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孤立性肺结节风险预测模型的研究进展: 2025年; 随着低剂量计算机断层扫描(LDCT)的广泛应用,越来越多的孤立性肺结节(SPN)被检出。因此,建立一个准确、高效的预测模型对SPN的评估极其重要。本文总结了国内外经典预测模型及预测模型在放射组学、液体活检及人工智能领域的最新研究进展,并分析这些模型的优缺点以及应用价值,旨在为SPN的临床诊疗及研究前景提供有价值的参考。; 王定瑞解桢刘帅胡浩浩黄成; 关键词：孤立性肺结节人工智能

瑞马唑仑在临床应用中的安全性和有效性研究进展: 2025年; 瑞马唑仑是由制药公司PAION AG开发的一种超短效静脉内应用苯二氮䓬类(benzodiazepine,BZD)药物。在临床应用中,相比其他麻醉镇静药物,如咪达唑仑、丙泊酚等,瑞马唑仑具有起效快、清除率高、作用时间短、恢复快、血流动力学稳定、呼吸抑制作用小等优点。本文就瑞马唑仑的药理学特征和临床应用研究做一综述,为临床的安全用药提供参考。; 刘帅张维维; 关键词：安全性有效性

直径≤3 cm非小细胞肺癌淋巴结转移危险因素及规律的研究被引量：2: 2021年; 目的探讨直径≤3 cm非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移危险因素及规律,为手术清扫淋巴结方式提供理论依据。方法收集2010年1月至2020年7月滨州医学院附属医院胸外科526例直径≤3 cm NSCLC资料,采用χ2检验及Logistic回归分析其淋巴结转移的危险因素。结果经过单因素及多因素分析显示,肿瘤的病理类型、肿瘤直径、血清CEA、脉管瘤栓、脏层胸膜受侵犯是淋巴结转移危险因素,其P<0.05。结论对于直径≤3 cm NSCLC,肿瘤的病理类型、肿瘤直径、血清CEA、脉管瘤栓、脏层胸膜受侵犯与淋巴结转移有重要关系,当上述危险因素存在时,手术需要进行系统性淋巴结清扫。; 佘天宇佘真真徐海涛刘建伟刘帅张靖雨张庆广; 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移淋巴结清扫

肺部超声在围手术期肺不张中的应用: 2025年; 近年来,围手术期可视化技术越来越多地被应用于个体化麻醉管理,这可以改善患者的手术条件和预后,已成为精准麻醉的重要组成部分。围手术期常发生肺不张,这会导致肺顺应性降低、无效腔增加、缺氧和高碳酸血症,并且可能延长住院时间,甚至死亡。与CT相比,肺部超声是一种易于操作、经济、高效、无创、无辐射的技术,已被证明可以用于各种围手术期肺损伤的鉴别和诊断,它具有自己独特的优势。本文旨在对肺部超声在围手术期肺不张中的应用及前景进行综述,为其在临床应用中提供参考。; 刘帅于孟初李桂莉张维维; 关键词：围手术期肺不张

临床Tis-T1期非小细胞肺癌脏层胸膜受累情况与淋巴结转移的相关性被引量：1: 2021年; 目的胸膜脏层浸润(VPI)被认为是非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后不良因素。本研究评估临床Tis-T1期NSCLC的VPI与其他临床病理学特征之间的关系,重点评价与淋巴结转移之间的相关性,为术中淋巴结切除范围的选择提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月滨州医学院附属医院胸外科662例临床Tis-T1期NSCLC临床病理特征。根据脏层胸膜侵犯状态分为两组(PL0组和PL1/2组)。比较两组患者的年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、肿瘤分化程度、脉管瘤栓、血清癌胚抗原水平、淋巴结受累情况。结果在662例NSCLC患者中有145例(21.9%)确定为VPI,结果显示肿瘤体积较大以及血清CEA偏高患者更易出现VPI。脏层胸膜受累时淋巴结转移的发生率为31.7%(46/145),明显高于脏层胸膜未受累时淋巴结转移的发生率10%(52/517),P<0.05,说明脏层胸膜受累与淋巴结转移显著相关。脏层胸膜受累病例中出现跳跃性N2转移的概率高于脏层胸膜未受累病例的概率。结论对于临床Tis-T1期NSCLC,脏层胸膜受侵犯与淋巴结转移关系密切,建议对于术前或术中高度怀疑存在脏层胸膜受累时,应考虑淋巴结转移可能性,特别应警惕N2跳跃性转移可能,需要采取更广泛的淋巴结切除,而不仅仅进行N1淋巴结采样。; 张靖雨赵玺徐海涛刘建伟刘帅佘天宇刘逸群张庆广; 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移

