吴云云
- 作品数:5 被引量:1H指数:1
- 供职机构:甘肃省中医院更多>>
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- 益肾泄浊活血法治疗糖尿病肾脏病研究进展
- 2024年
- 中医药具有丰富的治疗手段和灵活的治疗方法,在糖尿病肾脏病(DKD)的诊疗中发挥着重要作用,临床上被广泛运用。中医认为“虚”“湿浊”“瘀”“痰”是DKD的主要证素,而益肾泄浊活血法的提出使中医学对DKD的诊疗认识更加深刻。文章综述益肾泄浊活血法的理论基础、临床应用等方面的研究进展,以期为中医辨治DKD提供新的思路。
- 李次艳甘德成李迈蒲永乐吴云云
- 关键词:消渴肾病糖尿病肾脏病
- 葛桑化浊汤治疗糖尿病肾病湿热中阻证的临床观察
- 2025年
- 目的观察葛桑化浊汤治疗糖尿病肾病(DKD)湿热中阻证的临床疗效。方法选择2020年2月—2023年12月甘肃省中医院收治的80例CKD患者为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组40例,对照组给予常规饮食运动以及降糖、降压等基础治疗,观察组给予对照组相同治疗,同时给予葛桑化浊汤,口服,经12周后,比较治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白(24 h-UTP)、尿蛋白肌酐比值(UACR)、β2-微球蛋白、胱抑素-C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)的变化情况。结果有6例患者脱落,最终有74例患者完成临床试验。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分、FPG、24h-UTP、UACR、Cys-C、GFR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分、FPG、24 h-UTP、UACR、Cys-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的GFR水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HbA1c水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葛桑化浊汤能够有效改善DKD湿热中阻证患者临床症状,有效改善患者FPG、24 h-UTP、UACR、Cys-C、β2-微球蛋白、GFR水平,联合西医治疗可显著提高有效率,有较好的安全性,值得进一步研究及临床应用。
- 甘德成李迈王贵霞吴云云蒲永乐张丽丽
- 关键词:糖尿病肾病湿热中阻临床疗效
- 基于“清浊相干”理论论治糖尿病胃轻瘫
- 2025年
- 糖尿病胃轻瘫是高血糖合并肠胃功能紊乱的病理状态,属于糖尿病并发症,临床常表现为餐后饱胀、上腹部不适、恶心、呕吐等。本病在降低机体消化功能的同时还可延缓糖尿病药物的疗效,降低患者的生活质量。甘德成副主任医师为陇上名医,幼承庭训,传承曾祖甘定田、祖父甘惠廷、父甘文源之中医思想衣钵,从医三十余载,在糖尿病及内分泌疾病的诊疗上积累了丰富的经验,对于糖尿病胃轻瘫的治疗见解独到。他认为,糖尿病胃轻瘫属本虚标实之证,是由于消渴日久,阴损及阳,最终引起脾胃纳运失和、升降失常的病理状态,治疗上以祛膏脂浊邪、复脾胃升降之机为目的,拟葛桑化浊汤以益气健脾、升清降浊,方中葛根、桑叶为君,一升一降使脾得升而健、胃得阴自安,辅以黄芪、山药、鸡内金培补中气、开胃除痞,可使脾胃复运而灌溉四旁。随着现代生活节奏加快,人们生活、工作压力增加,肠胃功能紊乱已经成为糖尿病就诊患者的普遍现象。甘德成副主任医师认为,糖尿病胃轻瘫不仅要从脾胃论治,还应着眼于患者血糖水平的调节,减少肥甘糖浊中满引起的阴虚燥热之势,进而改善阴虚日久造成的脾胃气机逆乱,防止血糖水平大幅度波动引起的消化道功能障碍。甘德成副主任医师以升清降浊为法,自拟葛桑化浊汤治疗糖尿病胃轻瘫,临床疗效显著,从源头上阻止了糖尿病胃轻瘫的病理进程。本研究结合案例详细阐述甘德成副主任医师临床治疗糖尿病胃轻瘫的经验,为临床提供参考。
- 许振华甘德成吴云云
- 关键词:糖尿病胃轻瘫脾胃