刘丽敏
- 作品数：21 被引量：68H指数：5
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：湖州市科技计划项目国家中医药管理局度中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿性关节炎中医证型与免疫功能、凝血功能指标的关系被引量：13
- 2023年
- 目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者中医证型与免疫功能、凝血功能指标的相关性。方法 选取2019年3月1日—2021年4月1日在该院确诊的RA例98患者。根据中医诊断标准将患者分为4组中医证型,分别为寒湿痹阻组(24例)、湿热痹阻组(26例)、肝肾亏虚组(23例)、痰瘀痹阻组(25例)。检测所有研究对象炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能指标(IgA、IgG、IgM)及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(DD)、血小板(PLT)]水平;并对RA患者病情进行评价(DAS28评分),经Pearson相关分析其与免疫功能及凝血功能指标的相关性。结果 寒湿痹阻组、湿热痹阻组TNF-α、IL-6水平明显高于肝肾亏虚组、痰瘀痹阻组(P<0.05);寒湿痹阻组、湿热痹阻组IgA、IgG、IgM水平明显高于痰瘀痹阻组、肝肾亏虚组(P<0.05);寒湿痹阻组、湿热痹阻组、痰瘀痹阻组DD、PLT、APTT水平均显著高于肝肾亏虚组(P<0.05);DAS28评分与IgA、IgG、IgM均呈正相关(P<0.05),与DD、Fbg、PLT、APTT水平也均呈正相关(P<0.05)。结论 RA患者血清炎症因子、免疫功能及凝血功能指标水平与其不同中医证型有关,临床需根据不同中医证型采取针对性中医治疗方式进行干预。
- 刘丽敏秦理
- 关键词：类风湿性关节炎中医证型免疫功能凝血功能
- 托珠单抗治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效观察
- 2015年
- 目的观察托珠单抗治疗难治性RA的疗效。方法将20例难治性RA患者随机分为治疗组、对照组。两组均口服甲氨蝶呤联合来氟米特,在此基础上,对照组口服美洛昔康分散片,治疗组给予托珠单抗治疗。分别观察治疗8周2组各项指标变化。结果治疗8周治疗组患者的晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF、VAS评分的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:托珠单抗治疗难治性RA取得了临床疗效。
- 刘丽敏蒋峰秦理杨孝兵
- 关键词：难治性类风湿关节炎
- 类风湿性关节炎患者血液中微量元素含量分析被引量：1
- 2019年
- 目的通过对类风湿关节炎患者血液中微量元素含量的检测,为微量元素含量与类风湿性关节炎相关性研究提供数据支持。方法 2016年11月至2017年5月该院风湿科就诊的健康体检者122例(健康组)和类风湿关节炎患者48例(RA组)。采用电感耦合等离子体质谱仪,定量检测两组血液中Fe、Ca、Mg、Cu、Mn、Zn的含量。结果 RA组的Fe、Ca及Mg元素水平显著低于健康组,Cu和Mn元素水平显著高于健康组,Fe与Ca异常率明显高于健康组,男性Fe异常率明显低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论类风湿性关节炎患者血中可能的差异元素是Fe、Ca、Mg、Cu和Mn。类风湿关节炎患者Ca、Fe缺乏比较严重,而女性患者Fe缺乏率高于男性患者。
- 秦理蒋峰杨孝兵刘丽敏
- 关键词：类风湿性关节炎微量元素
- 中药熏蒸辅助艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的:观察中药熏蒸辅助艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将96例活动期类风湿关节炎患者,按数字奇偶法分为熏蒸组与常规组各48例,常规组给予西药艾拉莫德治疗,熏蒸组在常规组治疗的基础上采用中药熏蒸辅助治疗,疗程结束后观察2组临床疗效。结果:治疗后,熏蒸组临床总有效率为95.83%,常规组临床总有效率为81.25%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间及视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均降低,熏蒸组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间及VAS评分均低于常规组(P<0.05)。2组治疗后风湿实验室指标血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平较治疗前均降低,熏蒸组血清RF、CRP、ESR水平均低于常规组(P<0.05)。2组治疗后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低,熏蒸组血清TNF-α、IL-1β水平低于常规组(P<0.05)。结论:针对活动期类风湿关节炎采用中药熏蒸辅助艾拉莫德治疗,与单用艾拉莫德比较,有利于提升临床疗效,减轻临床症状,缓解疼痛,改善实验室指标,减轻炎症反应,可作为临床治疗类风湿关节炎的一种有效辅助方法。