肺部超声在围手术期应用的研究进展: 2025年; 肺部超声具有无创、便捷等优势,是围手术期呼吸与循环管理的重要监测工具。术前,肺部超声通过B线、肺滑动征等特征性声像评估肺水含量、肺不张程度,评估手术风险,为手术决策提供客观依据。术中,肺部超声可实时、可视化监测肺通气状态,有利于个体化机械通气策略的优化,可有效降低呼吸机相关肺损伤的发生风险,还可基于B线半定量分析实时指导液体容量管理。肺部超声在术后肺部并发症的预测中具有重要价值,可在临床症状出现前识别肺不张、胸腔积液等病理改变,结合膈肌功能的定量评估可精准预测脱机、拔管时机,缩短机械通气时间,降低呼吸系统并发症发生率。本文就肺部超声在围手术期应用的研究进展作一综述。; 李桂莉张维维于孟初刘帅; 关键词：围手术期机械通气术后肺部并发症

单中心连续87例全肺切除治疗的临床观察与分析被引量：4: 2015年; 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一。目前,国内肺癌的发病率及死亡率高居恶性肿瘤之首,且随年龄增长其发病率及死亡率呈逐年升高趋势。大部分肺癌患者在确诊时已属于中晚期,相关文献报道：未经治疗的肺癌患者1年内死亡率高达95%。因此,对于确诊时已属进展期肺癌患者的诊疗是我们胸外科医师临床工作的重点。1933年E·A Graham首次应用全肺切除成功治疗一例肺癌晚期患者。; 解桢张连国刘洪建刘建伟徐海涛王玉波张敬敬黄秉韬刘帅张庆广; 关键词：全肺切除安全性临床疗效

循环肿瘤细胞的检测及其在肺癌中的临床应用价值被引量：1: 2016年; 肺癌是目前我国发病率及死亡率最高的肿瘤,其中约40%的初治患者存在远处转移,超过90%的患者死于远处转移[1]。肿瘤细胞的远处转移已经成为肺癌治疗失败及患者死亡的主要原因[2]。因此,探寻能够早期诊断并能预测转移、复发的检测方法对于提高肺癌患者生存率至关重要。本文将对于循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）的分离检测方法,; 刘帅张庆广; 关键词：肺癌循环肿瘤细胞

肺部超声在全麻手术围手术期的应用进展: 2024年; 随着麻醉学与围手术医学的发展,麻醉不仅关注患者术中无痛及安全,更加关注术后舒适顺利恢复和患者长期转归,尤其是各种术后并发症的防治。因此,单纯依赖麻醉学知识和技能是不够的,提升和拓展专业知识水平和技能是根本。肺部超声作为一种无创、简单、便携、无辐射的技术已越来越多的应用于全麻患者围手术期,不仅用于术前困难气道的诊断和确定气管导管位置,以及术中指导肺复张,个体化呼气末正压设置,还可以尽早发现和管理机械通气下的呼吸系统并发症,并指导成功撤机。肺部超声可以提高手术患者围手术期的安全,促进患者康复,不仅作为诊断工具,而且作为监测工具。; 于孟初李桂莉刘帅李钦厚张维维; 关键词：呼气末正压机械通气术后肺部并发症

P16及FHIT基因异常表达在非小细胞肺癌发病机制中的研究被引量：4: 2020年; 目的探讨P16及FHIT基因异常表达在非小细胞肺癌(NSCLC)的发病机制。方法选取肺癌切除术NSCLC患者65例,收集NSCLC肿瘤组织标本、正常肺组织标本。采用聚合酶链式反应(PCR)扩增DNA,采用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳-硝酸银染色法检测基因杂合性缺失,采用限制性内切酶法检测DNA甲基化,采用免疫组化法检测蛋白表达。结果NSCLC组织P16及FHIT基因杂合性缺失发生率为58.46%和70.77%,甲基化发生率为49.23%和66.15%,蛋白表达缺失率为67.69%和72.31%;正常肺组织未见P16及FHIT基因杂合性缺失、甲基化、蛋白表达缺失,差异有统计学意义(P<0.05)。P16基因杂合性缺失及甲基化与P16蛋白表达缺失具有关联;FHIT基因杂合性缺失及甲基化与FHIT蛋白表达缺失具有关联(P<0.05)。临床分期是P16蛋白表达缺失的独立影响因素;性别、吸烟史是FHIT蛋白表达缺失的独立影响因素(P<0.05)。结论P16及FHIT基因异常表达在NSCLC的发生发展中起重要作用,发病机制可能与P16及FHIT基因的杂合性缺失和甲基化导致的P16及FHIT蛋白表达缺失有关。; 佘天宇佘真真徐海涛刘帅贾腾张庆广李文晶; 关键词：非小细胞肺癌 P16基因 FHIT基因杂合性缺失

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刘帅

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