唐曼
- 作品数:4 被引量:20H指数:2
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- 双时相^(131)I WBS对DTC术后患者^(131)I治疗后唾液腺功能损伤的预测价值
- 2025年
- 目的探讨唾液腺^(131)I衰变代谢率(DMR)与唾液腺功能损伤的关系,并评估双时相^(131)I全身显像(WBS)对分化型甲状腺癌(DTC)术后患者^(131)I治疗后唾液腺功能损伤的预测价值。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月于保定市第一中心医院行首次^(131)I治疗的60例DTC术后无唾液腺症状患者[男性19例、女性41例,年龄(45.6±12.6)岁]。所有患者治疗前行唾液腺显像(SGS),并填写多学科唾液腺学会(MSGS)调查问卷Q3(MSGS-Q3)。患者停用左甲状腺素钠片3周并坚持低碘饮食,检测促甲状腺激素水平>30 mU/L后行“清甲”治疗(简称首次治疗),于治疗第2天和第4天的相同时间区间内行^(131)I WBS。所有患者均在3~6个月后行“清灶”治疗或辅助治疗(简称二次治疗)。首次治疗后2个月填写MSGS-Q3,根据是否出现唾液腺症状(MSGS-Q3评分>5.00分视为出现唾液腺症状)将患者分为首次治疗有症状组与首次治疗无症状组,通过对先后2次^(131)I WBS图像进行感兴趣区勾画并记录双侧唾液腺的放射性计数,计算出2组患者唾液腺的^(131)I DMR。患者二次治疗后2个月再次填写MSGS-Q3,根据是否出现唾液腺症状将首次治疗无症状组患者进一步分为二次治疗有症状组与二次治疗无症状组。患者唾液腺的^(131)I DMR的组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析首次治疗后腮腺及颌下腺的^(131)I DMR预测DTC术后患者^(131)I治疗后唾液腺功能损伤的灵敏度和特异度,并计算曲线下面积(AUC)。采用Spearman相关性分析评估首次治疗后腮腺及颌下腺的^(131)I DMR与首次治疗后MSGS-Q3评分的相关性。结果治疗前SGS图像结果显示,入组患者唾液腺摄取与排泄功能正常。入组患者治疗前MSGS-Q3评分为0(0,0.75)分,均≤5.00分。首次治疗有症状组(n=18)与无症状组(n=42)患者腮腺[84.0%±9.8%对91.2%(86.2%,94.8%),Z=−2.113,P=0.034]、颌下腺[77.5%±10.7%对8
- 李贺松赵潇逸杨佳琪席永昌宋会民唐曼葛佳宁
- 关键词:涎腺炎放射性核素治疗
- IDA联合Ara-C治疗初发急性髓系白血病对血清sICAM-1、sVCAM-1以及淋巴细胞亚群的影响被引量:15
- 2018年
- 目的探讨去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗初发急性髓系白血病对血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)以及淋巴细胞亚群的影响。方法收集我院收治的成人初发急性髓系白血病患者68例,根据随机对照表分为对照组和实验组,各34例,实验组予以去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗,第1~3日去甲氧柔红霉素8~12 mg·m^(-2)·d^(-1)静脉滴注,第1~7日阿糖胞苷150mg·m^(-2)·d^(-1)皮下注射;对照组为第1~3日予以柔红霉素45mg·m^(-2)·d^(-1)+10mL生理盐水静脉滴注,第1~7日阿糖胞苷150mg·m^(-2)·d^(-1)皮下注射,两组均治疗7日。治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效及血清sICAM-1、sVCAM-1、T淋巴细胞亚群、铁蛋白、红细胞生成素(EPO)、肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化和不良反应发生情况。结果治疗后两组患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平下降(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+水平升高(P<0.05),血清铁蛋白、EPO、HGF以及VEGF水平下降(P<0.05);与对照组相比,实验组临床总有效率较高,血清sICAM-1、sVCAM-1水平较低(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+水平较高(P<0.05),血清铁蛋白、EPO、HGF以及VEGF水平较低(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷对初发急性髓系白血病诱导缓解化疗效果显著,适宜临床推广应用。
- 林鹏姚海英周伯良张俊飞唐曼张力丹卢瑞琦
- 关键词:SVCAM-1淋巴细胞亚群
- 唾液腺显像半定量分析对^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者后涎腺功能受损的预测评估及动态监测被引量:3
- 2024年
- 目的:通过放射性核素显像半定量分析技术,对^(131)I治疗前后分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者的唾液腺功能进行评估,探讨唾液腺显像(salivary gland scintigraphy,SGS)半定量指标对唾液腺功能损害的预测价值,以期开发可早期预测唾液腺功能损伤的有效指标。方法:回顾性研究2020年-2022年于保定市第一中心医院核医学科DTC术后、首次^(131)I治疗术后患者72例及术后未进行^(131)I治疗术的患者40例,测定其治疗前后SGS其15 min摄取率(uptake rate at 15 minutes,UR15‰)、摄取指数(concentrate index,CI)、唾液腺排泌率(maximum secretion ratio,MSR%)、最小排泌时间(time interval from stimulation to minimum count,T_(min))等参数,填写调查口腔干燥症状评估量表(The Oral Dryness-Severity Scale,ODSS),分析半定量参数与唾液腺损伤的关系,并寻找预测唾液腺功能损伤的有效指标。结果:72例DTC术后进行^(131)I治疗术的患者的双侧腮腺CI,双侧颌下腺UR15‰、CI、T_(min)统计学均无显著性差异(P>0.05);双侧腮腺UR15%、MSR%、T_(min),双侧颌下腺MSR%统计学有明显差异(P<0.05),双侧腮腺ΔMSR%(r=-0.58)、ΔT_(min)(r=-0.42)及双侧颌下腺ΔMSR%(r=-0.45)、ΔT_(min)(r=-0.33)与唾液腺损伤呈负相关。结论:DTC术后行^(131)I治疗术的部分患者可能存在唾液腺功能损伤,唾液腺排泄功能损伤先于摄取功能损伤出现,MSR%和T_(min)降低可提示唾液腺排泄功能损伤,CI、UR15‰可能提示摄取功能损伤。
- 李泽阳李贺松赵潇逸席永昌宋会民唐曼葛佳宁
- 关键词:分化型甲状腺癌半定量分析
- 无创正压通气抢救急性心源性肺水肿20例被引量:2
- 2010年
- 目的探讨无创正压通气抢救急性心源性肺水肿的疗效。方法观察20例患者使用无创正压通气2h后的临床症状、体征及动脉血气分析指标改善情况。结果 20例患者使用无创正压通气2h后,临床症状、体征及动脉血气分析指标均较使用前有显著改善(P<0.01或P<0.05)。结论无创正压通气抢救急性心源性肺水肿的疗效确切,应尽早使用。
- 沈玉妍刘双敬唐曼
- 关键词:无创正压通气急性心源性肺水肿疗效