蒋梅
- 作品数:20 被引量:140H指数:6
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 乳腺叶状囊肉瘤1例报告并文献复习被引量:2
- 2014年
- 目的:报道乳腺叶状囊肉瘤1例,并探讨其临床病理特征、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析1例乳腺叶状囊肉瘤患者的临床资料,结合相关文献进行病理、病因、诊断及治疗等方面的讨论。结果:本例患者曾因"乳腺纤维瘤"先后6次手术,第6次手术诊断为恶性分叶状肿瘤,术后半年出现胸壁、牙龈转移,胸壁、牙龈肿物切除术后,发现颧面部、上颌窦、胸椎多发转移,行2周期化疗,临床症状获得缓解,后因经济原因放弃治疗,随访3个月患者死亡。结论:乳腺叶状囊肉瘤由良性上皮成分和富于细胞的恶性间质成分组成,细针穿刺细胞学检查诊断价值有限,常需要手术获取完整标本,并结合免疫组化进行诊断。一旦出现复发或远处转移,应行全面检查明确病灶范围,进行综合治疗。其临床表现具有异质性,复发及远处转移者预后较差。
- 蒋梅柯晓斌
- 关键词:乳腺叶状囊肉瘤放化疗预后
- 对新形势下本科临床实践性教学改革的思考被引量:1
- 2007年
- 在新的医疗和高等教育体制下,传统临床实践教学模式和质量面临着巨大冲击。文章通过分析新形势与临床实践教学的矛盾冲突,探讨临床实践性教学改革应对的策略,提出明确实践性教学的培养目标,重视创新思维、行为模式的培养,深化教学实施环节的指导原则、层次和内容,从更新教育理念、规范医疗行为两方面准备师资,以改革实践性教学体系为契机,强化临床教学基地的建设。
- 蒋梅
- 关键词:医学教育本科实践性教学
- 亚砷酸注射液治疗恶性胸腺瘤获缓解1例被引量:2
- 2006年
- 蒋梅林丽珠
- 关键词:亚砷酸注射液恶性胸腺瘤
- 肾脏尤文氏肉瘤1例报道及文献回顾被引量:2
- 2017年
- 1病例资料
患者男性,26岁,因发现肉眼血尿2天至我院就诊,2015年9月3日腹部CT检查提示:左肾肿物,考虑肾癌,累及左侧输尿管中上段,左肾静脉及下腔静脉癌栓形成,盆腔未见明显异常;M RI提示左肾肿物,考虑肾癌,侵犯部分肾盏,并左肾静脉及下腔静脉癌栓(图1,2)。
- 钟令蒋梅
- 关键词:肾脏尤文氏肉瘤
- 在方向班中强化实践教学的探索
- 2007年
- 五年制本科生第八学期进行中医肿瘤专业方向分化,在国内高等医学教育界尚属首创。通过总结2005年中医肿瘤专业的教学实战,探讨肿瘤方向班的专业定位与培养目标。提出中医肿瘤专业课程要紧密联系临床实战,深化多模化的教学内涵。
- 蒋梅
- 关键词:中医肿瘤学专业分化教学实战
- 盐酸羟考酮缓释片联合中医活血化瘀法治疗中重度癌痛的临床研究被引量:18
- 2014年
- 目的观察中医活血祛瘀法联合盐酸羟考酮缓释片(OXY)控制中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法将46例合格纳入对象分为治疗组24例和对照组22例。所有病例均进行羟考酮缓释片剂量滴定。治疗组同时采用化瘀方汤药内服、双柏散外敷和疏血通注射液静脉滴注。比较治疗组与对照组在疼痛控制及不良反应上的差异。结果羟考酮(OXY)滴定过程显示,治疗组及对照组在初始剂量、OXY起效时间、观察期内OXY最大剂量上无明显差异(P>0.05),而在OXY维持剂量、滴定达维持剂量时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较发现,治疗组NRS、PID评分下降较对照组明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医活血化瘀法可能减少阿片类药物的维持剂量、缩短滴定达维持剂量时间,但不降低阿片类药物初始剂量、观察期内最大剂量和缩短起效时间。
- 蒋梅陈露柯晓斌陈焯平程莹
