张健 作品数:25 被引量:140 H指数:7 供职机构: 邢台市人民医院 更多>> 发文基金: 邢台市科学技术研究与发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿关节炎对患者血清Cys-C、TNF-β_1及IL-8水平的影响比较 被引量:3 2016年 目的:探讨艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿关节炎对患者血清Cys-C、TNF-β1及IL-8水平的影响比较。方法:收集2012年3月-2015年2月就诊的类风湿关节炎患者204例,随机分为试验组和对照组,每组102例。试验组给予艾拉莫德联合双醋瑞因治疗,对照组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗,观察两组患者治疗后血清Cys-C、TNF-β_1及IL-8水平。结果:两组患者治疗后血清Cys-C、TNF-β_1及IL-8水平均下降,但试验组下降水平高于对照组,分别经t检验比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:艾拉莫德联合双醋瑞因治疗类风湿关节炎较甲氨蝶呤治疗相比可显著降低患者血清Cys-C、TNF-β_1及IL-8水平。 李连菊 王京旭 张叶华 王婧 张健 冯雪亮 付臣迎关键词:艾拉莫德 甲氨蝶呤 双醋瑞因 血清胱抑素 艾拉莫德联合双醋瑞因治疗类风湿性关节炎的综合效果观察 李连菊 王京旭 张叶华 王婧 张健 冯雪亮 付臣迎 该课题将邢台市人民医院收治的类风湿性关节炎患者204例,随机分为试验组和对照组各102例,试验组给予艾拉莫德联合双醋瑞因治疗,对照组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗。综合观察治疗总有效率及副作用发生率,临床症状,化验指标变化...关键词:关键词:类风湿性关节炎 艾拉莫德 C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性比较 2024年 目的 探讨C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状的腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性。方法 选取2020年9月—2022年10月邢台市人民医院收治的96例无神经症状的腰椎骨折患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研究组给予G型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入,对照组给予C型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入。术后随访6个月,对比两组手术及透视情况、疼痛、腰椎功能、腰椎解剖学参数情况,统计两组并发症发生情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、辐射曝光时间、透视操作时间短于对照组,辐射曝光次数少于对照组(P <0.05)。研究组透视精准率高于对照组(P <0.05)。研究组螺钉植入准确度等级高于对照组(P <0.05)。两组术前、术后1 d、术后3 d、术后1个月VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);(2)两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的JOA评分、ODI差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的伤椎前后缘高度比差值、后凸Cobb角差值、外旋活动度差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无神经症状的腰椎骨折患者C型臂与G型臂激光定位透视下行经皮椎弓根螺钉置入均可获得满意疗效,但G型臂激光定位透视可减少透视次数,缩短手术时间,且透视精准率、螺钉植入准确度更高。 樊格林 武冰 聂志红 张健 贾胜贤关键词:腰椎骨折 C型臂透视 超声清创刀联合负压创面系统治疗糖尿病足溃疡效果及其机制 被引量:26 2018年 目的探讨超声清创刀联合负压创面系统治疗糖尿病足溃疡效果及其机制。方法将81例患者随机分为两组,超声清创刀联合负压创面系统为试验组,常规清创联合负压创面系统为对照组,观察治疗后临床疗效、创面缩小率、肉芽覆盖率及细菌清除率、血流情况,测定组织中HIF-1α与VEGF的表达。结果试验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),创面缩小率、肉芽覆盖率明显高于对照组(P<0.05),治疗后14 d,试验组血流灌注明显高于对照组(P<0.05),并且试验组溃疡组织中HIF-1α与VEGF的表达明显高于对照组(P<0.05)。