郑永利
- 作品数：7 被引量：22H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高级别胶质瘤治疗后预后评估MRI形态学与DWI研究进展被引量：1
- 2017年
- 高级别胶质瘤(HGG)发病率高,通常预后较差,但也有部分病人预后较好,总生存期相对较长。预测HGG治疗后预后有助于早期及时调整治疗方案,终止无效治疗,减少不良反应,有利于改善病人预后。近年对MRI形态学的术后残腔液体衰减反转恢复序列信号改变和增强T1WI强化形态,以及扩散加权成像(DWI)的直方图相关参数评估HGG治疗后预后的研究已取得较大进展,就MRI形态学与DWI这两种新技术评估HGG治疗后预后的研究现状予以综述。
- 郑永利魏建海袁涛雷建明全冠民
- 关键词：胶质瘤预后扩散加权成像
- T2DM及GLP-1RAs治疗后脂肪异位分布的定量影像研究进展
- 2025年
- 异位脂肪分布是2型糖尿病(T2DM)重要的体质异常,与T2DM发生、发展、并发症及预后密切相关。新型降糖药胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)可改善T2DM患者异位脂肪分布。DXA、CT及MRI已实现对T2DM患者肝、胰、体腔等部位异位脂肪的影像定量分析,有助于T2DM血糖状态判断、心血管疾病(CVD)并发症预测以及GLP-1RAs疗效评估。本文对T2DM及GLP-1RAs治疗后脂肪定量影像学研究现状进行综述。
- 郑永利袁涛袁涛张伟
- 关键词：双能X线吸收法
- 《请您诊断》病例121答案:右中腹部囊袋状肿物——请分析病变性质
- 2017年
- 病例资料患者，男，59岁。因受凉后发热两天伴右侧腹部疼痛入院。查体：39．8℃，腹平坦，腹右侧压痛、反跳痛及肌紧张，可触及10cm×10cm包块，质稍韧，活动欠佳，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（一）。
- 任国利袁涛全冠民郑永利
- 关键词：血管脂肪瘤小肠肿瘤X线计算机
- 以T_2-FLAIR为参照测量ADC值对胶质瘤治疗后评价的对照研究被引量：1
- 2017年
- 目的比较以增强T_1WI(CE-T_1WI)及FLAIR序列为参照时,胶质瘤治疗后高b值DWI成像ADC值测量对在鉴别胶质瘤治疗后进展与非进展判断的差异。方法 47例连续脑胶质瘤术后放化疗患者,治疗前、后行CET_1WI、FLAIR和多b值DWI(b=1000、2000、3000 s/mm^2),分别获取两组ADC图[ADC(3000/1000),ADC(3000/2000)]。47例共59个强化+FLAIR高信号病变;按RANO标准分为进展组(27例30个病灶)与非进展组(20例29个病灶)。测量两组强化与FLAIR高信号对应区域的平均ADC值(CADC_(mean)与FADC_(mean))和最小ADC值(CADC_(min)与FADC_(min)),计算r ADC。运用两独立样本t检验及Wilcoxon秩和检验分别比较两组ADC值的差异,采用ROC曲线分析两种测量方法评价肿瘤进展的效率。结果两组ADC图中进展组平均ADC值及其相对值(两种测量方法)均低于非进展组(P<0.05)。进展组对应于CE-T_1WI和FLAIR高信号区的最小ADC值略低于非进展组,但除ADC图(3000/1000)时两组间差别具有统计学意义外(P=0.023),其余ADC图中两种测量方法的最小ADC值和其相对值无明显差别(P值均>0.05)。两种测量方法获取的ADC值在鉴别肿瘤进展的曲线下面积相近。以ADC(3000/2000)图中r CADC_(mean)与FADC_(mean)ROC曲线下面积最大,其最佳阈值、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为:rCADC_(mean):1.12、92.9%、77.4%、80.4%、91.6%;FADC_(mean):487.45 mm^2/s、89.3%、83.9%、84.7%、88.8%。结论以FLAIR为参照测量ADC值能有效界定胶质瘤治疗后近期肿瘤进展与非进展,其准确性与CET_1WI参照法的方法相当,提示FLAIR序列可替代CE-T_1WI作为胶质瘤治疗后评估ADC值测量的参照。
- 全冠民舒彩锟袁涛魏建海郑永利
- 关键词：胶质瘤肿瘤进展表观扩散系数
