周娟
- 作品数：4 被引量：31H指数：2
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺保护通气策略在早产儿重症呼吸窘迫综合征机械通气治疗中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的观察肺保护通气策略在机械通气治疗早产儿重症呼吸窘迫综合征(PISRES)中的临床应用效果。方法选择2010年6月至2013年6月在我院接受治疗的96例PISRES患者作为研究对象。根据随机数字法将患儿分成观察组和对照组各48例,对照组应用传统的机械通气措施进行治疗,观察组则应用肺保护策略指导下的机械通气措施进行治疗。对比两组患儿的呼吸机参数、动脉血血气指标、治疗相关时间指标、并发症以及肺部病变的胸X线片改善情况。结果观察组患儿的吸气峰压(PIP)及平均气道压(MAP)等参数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而呼气末正压(PEEP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的p H水平明显低于对照组,二氧化碳分压(Pa CO2)水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后发生呼吸机相关性肺炎的比例为2.08%,显著低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的胸X线片分级明显优于对照组,差异有统计学意义(u=3.686,P<0.05)。结论肺保护通气策略对PISRES患儿具有较好的临床疗效,其可减少并发症的发生,改善患儿的肺部病变情况,效果显著,值得推荐。
- 何柳虎春元李娟李淑萍周娟严琼珍
- 关键词：机械通气早产儿疗效
- 川东北儿童非细菌性呼吸道病原体流行病学研究
- 2025年
- 背景近年来,来自疾控监测及儿科临床的数据均提示儿童呼吸道感染流行情况较既往有所变化,区域性流行情况的统计对于儿童呼吸道感染疾病诊治具有指向性意义,川东北地区目前尚较少见儿童呼吸道病原体流行病学的大样本分析。目的了解四川省东北3个地区(巴中、南充、广安)儿童13种呼吸道非细菌性病原体的流行情况,为临床儿童呼吸道感染的预防与治疗提供依据。方法回顾性分析2022-12-07—2024-06-30在巴中市中心医院、南充市中心医院、广安市人民医院住院的15772例急性呼吸道感染患儿的病原体样本,其中男8707例(55.2%)、女7065例(44.8%);按年龄段分为4组:婴儿组(<1岁)3938例、幼儿组(1~<3岁)6434例、学龄前期组(3~<6岁)3231例、学龄期组(6~14岁)2169例;按发病季节分为:春季(3—5月)5423例、夏季(6—8月)2594例、秋季(9—11月)3121例、冬季(12月—次年2月)4634例。采用多重反转录聚合酶链反应技术检测甲型流感病毒、甲型流感病毒H1N1病毒、甲型流感病毒H3N2病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、肺炎支原体、衣原体、偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、博卡病毒和冠状病毒共13种非细菌性病原体。调查总样本病原体的检出情况,并比较各病原体在不同地区、不同性别、不同年龄组及不同季节的阳性检出率。结果15772例呼吸道样本中检出病原体阳性11618例,检出率为73.7%;混合感染3632例,占23.0%。总检出率前5位的病原体分别为鼻病毒(24.5%)、呼吸道合胞病毒(16.4%)、肺炎支原体(13.8%)、甲型流感病毒(9.4%)、副流感病毒(8.9%)。巴中地区、南充地区、广安地区样本病原体总检出率分别为80.9%、73.7%、75.3%;3个地区样本病原体总检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=101.119,P<0.001)。男童样本病原体总检出率(72.1%)低于女童(75.6%)(χ^(2)=24.539,P<0.001);13种病原体中除冠状病毒外,�
- 罗京罗京付强况建华周娟周娟
- 关键词：呼吸道病原体流行病学儿童呼吸道合胞病毒川东北
- 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效
- 2023年
- 探讨孟鲁司特钠与安慰剂联合应用在儿童支气管哮喘患者中的作用,并对其应用效果进行评价。方法选取2022年1月至12月间,本院收治的70名儿童哮喘患儿,采用随机分组的方式,将患儿分为2组35名,对照组采用沙美特罗替卡松吸入剂,观察组采用联合孟鲁司特钠吸入剂。对两组患者进行了比较,比较了两组患者的肺功、炎性指数、免疫指数、总效和毒副作用。结果治疗后肺功能、炎症指标及免疫学指标与治疗前比较,两组均改善,但联合用药后患者各项指标改善的情况比单一用药好, P<0.05;两组间不良反应发生率无显著性差异,。结论:孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入剂效果好于单药使用。
- 罗京周娟
- 关键词：孟鲁司特钠沙美特罗替卡松吸入剂小儿支气管哮喘临床疗效
- 新生儿危重病例评分法的临床应用被引量：26
- 2017年
- 目的探讨《新生儿危重病例评分法(NCIS)(草案)》对临床危重新生儿救治的指导意义。方法选取2012年5月至2015年5月,于巴中市中心医院新生儿科收治的满足《NCIS(草案)》中,新生儿危重病例诊断标准的581例危重新生儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集这581例危重新生儿的临床资料,对单项指标符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,以及NCIS评分≤90分的危重新生儿的NCIS检查项目扣分情况,进行统计学分析。根据581例危重新生儿的预后情况,将其分为预后良好组(n=445)及预后不良组(n=136)。对预后良好组及预后不良组危重新生儿的临床资料进行统计学分析。结合已有研究结果及临床经验,选取相应因素进行危重新生儿预后独立影响因素的多因素非条件logistic回归分析。结果 (1)本研究581危重新生儿中,男性多于女性(370∶211);发病日龄以出生1d内为主(72.3%,420/581);剖宫产分娩患儿多于经阴道分娩患儿(337∶244);54.7%(318/581)患儿合并至少一项高危因素;新生儿危重疾病构成中,前3位依次为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(32.4%,188/581),新生儿肺炎(22.7%,132/581),新生儿窒息(15.8%,92/581)。(2)这581危重新生儿中,因单项指标符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,而被纳入危重新生儿者,共计455例(78.3%)。其中,以需进行气管插管辅助机械通气治疗或反复呼吸暂停对刺激无反应者、有换血指征的高胆红素血症者、低血糖者最为常见,所占比例分别为59.3%(270/455)、16.7%(76/455)及10.1%(46/455)。这581危重新生儿中,因NCIS评分≤90分符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,而被纳入危重新生儿者,共计558例(96.0%)。其NCIS检查项目中,扣分最多的项目前3位依次为pH值≤7.25或≥7.50(31.5%,176/558),呼吸频率≤25次/min或≥60次/min(18.1%,101/558),动脉血氧分压(Pa_(O_2))≤60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)(16.8%,94/558)。
- 何柳夏斌虎春元李淑萍周娟严琼珍
- 关键词：危重病新生儿危重病例评分法预后婴儿