结论超声清创刀联合负压创面可以提高临床疗效、创面缩小率、肉芽覆盖率及细菌清除率,增加溃疡组织血流,其可能机制为增加溃疡组织中HIF-1α及VEGF的表达而实现的。 杨帆 杨宁 程天平 李向云 张健 王钊 刘波 郑炜 冯金 郭宏强关键词:糖尿病足溃疡 HIF-1Α VEGF TIMD4表达水平及其SNP与缺血性脑卒中患者抗血小板聚集治疗后再发脑梗死的相关性分析 被引量:2 2020年 目的探讨T细胞免疫球蛋白粘蛋白域4基因(T-cell immunoglobulin and mucin domain 4 gene,TIDM4)表达水平及其单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)与缺血性脑卒中患者抗血小板聚集治疗后再发脑梗死的相关性。方法纳入本院神经内科2018年1月-2019年1月收治的缺血性脑卒中患者共200例,进行随访1年,根据有无再发脑梗死分为再发组和对照组,比较2组患者临床资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、实验室检查、影像学检查、TIMD4表达水平及其SNP。结果所有研究对象随访1年后共有21例患者失访,其中再发脑梗死42例(21.00%),为再发组,余为对照组共137例(68.50%);再发组男性、合并高血压病的比例、基线NIHSS评分、多发病灶数量、糖化血红蛋白、LDLc水平显著高于对照组(P<0.05);再发组血清TIDM-4水平及CC基因型与CT+TT基因型分布与对照组比较均有明显差异(P<0.05);Logistic回归分析显示合并高血压病(OR=4.464,P=0.009)、病灶数量(OR=8.403,P=0.001)、血清TIMD-4水平(OR=34.418,P=0.000)、CC基因型(OR=4.049,P=0.004)为再发脑梗死的危险因素。结论血清TIDM-4水平及CC基因型为缺血性脑卒中患者抗血小板聚集治疗后再发脑梗死的危险因素。 王建民 张健 张晓愉关键词:脑卒中 再发脑卒中 SNP LOGISTIC回归分析 不同剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效分析 被引量:28 2017年 目的探讨不同剂量文拉法辛和同一剂量的阿戈美拉汀(AGM)联合治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的难治性抑郁症患者92例,随机分为观察组和对照组,每组各46例。对照组应用文拉法辛75mg^100mg/d,早饭后顿服;给予阿戈美拉汀25mg/d晨间顿服;观察组文拉法辛150~300mg/d,早饭后顿服,阿戈美拉汀剂量同对照组,6w为一疗程。比较两组治疗前和治疗后2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)两组评分变化;采用副反应量表(TESS)对比两组治疗期间用药不良反应。结果 (1)治疗前两组HAMD-评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组治疗后2、4、6w末与治疗前相比、两组HAMD评分均降低,且观察组HAMD评分均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组不良反应发率稍多于对照组,但两者相比无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量文拉法辛联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症,均有治疗效果,但当文拉法辛剂量大于150mg时,抑郁症状改善较明显,但不良反应发生率相当。 许峰 王建民 焦宗久 张健 李亮关键词:文拉法辛 阿戈美拉汀 难治性抑郁症 超声清创联合智能负压创伤疗法治疗糖尿病足溃疡的临床研究 被引量:1 2017年 目的:探讨超声清创联合智能负压创伤治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法:选择2016年10月—2018年10月来我院进行糖尿病足溃疡临床治疗的110例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,各组55例。对照组采用常规清创联合常规负压创伤疗法治疗,观察组患者采用超声清创联合智能负压创伤疗法治疗,比较两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗效果(53例,96.36%)明显优于对照组患者(42例,76.36%),观察组由于感染截肢人数以及发生全身性不良反应的人数均少于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用超声清创联合智能负压创伤治疗糖尿病足溃疡疗效显著,值得推广。 