张家华
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：日照市人民医院更多>>
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- 盐酸萘福泮与芬太尼治疗椎管内麻醉期寒战效果比较被引量：1
- 2013年
- 目的研究比较盐酸萘福泮与芬太尼治疗椎管内麻醉期寒战效果。方法回顾性分析2011年6月—2012年9月期间,该院收治的48例剖宫产患者的临床资料,按照患者采用麻醉药物的不同,将其分为两组,对照组24例,采用芬太尼治疗,观察组24例,采用盐酸萘福泮治疗。比较两组患者治疗后的寒战发生情况和副作用情况。结果观察组患者的寒战缓解情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸萘福泮在椎管内麻醉期寒战的治疗中疗效显著,安全性高,值得临床推广。
- 张家华
- 关键词：芬太尼寒战副作用
- 格隆溴铵联合布地奈德吸入剂在胸腔镜肺叶切除围手术期心肺保护有效性和安全性研究被引量：3
- 2023年
- 目的探究格隆溴铵联合布地奈德吸入剂在胸腔镜肺叶切除围手术期心肺保护中的有效性和安全性。方法前瞻性选取2022年7月至2023年3月日照市人民医院收治的全身麻醉择期行胸腔镜肺叶切除术的80例患者为研究对象。根据麻醉诱导前处理方式分为正常全身麻醉组(C组)、全身麻醉格隆溴铵组(G组)、全身麻醉雾化吸入布地奈德组(B组)、全身麻醉格隆溴铵联合雾化吸入布地奈德组(G+B组),每组各20例。比较各组患者麻醉诱导前(T_(1))、插管时即刻(T_(2))以及气管拔管时(T_(3))的平均动脉压和心率;分别于术前和术后7 d收集各组患者肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)]并测定术前、用药后3 h、术后6 h和术后24 h的白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。记录术后不良反应和肺部并发症的发生情况。结果G组T_(1)时的心率显著高于C组,T_(2)时的B组与G+B组心率显著低于C组,B组与G+B组T_(2)时的心率显著低于G组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,4组FEV1与FVC水平均较术前显著增加,且G组、B组、G+B组的FEV1水平显著高于C组,同时B组FEV1水平显著高于G组,G+B组FEV1水平显著高于G组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);G+B组的FVC水平显著高于C组、G组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者术后6、24 h的血清IL-6、IL-10和TNF-α水平均较术前明显升高,G组、B组、G+B组的术后6、24 h的血清IL-6、IL-10和TNF-α水平均显著低于C组,G+B组血清IL-6和IL-10水平显著低于G组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。G组与G+B组患者术后不良反应发生率分别为40.00%、30.00%,显著低于C组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。G+B组患者并发症发生率为5.00%,显著低于C组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用格隆溴铵与布地奈德吸入剂联合应用于胸科手术围术期心肺功能的稳定剂,可以有效改�
- 王凯徐茂华张念亮褚翔鹏张家华崔荣生李宝强
- 关键词：布地奈德胸腔镜肺叶切除术
- 软式内镜清洗消毒效果监测评价
- 2025年
- 目的评价蠕动泵+滤膜法采样和冲洗法采样监测软式内镜清洗消毒效果的差异,为选择高效的软式内镜清洗消毒效果监测采样方法提供参考。方法选择2021年1月-2024年12月山东省日照市人民医院305例次软式内镜清洗消毒监测资料,比较2021年1月-2022年12月采用冲洗法采样93例次与2023年1月-2024年12月采用蠕动泵+滤膜采样212例次结果,评价不同采样方法对软式内镜清洗消毒后监测能力,同时统计使用不同采样方法的耗材成本。结果蠕动泵+滤膜法采样进行生物学监测后病原菌检出率为25.94%(55/212),高于冲洗法采样(8.60%,8/93)(P<0.05),两者的采样合格率差异无统计学意义(P=0.075)。相同采样方法下手工清洗消毒和机械清洗消毒合格率比较差异无统计学意义,蠕动泵+滤膜法采样时手工清洗消毒(36.21%)与机械清洗消毒(22.08%)的病原菌检出率差异有统计学意义(P=0.036)。两种洗消方法下蠕动泵+滤膜法采样病原菌检出率均高于冲洗法采样(P<0.05)。使用蠕动泵+滤膜法采样的单条内镜耗材成本为(84.90±2.91)元高于冲洗法采样(32.24±4.73)元(P<0.001)。结论蠕动泵+滤膜法采样虽耗材成本较高,但能有效提高病原菌检出率,可有效提高清洗消毒生物学监测敏感性。
- 李霞张家华穆庆娜孙志桂任莎莎丁艳王佳张蔚
- 关键词：软式内镜消毒冲洗法生物学监测