- 秦理杨孝兵刘丽敏龙小琴邵丰
- 关键词：类风湿关节炎活动期中药熏蒸艾拉莫德
- 艾拉莫德联合MAPK通路抑制剂对类风湿关节炎大鼠的治疗作用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨艾拉莫德联合p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂1(p38 MAPK-IN-1)对类风湿关节炎大鼠的治疗作用。方法将50只SD大鼠按随机数字表法分成5组,每组10只,除对照组以外,其余4组采用多点注射Ⅱ型胶原蛋白乳剂建立类风湿关节炎大鼠模型。艾拉莫德组给予25 mg/kg艾拉莫德治疗,p38 MAPK-IN-1组给予10 mg/kg p38 MAPK-IN-1治疗,联合组给予25 mg/kg艾拉莫德+10 mg/kg p38 MAPK-IN-1治疗,模型组与对照组给予PBS,均每4 d腹腔注射1次,共7次。观察并比较5组大鼠踝关节一般情况、体重和右后足厚度、类风湿关节炎评分、滑膜增生和关节软骨破坏情况、血清炎症因子水平等。结果与模型组比较,艾拉莫德组和p38 MAPK-IN-1组大鼠踝关节和后足各项表现、软骨侵蚀情况均明显转好,大鼠体重和右后足厚度明显增加(均P<0.05),类风湿关节炎评分明显降低(均P<0.05),血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显降低而IL-10水平升高(均P<0.05);与艾拉莫德组、p38 MAPK-IN-1组比较,联合组踝关节一般情况改善更明显,大鼠体重和右足厚度明显增加(均P<0.05),类风湿关节炎评分进一步降低(均P<0.05),血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平进一步降低而IL-10水平进一步升高(均P<0.05)。结论艾拉莫德联合p38 MAPK-IN-1对类风湿关节炎大鼠具有抗炎和保护作用。
- 秦理杨孝兵刘丽敏龙小琴邵丰
- 关键词：类风湿关节炎艾拉莫德
- 白虎加桂枝汤加味对急性痛风性关节炎大鼠作用机制研究
- 2016年
- 目的:探讨白虎加桂枝汤加味对急性痛风性关节炎大鼠血清炎症因子的影响。方法:建立急性痛风性关节炎模型大鼠,ELISA法检测IL-8、IL-1β、TNF-a及COX-2的水平。结果:急性痛风性关节炎大鼠造模成功,白虎加桂枝汤加味组血清中IL-8、IL-1β、TNF-a及COX-2表达显著降低,减轻炎症。结论:白虎加桂枝汤加味对急性痛风性关节炎具有一定的治疗作用,其作用途径可能与干预血清中IL-8、IL-1β、TNF-a及COX-2的水平有关。
- 龙小琴蒋峰杨孝兵刘丽敏
- 关键词：IL-8IL-1ΒTNF-ACOX-2
- 解毒祛瘀滋阴方治疗系统性红斑狼疮月经量少患者的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的探讨解毒祛瘀滋阴方在系统性红斑狼疮(SLE)月经量少患者中的临床效果。方法选择2018年5月—2019年12月该院收治的SLE月经量少患者82例,随机分为对照组(n=41例)和观察组(n=41例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合解毒祛瘀滋阴方治疗,24周治疗后对患者效果进行评估,比较两组证候积分、月经失血图法(PBAC)评分、女性性激素水平、抗苗勒管激素(AMH)、血管内皮生长因子(VEGF)、抑制素B(INHB)、活动性积分表(SLEDAI)、系统性红斑狼疮生活质量调查表(LupusHoL)及安全性。结果观察组治疗后24周中医证候积分发热、双手红斑、失眠、皮肤溃烂及月经不调评分均低于对照组(均P<0.05);PBAC评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后24周雌二醇(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后24周卵泡刺激素(FSH)、孕酮及睾酮(T)水平均高于对照组(均P<0.05);黄体生成素(LH)、催乳素水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后24周INHB、VEGF及AMH水平均高于对照组(均P<0.05),SLEDAI评分低于对照组(P<0.05),而LupusHoL评分高于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗过程中血常规、空腹血糖、肝肾功能及血脂异常发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论解毒祛瘀滋阴方用于SLE月经量少患者中能降低中医证候积分,能改善卵巢储备功能及性激素水平,未增加不良反应发生,值得临床推广应用。
- 邵丰杨孝兵秦理龙小琴刘丽敏蔡慧李海昌汪梅娇
- 关键词：系统性红斑狼疮月经量少临床疗效
- 抗核抗体在风湿性疾病诊疗中的意义
- 抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是抗细胞核内成分的抗体,是抗核内多种物质的抗体谱,是自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)诊断、鉴别诊断、病情判断的重要依据。ANA常用...