杨帆 杨宁 程天平 李向云 张健 王钊 刘波 郑炜 冯金经皮腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞近期疗效观察 被引量:9 2012年 目的观察经皮腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞的临床效果和近期疗效。方法 46例共53条肢体84处病变接受治疗,对术前术后踝/肱指数(ABI)进行分析。结果 79处病变行经腔内血管成形术(PTA),34处病变行PTA联合支架植入术(PTAS),本组技术成功率94.1%(79/84)。ABI与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24个月髂动脉、股腘动脉、膝下动脉通畅率分别为96.7%、90.3%、76.9%,82.8%、78.8%、64%,64.7%、56.2%、44.4%。结论经皮腔内介入治疗下肢动脉闭塞安全有效,近期效果好,可重复操作,能迅速重建肢体血流,改善组织供血。 张健 路延平 张孟增 石振峰关键词:动脉硬化闭塞症 下肢缺血 利拉鲁肽和司美格鲁肽致糖尿病患者胃肠道不良反应及其影响因素研究 2025年 目的探究胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)类药物利拉鲁肽和司美格鲁肽致2型糖尿病(T2DM)患者胃肠道不良反应及其影响因素。方法选择2023年1月至2024年6月在河北省邢台市人民医院内分泌科进行诊治的228例T2DM患者作为研究对象,观察和记录使用利拉鲁肽和司美格鲁肽治疗期间患者的胃肠道不良反应,将患者按照是否发生胃肠道不良反应分为胃肠道组和非胃肠道组,比较两组临床资料差异,使用Logistic回归分析方程分析T2DM患者胃肠道不良反应的影响因素。结果75例(32.89%)患者在用药期间描述存在胃肠道不良反应,总发生245例次,其中恶心93例次(37.96%),腹泻50例次(20.41%),呕吐46例次(18.78%),腹部不适37例次(15.10%),便秘19例次(7.76%)。使用利拉鲁肽和司美格鲁肽治疗的患者胃肠道不良反应发生次数和严重程度差异均无统计学意义(均P>0.05)。胃肠道组患者女性比例、年龄、身体质量指数(BMI)、T2DM病程、GLP-1RA用药剂量、胃肠道疾病史占比、合并服用其他药物数量均高于非胃肠道组,舒张压(DBP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、估算肾小球滤过率(eGFR)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)低于非胃肠道组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BMI升高是T2DM患者发生胃肠道不良反应的保护因素(OR=0.520,P=0.003),女性、年龄≥60岁、GLP-1RA用药剂量升高、有胃肠道疾病史、T2DM病程≥2年、合并服用其他药物数量>1种是T2DM患者发生胃肠道不良反应的危险因素(OR=2.858、1.055、2.008、4.909、2.179、1.933,均P<0.05)。结论T2DM患者使用GLP-1RA药物治疗具有胃肠道不良反应风险,BMI升高是胃肠道不良反应的保护因素,女性、年龄≥60岁、GLP-1RA用药剂量升高、有胃肠道疾病史、T2DM病程较长、合并服用其他药物是危险因素。对于符合上述条件的� 李雅然 赵慧敏 张燕青 张健 田晓鹏关键词:胰高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 胃肠道 以眩晕为主诉的后循环缺血患者血管形态与近期预后分析 被引量:7 2017年 目的研究以眩晕为主诉的后循环缺血(PCI)患者的血管形态,评估病变血管、病变部位、病变类型与30 d预后不良的相关性。方法 217例以眩晕为主诉的后循环缺血患者住院期间通过CT血管造影(CTA)和(或)数字减影血管造影(DSA)对所有患者进行血管检查,通过以责任病变血管、病变部位、及血管病变类型三方面系统评价血管情况,并与预后不良进行相关性分析。结果本组217例,病后30 d预后不良比例为14.29%,病死率为3.23%。基底动脉病变者41例,其中预后不良19例,血管重度狭窄或闭塞者74例,其中29例预后不良,近段中段与远段同时受累者15例,其中11例预后不良。基底动脉病变、血管狭窄程度高及多段受累的患者预后不良(r值分别为1.695、1.662,P<0.05)。结论以眩晕为主诉的后循环缺血患者的预后相差较大,大部分近期预后良好。病变血管、病变部位、及病变类型不同,引起的后循环缺血性事件预后不同。 王建民 胡沛霖 许峰 张健 王海军 王丽云 张晓愉关键词:眩晕 后循环 缺血性脑血管病