- 关键词:癌性疼痛活血化瘀中医药盐酸羟考酮缓释片
- 奥沙利铂神经毒性的中西医防治研究策略被引量:5
- 2012年
- 奥沙利铂是第三代铂类抗癌药物,目前临床上已广泛用于结、直肠癌,胃癌等的治疗,它可与5-FU和CF联合使用,缓解或改善大部分患者病情,延长其生存期。与顺铂不同,奥沙利铂无肾、耳毒性,其剂量限制性毒性为神经损害。由于目前对奥沙利铂神经毒性的发生机制不明确,临床尚无确切方案对其进行防治。本文全面总结中西医对于奥沙利铂神经毒性反应的认识及防治方法,认为中医将本病归属于"痹症""痿证"范畴,主要病机为气血亏虚,气滞寒凝血瘀,以益气养血,温阳活血通络为治法,已取得较好疗效,提出中西医结合防治急慢性奥沙利铂神经毒性对提高大肠癌化疗通过率,改善化疗期间患者的生存质量具有重要意义和良好应用前景。
- 蒋梅
- 关键词:奥沙利铂神经毒性中西医结合
- 中西医结合治疗老年中晚期肝癌进展与展望被引量:6
- 2011年
- 分析了老年肝癌发病特点,对用于老年中晚期肝癌的中医药与介入、消融、放化疗、靶向药物等相结合的非手术综合治疗进行综述。提出临床研究应注意监测临床症状改善、肝功能及免疫功能的变化,重视生存质量问卷调查、总生存期等疗效指标,应发挥中医药改善肝功能,抗病毒、抗癌、提高机体免疫功能的整体优势。
- 蒋梅李静华
- 关键词:老年中晚期肝癌中西医结合治疗
- 中药改善原发性肝癌并肝功能损害的药味频率分析被引量:6
- 2012年
- 目的通过文献回顾,探索改善原发性肝癌并肝功能损害的常用中药药味、药性及证治规律,从而为临床合理使用护肝中药提供参考依据。方法电子检索中文科技期刊全文数据库(CNKI 1979年1月~2011年10月)、中国生物医学文献数据库(CBM 1978年1月~2011年10月)文献256篇,筛选出83篇关于中药对原发性肝癌并肝功能损害有保护作用的文献,进行药味频率分析。结果符合纳入标准的文献中,有随机对照的占87%,无随机对照的占5%,单用中医药护肝有效的占11%,中药对介入引起肝损害起保护作用的占71%。在改善原发性肝癌并肝功能损害的用药中除湿退黄类、清热解毒类、补气滋阴类、健脾理气类、活血化瘀类使用频率较广。使用频率较高的中药依次分别为白术、黄芪、茯苓、党参、茵陈蒿、柴胡、郁金、半夏、延胡索、白花蛇舌草、半枝莲,使用频率依次为46%、43%、42%、36%、36%、34%、30%、28%、28%、25%、25%。结论中药治疗原发性肝癌并肝功能损害应谨守病机,以顾护脾胃、益气滋阴为本,适时结合除湿退黄、清热解毒、活血祛瘀法,以充分发挥中医药长于整体辨证,保肝护肝的疗效优势。
- 蒋梅陈露周岱翰
- 关键词:原发性肝癌肝功能中药
- 替吉奥联合中医辨证治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效观察被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨替吉奥联合中医辨证治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:替吉奥与中药同步应用治疗30例中晚期原发性肝癌,采用治疗前后自身对照研究,观察主要症状体征和瘤体的变化、生存情况以及安全性监测。12周后进行客观疗效及不良反应评价。结果:治疗后主要症状体征均有所改善,其中,腹胀减轻13例(46.4%),食欲增加16例(64%),肝区疼痛减轻12例(46.2%),腹水减少9例(42.9%);黄疸不同程度减退7例(29.2%),个人一般状态改善21例(70%)。瘤体变化情况:CR0例占0%,PR4例占13.3%,SD15例占50%,PD11例占37%;安全性监测:不良反应较轻,耐受性好。结论:替吉奥联合中药治疗中晚期原发性肝癌效果好,能有效减轻症状,改善患者生存质量。
- 程禹帅赵冬梅蒋梅
- 关键词:原发性肝癌中医辨证