王万里
- 作品数：7 被引量：49H指数：4
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕11～14周经腹部联合阴道超声筛查胎儿心脏结构畸形被引量：14
- 2017年
- 目的探讨经腹部联合阴道超声规范化筛查及软指标诊断早孕期(11~14周)胎儿心脏结构的意义。方法 2013年1月—2016年6月在该院进行妊娠早孕期(11~14周)超声检查的孕妇1 972例,经腹部超声联合阴道超声及放大技术,运用早孕期规范化超声检查方法,通过观察胎儿心脏在胸腔的位置、心尖指向、心轴、四腔切面、三血管气管及主动脉弓切面等为线索,记录颈部透明层(NT)值、三尖瓣反流(TR)及静脉导管血流a波(DVa波)倒置等软指标情况,诊断胎儿心脏异常的阳性病例进行回顾分析。结果本组1 972例共发现胎儿心脏结构异常23例,其中早孕期发现胎儿心脏结构异常15例,其中位置异常5例:2例为异位心、1例右位心、2例右移心;心轴异常3例;心脏位置、心轴正常,仅心内结构异常3例;NT增厚胎儿109例(5.52%,109/1 972),7例为心脏结构畸形,其中4例在孕早期诊断,3例在孕中期诊断。TR33例,DVa波倒置71例,而在23例产前诊断心脏畸形胎儿中,有9例合并TR,诊断敏感度为39.13%(9/23);7例合并DV a波倒置,诊断敏感度为30.43%(7/23)。结论经腹部超声联合阴道超声及放大技术进行早孕期规范化超声筛查及软指标检查对早期发现胎儿心脏结构异常具有重要的意义。
- 励银环王万里高静
- 关键词：阴道超声
- 孕11～13^(+6)w胎儿颅脑异常的超声研究被引量：2
- 2016年
- 目的研究超声检查在11~13^(+6)w胎儿颅脑异常中的临床价值,提高检查的诊断率。方法选择2012年1月至2015年8月在我院建档并进行超声检查的单胎孕妇4628例。观察胎儿的主要形态结构,测量胎儿的颈项透明层厚度,重点观察胎儿的颅脑横切面,筛选出超声检查显示颅脑异常的胎儿。结果孕期为11~13^(+6)w胎儿颅脑超声检查结果显示,有39例胎儿的颅脑结构异常,检出率为0.84%,有33例胎儿因为严重畸形儿做引产处理,尸检结果证实胎儿确实为颅脑异常,其中无脑及露脑畸形23例,脑膜脑膨出5例,无叶全前脑3例,后颅窝明显扩大2例;其余6例胎儿为单纯脉络丛囊肿,均正常出生。孕11~13^(+6)w超声诊断颅脑结构异常比例最高(68.42%),中孕期系统超声检查其次(21.05%),晚孕期超声也能发现后期发生的胎儿颅脑异常(10.53%)。结论早孕期11~13^(+6)w胎儿系统超声检查可以筛查出部分早期发生的胎儿颅脑异常,对早期诊断胎儿颅脑的严重畸形有重要意义,但仍不能替代中晚孕期胎儿的超声检查,建立孕早、中、晚期连续动态筛查系统非常必要。
- 王万里高静励银环
- 关键词：产前超声筛查早孕期胎儿畸形
- 一种手持式临床小病灶的术前超声定位装置
- 本发明公开了一种手持式临床小病灶的术前超声定位装置，包括调节座组件，所述调节座组件的表面滑动设置有放置立杆，所述支撑立杆外侧活动套设有放置套，且放置套外侧与握把框体表面固定连接，所述握把框体底端设置有锁固组件，锁固组件用...
