大叶性肺炎病情重,愈后差;早期血生化指标表现为免疫功能异常和LDH值增高有诊断意义。
- 胡菊英李银华洪兰王宏勇丁先军李承美谭心海
- 关键词：腺病毒感染大叶性肺炎支气管肺炎
- 团体叙事心理干预对青少年抑郁症患者的影响被引量：36
- 2023年
- 目的探讨团体叙事心理干预对改善青少年抑郁症患者的效果。方法将2021年12月至2022年2月收治的51例青少年抑郁症患者分为对照组,2022年3~5月收治的51例青少年抑郁症患者分为干预组,对照组行常规心理护理,干预组在常规心理护理基础上实施团体叙事心理干预,内容包括成立团体叙事心理干预小组、确定团体叙事活动目标、评估患者个人心理状态、制订并实施团体叙事心理干预方案。干预后评价两组抑郁焦虑情绪。结果两组干预后1个月、3个月、4个月抑郁、焦虑评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论团体叙事心理干预可有效改善青少年抑郁症患者抑郁焦虑情绪,促进其回归家庭社会。
- 李承美倪纯纯肖玉昐
- 关键词：青少年抑郁症心理干预
- 午睡同步时间灌肠镇静提高婴幼儿辅助检查一次性成功率的效果观察
- 2024年
- 目的:探讨午睡同步时间灌肠镇静在婴幼儿辅助检查中的应用效果,以提高婴幼儿疾病诊治的安全性与有效性。方法:选取2023年9月至2024年2月收治的372例灌肠镇静后辅助检查的患儿作为研究对象,将2023年9—11月166例患儿分为对照组,随机时段灌肠镇静;2023年11月至2024年2月收治的206例患儿分为观察组,行午睡同步时间(12:00~14:00)灌肠镇静。结果:观察组一次性辅助检查成功率为93.69%,对照组76.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静起效时间为(14.3±3.6) min,对照组为(22.6±3.7) min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间(7.3±1.7) d,对照组(8.3±0.9) d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:午睡同步时间灌肠镇静能有效提高一次性辅助检查成功率,提高灌肠效果,缩短住院时间,可有效节约医疗资源,提高住院满意度。
- 李承美刘小芬李银华谭心海颜巧元张珒珒
- 关键词：婴幼儿
- 慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰55例临床分析被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨慢性肾衰维持性血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施。方法:对55例慢性肾衰合并急性左心衰患者进行回顾性分析。结果:充分透析尿毒症患者急性左心衰发生率为15.79%,大大低于非充分透析尿毒症患者71.01%。不同血压、血红蛋白和血清白蛋白尿毒症患者急性左心衰的发生率:其中1、2、3级高血压患者分别为31.58%、68.18%、94.29%,无高血压患者为3.23%,急性左心衰尿毒症患者均有不同程度贫血,其中轻度贫血为12.20%,中度贫血为72.50%,重度贫血为80.77%,低血清白蛋白患者急性左心衰发生率为66.67%,明显高于血清白蛋白正常的患者37.50%。不同血管通路尿毒症患者急性左心衰的发生率:动静脉内瘘中钛轮钉吻合法(2.5mm)为52.17%、无损伤线缝合法为53.85%,颈静脉插管或直接穿刺为33.33%。结论:尿毒症维持性血液透析患者急性左心衰发生与是否充分透析、血压、贫血、血清白蛋白有密切关系,还与动静脉内瘘有关,与动静脉内瘘不同吻合方法无明显相关。因此,充分透析,积极控制高血压,纠正贫血和低蛋白血症是预防慢性肾衰患者急性左心衰发生的关键。
- 柳林伟孙治华崔亚维胡群菊李承美
- 关键词：血液透析急性左心衰动静脉内瘘
- 查检表管理预防精神科患者药源性跌倒研究
- 2024年
- 目的:探讨药源性跌倒高风险防范措施查检表(简称查检表)预防精神科药源性跌倒发生的效果。方法:选取2022年6—10月和2023年6—10月精神科药源性高风险跌倒患者318例为研究对象,采用类实验性研究方法,将2022年6—10月精神科收治的151例患者分为对照组,2023年6—10月精神科收治的167例患者分为观察组,对照组行常规护理管理,观察组在此基础上采用自制的药源性跌倒高风险防范措施查检表进行管理。观察两组患者干预前后跌倒发生率及住院满意度。结果:两组管理前后跌倒发生率、住院满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:查检表管理能显著降低精神科患者药源性跌倒发生,提高住院患者生活质量及住院满意度。
- 李承美周芳韦登飞颜巧元张珒珒
- 关键词：精神病学住院满意度
- 精神分裂症患者TC/HDL ApoA1 Lp(a)水平变化及与代谢综合征的关系分析被引量：3
- 2023年
- 目的:探究精神分裂症患者总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平变化及与代谢综合征(MS)的关系。方法:遴选我院93例精神分裂症患者为研究对象,统计患者临床资料,采用CHOD-PAP、直接法及免疫比浊法检测患者血清TC/HDL、ApoA1、Lp(a)水平,根据是否并发MS将患者分为MS组(n=32)和非MS组(61),比较两组一般资料及血清TC/HDL、ApoA1、Lp(a)水平,采用多因素Logistic回归分析影响精神分裂症患者伴发MS的危险因素。结果:MS组BMI、SBP、DBP、FPG、血清TG、LDL-C水平均显著高于非MS组(P<0.05),HDL-C水平显著低于非MS组(P<0.05),两组性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、抗精神药物使用、血清TC水平、PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);MS组TC/HDL、Lp(a)显著高于非MS组(P<0.05),ApoA1显著低于非MS组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BMI、FPG、血清TG、LDL-C、Lp(a)及TC/HDL是影响精神分裂症患者并发MS的危险因素,血清ApoA1为保护因素(P<0.05)。结论:血清TC/HDL、ApoA1、Lp(a)水平变化是精神分裂症患者并发MS影响因素,且TC/HDL、Lp(a)水平升高、ApoA1水平降低可加大患者MS发病风险。
- 鲁文龚陈向文赵云飞李承美
- 关键词：精神分裂症代谢综合征载脂蛋白A1
