李兰
- 作品数:5 被引量:0H指数:0
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- 基于真实世界数据的美罗培南与亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎临床疗效、安全性和经济学评价
- 2025年
- 目的为临床重症肺炎(SP)患者合理使用美罗培南(MEM)和亚胺培南西司他丁钠(ICS)提供参考。方法选取2023年1月1日至2024年6月30日在黄石市中心医院住院期间使用MEM或ICS的SP患者545例,按治疗方法的不同分为观察组(予注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,161例)和对照组(予注射用美罗培南治疗,257例),进一步行倾向性评分匹配后各纳入158例。比较两组患者综合疗效(含临床疗效、微生物学结果和影像学表现)和药品不良反应(ADR)发生情况,并使用成本-效果分析进行药物经济学评价。结果观察组临床治愈率、影像学好转率、微生物清除率、痊愈率分别为89.87%,92.41%,89.24%,89.24%,显著高于对照组的81.01%,85.44%,76.58%,76.58%(P<0.05)。观察组ADR发生率为3.16%,与对照组的2.53%相当(P>0.05)。观察组相较对照组平均每例患者可节约成本2251.84元,增量成本-效果比为-177.80,敏感性分析结果与之一致。结论MEM和ICS治疗SP患者均有较好的临床效果和安全性,但MEM相比ICS临床疗效更佳,使用成本更低,更具有卫生经济性。
- 李红桥夏雯李兰李兰饶志威
- 关键词:重症肺炎美罗培南亚胺培南西司他丁钠药物经济学
- 基于真实世界数据的集采注射用醋酸卡泊芬净治疗真菌感染的有效性、安全性和经济性评价
- 2025年
- 目的从真实世界数据中评价集采注射用醋酸卡泊芬净治疗真菌感染的有效性、安全性和经济性,为临床治疗和合理用药决策提供参考。方法回顾性选取某三甲医院2020年1月至2024年6月住院期间收治的522例使用注射用醋酸卡泊芬净的患者,根据使用集采或者原研药分为试验组和对照组,采用倾向性评分匹配方法获取组间协变量并减少数据偏倚,比较两组药物在临床综合疗效、安全性和有效性方面的差异。结果根据纳排标准,试验组和对照组各纳入117例用药患者,试验组痊愈率为69.37%,对照组的是72.65%;试验组的不良反应发生率是14.52%,对照组的是11.96%,两组比较差异均无统计学意义。经济性评价中对照组和试验组在住院期间的其他费用差异无统计学意义,而住院总费用、药品费用、抗菌药物总费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于真菌感染,集采的注射用醋酸卡泊芬净与原研药具有相同的有效性和安全性,从经济学来考虑,选择集采的醋酸卡泊芬净对控制治疗费用有一定优势。
- 李红桥夏雯李兰李兰柯敏周倩
- 关键词:醋酸卡泊芬净有效性安全性成本-效果
- 恶性胸腔积液腔内化疗的护理
- 2015年
- 目的:探讨恶性胸腔积液腔内给药化疗的护理。方法:收治晚期肿瘤患者15例,均行腔内化疗,回顾性分析其临床资料。结果:胸腔穿刺置管给药引流和后期维护过程顺利,配合完成治疗。出现引流管渗漏4例,3例堵管,经处理好转,无脱管。结论:在恶性胸腔积液腔内给药化疗的护理配合过程中,护理问题多,但经过细致护理,也可以预防和及时处理,从而达到满意的护理效果。
- 龚红英李兰
- 关键词:恶性胸腔积液穿刺置管腔内化疗护理
- 阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的有效性、安全性和经济性评价:基于真实世界数据的回顾性队列研究
- 2025年
- 目的基于真实世界数据评价注射用阿昔洛韦治疗儿童EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药提供参考。方法回顾性选取某三甲医院2021年1月至2024年6月住院期间收治的儿童传染性单核细胞增多症患者,以使用阿昔洛韦为观察组,未使用阿昔洛韦为对照组,采用倾向性评分匹配方法减少数据偏倚,比较两组在临床疗效、安全性和经济性的差异。结果所有观察指标在经过分析后,排除了不符合试验标准的患儿187例,观察组与对照组各纳入患者189例。分析数据显示:观察组和对照组在异淋巴细胞下降至10%的时间分别是(6.80±1.94)d和(7.31±1.78)d,扁桃体渗出消退时间分别是4.25 d和4.95 d,发热持续时间分别是(6.50±2.87)d和(7.13±3.69)d,疾病发生后(15、30、90、180 d)肝大、脾大、淋巴结肿大未消退人数等指标的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组和对照组住院时间分别是9.60 d和7.15 d,不良反应发生率6.34%和0.53%,住院总费用分别是5899.92元和1862.59元、其他总费用分别是4225.13元和3510.60元,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症的患儿,使用阿昔洛韦治疗在疗效方面没有显著的临床优势,反而增加住院天数、药品不良反应发生率和住院患儿总费用。
- 李红桥夏雯李兰伍勇饶志威
- 关键词:传染性单核细胞增多症有效性安全性
- 多西环素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎有效性、安全性及经济学比较
- 2025年
- 目的比较多西环素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎(MP)的有效性、安全性和经济性。方法选取医院2022年12月1日至2023年11月30日收治的MP患儿(8~14岁)354例,按用药方案的不同分为对照组(248例)和观察组(106例);收集患儿的基线资料,并进行倾向性评分匹配(PSM)。两组患儿均予对症治疗,对照组患儿的加予注射用阿奇霉素静脉滴注,观察组患儿加予注射盐酸用多西环素静脉滴注,两组患儿均持续治疗8~14 d。比较两组患儿临床疗效(退热时间、肺部湿罗音消失时间、咳嗽消失时间、临床总有效率)、安全性(不良反应发生情况)、经济学(直接医疗成本)。结果PSM后,两组均纳入患儿103例,组间基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、湿罗音消失时间均显著少于对照组;观察组临床总有效率为93.21%,显著高于对照组的87.38%(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(1.94%比1.94%,P>0.05)。观察组相较对照组,可节约成本970.28元,治疗效果增加5.84%,增量成本-效果比为-166.14,敏感性分析结果与之一致。结论多西环素治疗儿童MP的有效性、经济性较阿奇霉素更优,且二者安全性相当。
- 李红桥夏雯李兰李兰余向东柯敏王雨来
- 关键词:多西环素阿奇霉素有效性安全性