- 魏秋菊吴冬倩蔺春红王万里张宏杜菲闫凤琴
- 孕11～14周超声筛查诊断胎儿畸形的技术研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨孕11~14w超声筛查诊断胎儿畸形的的临床价值。方法通过对2010年1月至2014年6月来我院正规产检的3990例孕11~14w孕妇,采用GE-E8、GE-730等仪器。经腹部扫查,对11-14w胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查。结果 (1)正规产检单胎妊娠3990例,产前超声发现异常共71例。(2)11~14w检出异常胎儿46例(64.79%,46/71),其中严重胎儿畸形31例;行染色体相关检查13例,异常9例(3例核型异常,6例NIPT阳性)。(3)中晚孕期检出25例(35.21%,25/71)异常胎儿。结论 11-14w胎儿系统超声筛查诊断有助于胎儿严重畸形的早期发现,做到早期诊断,早期干预;建立早孕期胎儿系统超声检查技术标准,开展规范化培训将对优生优育起到重要意义,但孕1l^14周超声筛查不能替代中晚孕期的后续超声检查。
- 高静励银环王万里徐燕李林泉
- 关键词：早孕期超声筛查胎儿畸形
- 阴道二维超声联合人附睾蛋白检测对卵巢癌病理分型诊断及预后预测价值分析
- 2025年
- 目的:探讨阴道二维超声联合人附睾蛋白4(HE4)检测对卵巢癌病理分型诊断及预后预测价值。方法:分析2018年4月至2023年7月衡水市妇幼保健院及衡水市人民医院收治的100例卵巢癌患者临床资料,其中上皮性卵巢癌98例,非上皮性卵巢癌2例。术前抽取患者清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清HE4水平。于术前1周进行阴道二维超声检查,测定卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)。所有患者完成末次化疗后即开始随访,根据生存情况,将其分为死亡组(27例)和存活组(73例)。Cox回归风险模型分析卵巢癌患者预后影响因素。结果:上皮性卵巢癌患者血清HE4水平[449.37(28.57,2382.24)]pmol/L显著高于非上皮性卵巢癌患者[55.38(17.33,79.64)]pmol/L,差异有统计学意义(U=24.752,P<0.05)。上皮性卵巢癌患者的RI、PSV、PI超声参数大于非上皮性卵巢癌患者(t=3.640,2.152,2.588,P<0.05)。HE4联合阴道二维超声鉴别诊断上皮性和非上皮性卵巢癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.936(95%CI:0.821~1.000),大于各指标单独检查。死亡组患者年龄≥60岁、国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ~Ⅳ期、有周围浸润的占比高于存活组,血清HE4水平528.75(34.79,1932.43)pmol/L高于存活组138.23(21.49,872.59)pmol/L,差异有统计学意义(U=25.963,P<0.05),PSV和EDV值大于存活组,RI和PI小于存活组,差异有统计学意义(t=10.844、17.744、19.085、13.099,P<0.05)。FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、有周围浸润、HE4水平≥398.74 pmol/L、RI<0.31、PI<0.54、PSV≥26.12 cm/s、EDV≥16.47 cm/s是卵巢癌患者预后的危险因素(HR=2.682、2.347、2.296、2.518、2.235、2.124、1.958,P<0.05)。结论:HE4联合阴道二维超声可提高卵巢癌病理分型的诊断准确性,并可作为预测卵巢癌患者预后的重要工具。
- 张文娟王万里励银环赵媛魏丽霞
- 关键词：卵巢癌预后
- 孕11-14w经腹联合经阴道超声筛查诊断胎儿畸形的应用价值被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨经腹联合经阴道超声筛查诊断孕11~14w胎儿结构异常的价值。方法 应用经腹联合经阴道超声对孕11-14w孕妇进行检查,分析胎儿结构异常者的声像图表现,所有检查畸形者均均与胎儿引产结果、中晚孕超声复查及产后检查结果进行对照。结果 80例孕妇中超声检查畸形者24例,随访23例,1例失访。结论 经腹联合经阴道超声检查提高了胎儿畸形的早期检出,对筛查诊断孕11~14w周胎儿畸形有重要价值。
- 王万里励银环高静无
- 关键词：经阴道超声胎儿畸形
- 妊高症患者心功能损伤程度与血浆NT-proBNP水平的相关性被引量：24
- 2018年
- 采用组织多普勒成像技术（TDI）评估妊高症患者心脏功能损伤情况，并探讨该病患者心功能损伤程度与血浆NT—proBNP水平之间的关系。选取2015年1月至2016年12月本院确诊的妊娠高血压患者114例（妊高症组）、同期正常妊娠妇女80例（对照组），采用TDI技术测量两组妊娠妇女左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）、心肌收缩峰值速度（Vs）、心肌舒张早期峰值速度（VE）、心肌舒张晚期峰值速度（vA）、二尖瓣环舒张早期运动速度（Ea）、二尖瓣环舒张晚期运动速度（Aa）并进行比较，探讨上述指标与患者血浆NT-proBNP的关系。结果显示，与对照组比较，妊高症组的LVDd、Aa值均明显升高（p〈0．05）；妊高症组的LVEF、Vs、VE、VA、Ea、Ea／Aa值均明显降低（p〈0．05）；与妊娠期高血压、轻度子痫组比较，重度子痫患者的LVDd、Aa值均明显升高（p〈0．05）；重度子痫患者的LVEF、Vs、VE、VA、Ea、Ea／Aa值均明显降低（p〈0．05）；与妊娠期高血压组比较，轻度子痫组的VE、Ea、Ea／Aa值均明显降低（p〈0．05）；妊高症患者血浆NT-proBNP水平与LVDd值呈正相关关系（p〈0．05），妊高症患者的血浆NT-proBNP水平与LVEF、Vs、VE、VA、Ea、Ea／Aa则呈负相关关系（p〈0．05）。不同分期妊娠高血压患者心功能损伤存在差异，其中以舒张功能损伤较明显，并且与血浆NT-proBNP水平呈相关性。
- 王万里励银环郭迎春高静郝振民
- 关键词：组织多普勒成像技术妊娠高血压心功能损伤NT-PROBNP
