黄冬梅
- 作品数：4 被引量：23H指数：2
- 供职机构：眉山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的危险因素分析被引量：20
- 2018年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法回顾分析2013年11月-2016年11月眉山市人民医院收治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠进行阴道试产的143例孕妇临床资料,根据阴道试产结局进行分组,对比分析可能影响阴道试产失败的因素。结果 143例孕妇中,阴道试产失败39例,成功104例,成功率为72.73%。试产成功组和试产失败组的年龄、产前BMI、距前次剖宫产时间、阴道分娩史、使用宫缩剂、子宫下段厚度、胎龄、婴儿体重比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患者的剖宫产次数、是否临产入院及有无定期体比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,孕妇年龄、产前BMI值、距离前次剖宫产时间、阴道分娩史、子宫下段厚度及婴儿体重均是造成剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠试产失败的独立因素。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行阴道试产具有一定可行性,但导致试产失败的影响因素较多,在产前应对试产对象的体征及手术指征进行正确评估,选择最佳分娩方式。
- 黄冬梅
- 关键词：瘢痕子宫妊娠阴道试产影响因素
- 西部中等城市82例难治性产后出血疗效回顾性分析被引量：3
- 2016年
- 目的:回顾性分析笔者所在科82例难治性产后出血各种止血方法疗效和止血失败原因分析。方法:选取笔者所在科2010年1月-2015年3月收治难治性产后出血产妇82例。其中填塞组31例,包括条形纱布填塞或水囊填塞;缝合组23例,包括子宫加压联合B-Lynch缝合术或改良B-Lynch缝合术;结扎组18例,结扎双侧子宫动脉上行支,必要时结扎双侧动脉下行支;填塞和缝合组10例,同时使用宫内填塞和加压缝合。对各组止血效果进行对比和失败原因分析。结果:(1)四组止血有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),82例产妇实施以上治疗后有效62例,止血失败20例;止血失败病例其中行联合治疗后有效11例,保守治疗失败后子宫切除术9例。(2)20例止血失败病例中瘢痕子宫12例,胎盘植入7例,凝血功能异常1例;子宫切除患者9例,其中瘢痕子宫4例,胎盘植入5例。结论:(1)基层医院通过常规手术止血可以有效的治疗难治性产后出血,必要时多种止血方式联合使用临床实践证明有效。(2)止血失败原因主要有瘢痕子宫、胎盘植入和凝血功能异常;基层医院凝血功能异常患者少,在无法开展介入治疗的医院,子宫切除是其他止血方式失败的最后手段,尤其是胎盘植入的产妇。
- 冯小平李玉梅谭白菊王英黄冬梅郭海峰
- 关键词：难治性产后出血止血方法子宫切除术疗效
- 前置胎盘的临床分析与处理研究
- 2016年
- 对前置胎盘进行临床分析,并分析相关处理对策。方法:选择我院 2013 年 12 月~2015 年 12 月期间确诊为前置胎盘的孕产妇 78 例;另选择 150 例非前置胎盘孕产妇,分析导致前置胎盘的危险因素。结果:孕产妇年龄、妊娠次数等均是导致前置胎盘的危险因素;相对于非前置胎盘孕产妇来说,前置胎盘孕产妇的产后出血率、新生儿窒息率明显较高(P<0.05) 。结论:临床针对高危产妇给予针对性的预防,一旦确诊后给予有效处理,对改善母婴预后具有非常重要的意义。
- 王英黄冬梅
- 关键词：前置胎盘
