杨敏
- 作品数:5 被引量:16H指数:3
- 供职机构:郑州市儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下积液引流治疗新生儿及小婴儿子宫阴道积液被引量:4
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下积液引流治疗新生儿、小婴儿子宫阴道积液的可行性。方法回顾分析2011年1月至2013年12月行腹腔镜治疗的4例子宫阴道积液患儿的临床资料及其随访情况。年龄2d至4个月,平均38d。合并尿生殖窦畸形2例,合并泄殖腔畸形1例,合并Muckusick-Kaufman综合征1例;伴发单侧肾积水2例,伴发双侧肾积水及球形结肠1例。4例患儿均行腹部、盆腔彩色超声检查,腹部CT检查和生殖道造影检查,2例行膀胱镜检查。4例均行腹腔镜探查、子宫阴道积液引流,其中1例同时行肠造瘘术。结果4例子宫阴道积液患儿术后排便排尿困难、腹胀、腹部包块、阴道外口囊肿等症状全部消失,随访6个月~3年,均未复发。结论子宫阴道积液是临床少见疾病,通常是泄殖腔畸形或泌尿生殖窦畸形的一种表现,或某些综合征的症状之一;女性患儿泌尿生殖系统的疾病可多种畸形同时发生,临床诊断处理时应有所兼顾;腹腔镜下积液引流治疗新生儿、小婴儿子宫阴道积液临床可行。详细的体格检查以及彩色超声、MRI、CT、造影、术中内镜检查均有助于正确诊断。全面、正确认识该病以及个体化的治疗策略对疾病预后有重要意义。
- 张艳莉任红霞孙小兵赵宝红吴晓霞靳园园陈兰萍杨敏
- 关键词:腹腔镜
- 6个月以内婴儿子宫阴道积液临床诊治分析被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨6个月以内婴儿子宫阴道积液的临床诊治.方法 回顾分析我院2011年1月至2014年6月收治的6例子宫阴道积液患儿的临床资料及随访情况.结果 6例患儿年龄2d至6个月,平均年龄57 d.6例中2例患儿合并尿生殖窦畸形,1例合并泄殖腔畸形,1例合并Muckusick-Kaufman综合征,1例合并阴道斜隔综合征,1例单纯处女膜闭锁.3例伴发单侧肾积水,1例伴发双侧肾积水及球形结肠,1例双手双足多(并)指、趾、先心病,1例伴发双子宫、双阴道、阴道斜膈综合征并肾囊性变.6例患儿均行腹部、盆腔彩超检查,5例行腹部CT或MRI检查和生殖道造影检查,3例行膀胱镜检查,4例行腹腔镜探查.6例均行子宫阴道积液引流,其中1例行处女膜切开引流术,1例行阴道斜隔切除积液引流术,4例行腹腔镜下积液引流(1例同时行肠造瘘术).6例子宫阴道积液患儿术后临床症状消失,随访6个月至3年,均未复发.结论 婴儿子宫阴道积液临床罕见,常是泄殖腔畸形或泌尿生殖窦畸形的一种表现,或某些综合征的表现之一,临床常表现为腹胀、排便排尿困难、盆腔肿物、会阴部异常等,极易误诊、漏诊;详细的体格检查以及彩超、CT/MRI、造影、术中内镜检查等均有助于正确诊断.全面、正确认识该病以及个体化的治疗策略对疾病预后有重要意义.
- 任红霞张艳莉孙小兵吴晓霞赵宝红靳园园杨敏段利琼孙雪陈兰萍
- 关键词:婴儿
- 新生儿非计划二次手术原因分析及对策探讨被引量:7
- 2016年
- 目的探讨新生儿非计划二次手术的原因及预防措施,提高医疗技术水平,降低非计划二次手术率。方法回顾性分析我院新生儿外科2005年01月至2014年12月非计划二次手术40例患儿的临床资料。40例新生儿中,男29例,女11例,平均年龄6.5d,平均住院时间26.2d,按再次手术与首次手术的时间间隔统计,平均间隔时间为11.4d。40例新生儿均为先天性肠道疾病术后,因各种原因行非计划二次手术,对其进行回顾性分析,探讨新生儿肠道疾病非计划二次手术的原因及预防治疗措施。结果前五年非计划二次手术的发生率2.6%,近五年非计划二次手术的发生率1.7%,降低了0.9%。新生儿非计划二次手术发生原因主要是肠梗阻15例(37.5%)、吻合口漏6例(15.0%)、切口裂开7例(17.5%)、消化道穿孔7例(17.5%)、坏死性小肠结肠炎(NEC)3例(7.5%)、肠旋转不良肠再扭转2例(5.0%)。40例中34例痊愈,5例自动出院,1例死亡。术后随访3个月,除2例坏死性小肠结肠炎患儿因低位肠梗阻再次人院手术治疗,其余患儿均生长发育良好。结论非计划二次手术对患儿造成损害,加强围手术期的监测、规范手术操作可以有效降低其发生率。
- 杨敏陈兰萍孙小兵吴晓霞赵宝红靳园园任红霞张艳莉
- 关键词:先天性缺陷
- 累及空肠的全肠型无神经节细胞症一例
- 2019年
- 先天性巨结肠是一种较为常见的消化道发育畸形。全肠型无神经节细胞症是比较罕见的一种长段型巨结肠,少数病例的无神经节细胞段少数可以累及全部小肠。本文报道一例累及空肠的全肠型无神经节细胞症患儿。谨与同道分享诊断经验。
- 王献良杨敏孙忠源邵雷朋穆鑫刘会锋侯广军
- 关键词:先天性巨结肠病例报道
- 胸腔镜治疗食管闭锁的术后并发症发生率的Meta分析被引量:3
- 2016年
- 目的运用Meta分析对胸腔镜治疗食管闭锁术后并发症的发生率进行综合评价。方法收集近十年国内外胸腔镜治疗食管闭锁术后患儿共407例,检索万方数据库、中国知网、医知网、PubMed数据库,收集所有胸腔镜治疗食管闭锁的相关文献,根据文献纳入和排除标准从中筛选出有记录术后并发症病例数的研究,运用R3.1.2软件中Meta程序包meta进行率的Meta分析,采用Freeman-Tukey双反正弦变换法进行率的合并计算。先进行异质性检验,结果若为P〉0.05,说明纳入文献间是同质性,采用固定效应模型,反之说明文献间是异质性,采用随机效应模型。然后采用秩相关检验法对估计研究的个数进行发表偏倚评估。P≤0.05为差异有统计学意义。结果共入选相关文献14篇,累计胸腔镜治疗食管闭锁术后患儿407例,合并的并发症发生率为49%(95%CI:37%~61%)。其中发生率最高的并发症为吻合口狭窄和吻合口漏。吻合口狭窄的发生率为17%(95%CI:11%~26%),吻合口漏的发生率为11%(95%CI:8%~15%)。结论Meta分析作为一种新的文献研究分析方法,能系统、客观地对多个研究结果进行综合评价和定量分析,可提高检验统计效能。
- 杨敏陈兰萍孙小兵陈淑芸
- 关键词:食管闭锁电视胸腔镜手术并发症