- 邵丰刘丽敏杨孝兵
- 关键词：抗核小体抗体混合性结缔组织病抗着丝点抗体抗组蛋白抗体
- 文献传递
- 类风湿关节炎血液和关节滑膜液淋巴细胞中CCR1的表达及临床意义
- 2020年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血液和关节滑膜液淋巴细胞中CCR1的表达及临床意义。方法选择60例RA患者(RA组),均接受常规RA治疗,另选择30例同期体检健康者为健康组。比较RA组与健康组血液CCR1水平,比较治疗1、3个月RA患者血液、关节滑膜液淋巴细胞中CCR1水平及其与患者病情的相关性。结果与健康组比较,RA组血液CCR1表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组治疗1、3个月的血液和关节滑膜液淋巴细胞中CCR1表达水平、VAS评分和DAS 28评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,RA组血液和关节滑膜液淋巴细胞中CCR1表达水平与VAS评分、DAS 28评分均呈正相关(血液CCR1:r=0.843、0.881,P<0.05;关节滑膜液淋巴细胞中CCR1 mRNA:r=0.826、0.893,P<0.05)。结论RA患者血液和关节滑膜液淋巴细胞中CCR1表达水平均升高,且与病情和预后呈正相关,可作为病情和预后评价的参考指标。
- 马衍慧章建峰刘丽敏
- 关键词：类风湿关节炎CCR1关节滑膜液淋巴细胞
- 雷公藤多苷下调miR-146a表达以改善类风湿关节炎患者Th17和Treg细胞数目失衡的机制研究被引量：10
- 2021年
- 目的研究雷公藤多苷抑制miR-146a表达对外周血中Th17和Treg细胞构成比进行调控的作用机制。方法选取60例类风湿关节炎(RA)患者,然后将其随机分为雷公藤组和安慰剂组,召集同时间的60例健康志愿者作对照组。检测三组外周血中miR-146a表达水平、Th17细胞构成比、Treg细胞构成比。在此之后雷公藤组以1 mg/kg,每日3次服用6周雷公藤多苷片,安慰剂组按相同剂量服用6周安慰剂后再次检测外周血中miR-146a表达水平、Th17细胞构成比和Treg细胞构成比。结果RA组患者miR-146a、Th17细胞构成比高于对照组,而Treg细胞构成比则低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=13.62、26.39、29.93,P均<0.05)。雷公藤组服药6周后,miR-146a、Th17细胞构成比较服药前有所下降,Treg细胞构成比较服药前有所上升,差异均有统计学意义(t分别=6.77、37.74、13.48,P均<0.05)。安慰剂组服药6周后的改变幅度并不明显,差异无统计学意义(t分别=1.12、0.12、0.03,P均>0.05)。雷公藤组服药6周后,miR-146a、Th17细胞构成与对照组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.91、0.39,P均>0.05),Treg细胞构成比较对照组较低,差异有统计学意义(t=2.34,P<0.05)。结论雷公藤多苷能够通过下调miR-146a表达水平从而减少Th17细胞构成比,增加Treg细胞构成比,进而缓解RA患者的病情。
- 马衍慧章建峰刘丽敏
- 关键词：雷公藤多苷MIR-146ATH17TREG类风湿关节炎
