张猛
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腓动脉穿支皮瓣联合VSD治疗足踝部皮肤软组织损伤疗效观察被引量：7
- 2019年
- 目的探讨腓动脉穿支皮瓣联合负压封闭引流术(VSD)治疗足踝部皮肤软组织损伤的治疗效果。方法选择2016年1月至2018年8月安康市中心医院所收治的86例足踝部皮肤软组织损伤患者进行研究。依据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者采取腓动脉穿支皮瓣联合VSD修复创面,对照组采取腓动脉穿支皮瓣联合常规换药修复创面,比较两组患者治疗后伤口换药次数、住院时间、住院费用、皮瓣感染率、抗生素使用时间及踝关节功能指标情况。结果治疗后,观察组患者的换药次数为(8.64±1.36)次,住院时间为(16.45±3.62)d,住院费用为(5429±241)元,对照组换药次数为(12.42±4.25)次,住院时间为(25.31±4.27)d,住院费用为(6 528±227)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者有1例发生创面感染,1例皮瓣坏死,感染率为4.7%,对照组8例发生创面感染,5例皮瓣坏死,感染率为30.2%,观察组患者的感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抗生素使用时间为(7.1±2.1)d,明显少于对照组的(12.4±3.6)d,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者踝关节功能优良率为88.37%,明显高于对照组的65.12%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论腓动脉穿支皮瓣联合VSD治疗足踝部皮肤软组织损伤有较好的治疗效果,其可以有效控制组织感染,加速肉芽组织的生长,促进创面愈合,缩短住院时间,获得较好的踝关节功能,值得临床推广应用。
- 张猛贺西京谢松涛侯宏义赵炜王莎易朝晖
- 关键词：腓动脉穿支皮瓣负压封闭引流足踝部软组织损伤
- 游离股前外侧穿支皮瓣修复胫骨外露的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的探索研究应用游离股前外侧穿支皮瓣方式修复胫骨外露的操作方法及效果。方法选择2009-06-2015-01间收治的41例胫骨外露患者作为研究对象,应用游离股前外侧穿支皮瓣方式修复术进行治疗,将结果进行分析。结果有3例患者在术后5-7 d发生感染,换药处理7 d左右愈合;所有皮瓣均有效成活,创面均顺利愈合。供区切口顺利愈合,植皮成活。实施为期6个月随访,患肢皮瓣外形较好,色泽正常、质地优良。骨折均有效愈合。患者部分植皮区感觉功能减弱,但均未影响患肢功能有效恢复。结论针对胫骨外露患者进行修复治疗,股前外侧穿支皮瓣明显优于背阔肌游离皮瓣和旋肩胛皮瓣,可以尽快愈合,可以作为治疗的首选方案。
- 张猛贺西京
- 关键词：股前外侧皮瓣胫骨外露创面修复
- 富血小板血浆复合移植骨用于肱骨髁部骨缺损修复治疗的临床探索被引量：4
- 2018年
- 目的探讨富血小板血浆(PRP)复合移植骨用于肱骨髁部骨缺损的修复效果。方法选取2012年1月至2015年12月在安康市中心医院行自体骨移植治疗的肱骨髁部骨缺损的135例患者,按照治疗方法的不同分成PRP复合组(n=69)和传统组(n=66),分别给予富血小板血浆复合自体骨移植治疗和自体骨移植治疗,比较其手术时间、住院时间、伤口愈合情况、骨折愈合情况、术后1年肘关节活动度,并绘制Kaplan-Meier生存曲线反映2组患者骨性愈合的情况,进行log-rank检验比较其结果。结果 2组患者在手术时间、住院时间、伤口愈合情况和术后1年肘关节活动度方面差异均无统计学意义(P>0.05),但PRP复合组的平均伤口愈合时间(3.8±0.72)周和骨性愈合时间(18.8±3.50)周均明显短于传统组的伤口愈合时间(6.4±0.58)周和骨性愈合时间(22.7±1.55)周,差异均有统计学意义(P=0.000),PRP复合组骨性愈合情况的Kaplan-Meier生存曲线也显著优于传统组。结论 PRP能够促进肱骨髁部骨缺损患者自体骨移植后骨折愈合的速度,有利于肘关节功能的恢复。
- 张猛谢松涛贺西京赵炜侯益坤秦咏梅
- 关键词：富血小板血浆自体骨移植骨缺损
- 负压封闭引流联合桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣对手部创伤的修复效果及其对手功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的分析负压封闭引流(VSD)联合桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣对手部创伤的修复效果及其对手功能的影响。方法选取我院收治的68例手部创伤患者作为研究对象,随机将其分为对照组(34例,常规引流术+桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣)和观察组(34例,VSD+桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣)。比较两组的修复效果、手功能恢复情况、血清炎性因子水平及瘢痕评分。结果观察组的修复优良率、手功能恢复优良率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,两组CRP、IL-8、PCT水平均下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,两组的瘢痕评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论VSD联合桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣对手部创伤后的修复效果显著,可降低患者血清炎性因子水平,减轻瘢痕生长,促进手功能恢复,值得临床推广应用。
- 张猛屈增辉
- 关键词：负压封闭引流手部创伤手功能
