苏维
- 作品数:3 被引量:11H指数:1
- 供职机构:萍乡市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 气管切开导管堵管用具及堵管方法的改进被引量:10
- 2013年
- 目的寻求一种较好的气管切开导管堵管用具及堵管方法,提高堵管效果,以达到顺利堵管。方法将70例气管切开患者按入院顺序分成2组,每组35例。观察组采用一次性20 mL注射器活塞上的胶塞制作堵管用具,改进从半堵管再过渡到全堵管的方法进行堵管。对照组采用一次性引流袋接头试行气管导管一次性全堵管。比较两种方法的堵管效果。结果堵管用具脱出(0%比80%)、患者呛咳(9%比40%)、喘憋(11%比40%)发生率观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论注射器活塞上的胶塞在气管切开堵管中的应用及逐步试堵管方法解决了常规堵管用具的弊端,明显降低了常规堵管并发症的发生,保证了堵管的顺利进行。
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- 关键词:气管切开
- 急性脑卒中患者静脉血栓发生风险早期预测及决策曲线分析
- 2025年
- 目的建立急性脑卒中患者静脉血栓栓塞症(vnous thromboembolism,VTE)的风险预测模型,采用决策曲线分析其预测模型的预测价值。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月萍乡市人民医院神经科收治的265例急性脑卒中患者的临床资料,其中训练集185例(69.8%)和验证集80例(30.2%)。根据患者彩色多普勒超声检查结果将训练集患者分为VTE组72例和非VTE组113例,采用多因素logistic回归分析患者发生VTE风险因素,构建预测模型,绘制列线图对logistic回归预测模型进行可视化处理,并采用ROC曲线、决策曲线分析logistic回归模型预测效能。结果VTE组颅内出血量、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白明显高于非VTE组,格拉斯哥昏迷评分明显低于非VTE组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,颅内出血量(OR=1.243,95%CI:1.015~1.522)、纤维蛋白原(OR=3.161,95%CI:1.711~5.841)、C反应蛋白(OR=1.595,95%CI:1.283~1.981)、D-二聚体(OR=6.234,95%CI:2.693~14.434)是发生VTE的独立危险因素(P<0.05,P<0.01),格拉斯哥昏迷评分是发生VTE的独立保护因素(OR=0.587,95%CI:0.413~0.834,P=0.003)。基于影响因素构建VTE预测模型一致性指数为0.978,校正曲线结果实测值与预测值基本相符。预测模型ROC曲线显示,训练集预测模型预测VTE的曲线下面积为0.978(95%CI:0.945~0.994),验证集为0.959(95%CI:0.890~0.991)。决策曲线分析显示,当阈概率为20%~80%时预测模型获益性较高。结论颅内出血量、格拉斯哥昏迷评分、C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原是急性脑卒中患者VTE发生的相关影响因素,基于以上因素建立的联合决策曲线预测模型具有较高的预测效能。
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- 关键词:卒中静脉血栓形成LOGISTIC模型
- 路径联合营养护理在重症烧伤急救期的应用被引量:1
- 2014年
- 目的:了解路径联合营养护理在重症烧伤患者急救期的应用效果。方法选择70例重症烧伤患者分成观察组和对照组各35例。对照组在急性期行常规护理,观察组在对照组的基础上给予路径护理和营养护理。对比两组并发症的发生率及护理后的营养状况。结果观察组并发症发生率低于对照组,且护理后的营养指标高于对照组。结论在重症烧伤患者的急救期实行路径联合营养护理能有效减少患者并发症的发生及促进患者体质的恢复。
- 苏维
- 关键词:路径护理营养护理重症烧伤