- 多b值DWI在脑胶质瘤治疗后近期评价中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的探讨应用多b值DWI中不同b值ADC值评估胶质瘤近期治疗效果及鉴别肿瘤进展的价值。方法对47例经手术病理证实为脑胶质瘤且接受联合放化疗的患者行常规MRI及多b值DWI(b=0、1 000、2 000、3 000s/mm^2)扫描。分别在5种不同b值组合(b值组合分别为:0、1 000s/mm^2,0、2 000s/mm^2,0、3 000s/mm^2,1 000、3 000s/mm^2,2 000、3 000s/mm^2)的ADC图[ADC_((1 000/0))、ADC_((/2 000/0))、ADC_((3 000/0))、ADC_((3 000/1 000))、ADC_((3 000/2 000))]中测量病灶的平均和最小ADC值(ADC_(mean)和ADCmin),计算其相对值(rADC_(mean)、rADCmin)。比较治疗后不同反应类型(完全有效、部分有效、稳定、进展)间及进展组与非进展组间ADC值的差异,通过ROC曲线分析不同ADC值诊断肿瘤进展的最佳临界值和诊断效能。结果 ADC_((3 000/0))、ADC_((3 000/1 000))和ADC_((3 000/2 000))图中的rADC_(mean)在不同反应类型间和进展组与非进展组间差异均有统计学意义(P均<0.05);ADC_((3 000/1 000))和ADC_((3 000/2 000))图中的ADC_(mean)在不同反应类型间和进展组与非进展组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。ADC_((3 000/2 000))图中ADC_(mean)和rADC_(mean)诊断肿瘤进展的曲线下面积最大,分别为0.86和0.84,以ADC_(mean)=408.65×10^(-6)mm^2/s和rADC_(mean)=1.12诊断胶质瘤进展的敏感度、特异度分别为89.3%、71.0%和92.9%、77.4%。结论通过高b值ADC图中病灶的ADC_(mean)和rADC_(mean)可较准确地评估胶质瘤的近期治疗效果,并为鉴别胶质瘤术后肿瘤进展提供有价值的信息。
- 舒彩锟全冠民袁涛魏建海郑永利雷建明
- 关键词：胶质瘤扩散磁共振成像表观扩散系数肿瘤进展
- 《请您诊断》病例106答案:腹腔内韧带型纤维瘤一例
- 2016年
- 病例资料患者，男，28岁，发现腹部肿物伴间断性腹泻一周。查体：心、肺、膈未见异常，腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹软，全腹无压痛、无反跳痛、无肌紧张。肝、脾肋下未触及，叩诊实音，移动性浊音阴性，可闻及正常肠鸣音。
- 郑永利袁涛
- 关键词：纤维瘤体层摄影术X线计算机
- 多b值ADC直方图评价高级别胶质瘤治疗后进展的初步研究被引量：9
- 2017年
- 目的比较多b值扩散加权成像(DWI)中表观扩散系数(ADC)直方图第5百分位数(C_5)评价高级别胶质瘤(HGG)治疗后进展的差异,以确定最佳b值。资料与方法回顾性分析2014年9月-2015年10月河北医科大学第二医院经病理检查确诊并符合纳入标准的41例HGG术后放化疗患者。治疗前、后行增强T1WI、FLAIR和多b值DWI(b=0、1000、2000、3000 s/mm^2)。根据随访结果将患者分为进展组与非进展组,分别获得5组对应于FLAIR高信号区域的ADC直方图,累计频率法计算C_5。比较进展与非进展组不同ADC直方图C_5的差别,确定肿瘤进展的C_5阈值及其准确度。结果进展组所有ADC图C_5均低于非进展组,差异有统计学意义(P<0.01)。高b值ADC图C_5诊断HGG治疗后进展的准确度明显高于低b值者,5组[ADC_((1000/0))、ADC_((2000/0))、ADC_((3000/0))、ADC_((3000/1000))、ADC_((3000/2000))]C_5的受试者工作特性曲线下面积分别为0.717、0.832、0.909、0.933、0.937。当ADC_((3000/2000))图C_5取405.6 mm/s^2时,判断肿瘤进展的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为90.9%、89.7%、89.9%、91.0%。结论 ADC直方图C_5值可有效鉴别HGG治疗后进展情况,且高b值者具有更高的准确度。
- 袁涛舒彩锟全冠民魏建海郑永利雷建明
- 关键词：神经胶质瘤神经外科手术表观扩散系数
