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应用明胶海绵与聚乙烯醇颗粒行部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的Meta分析被引量：4: 2016年; 目的评价明胶海绵与聚乙烯醇（PVA）颗粒作为部分脾栓塞材料治疗肝硬化脾亢的安全性和疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、TheChranelibrary、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据及维普医药数据库，纳入所有使用PVA颗粒与明胶海绵行部分脾栓塞术治疗肝硬化脾亢的对照试验，检索时限截至2016年5月。将符合标准的文献纳入后进行质量评价与数据提取，使用RevMan5．3软件进行Mem分析。结果共纳入5篇研究、197例患者，其中PVA组92例，明胶海绵组105例。Meta分析显示：PVA组术后1个月WBC（WMD=0．4，95％CI：0．05～0．75，P〈0．05）、术后6个月的WBC水平（WMD=0．39，95％CI：O．06～0．71，P〈0．05）以及术后6个月PLT水平（WMD=8．08，95％C1：1．65～14．51，P〈0．05）均高于明胶海绵组。PVA组术后Ⅱ度以上疼痛的发生率较高（RR=1．32，95％CI：1．14～1．54，P〈0．05）、术后疼痛持续时间较长（RR=2．01，95％C1：1．36～2．66，P〈0．05）。二者在术后1个月PLT水平、术后发热和并发症方面差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论对于肝硬化脾亢患者，选用PVA颗粒行部分脾栓塞术，在改善血液学指标方面的近、远期疗效优于明胶海绵，但也增加了患者术后疼痛的程度和持续时间。; 俞亮潘飞张涛贺强郎韧吴天鸣; 关键词：部分脾栓塞明胶海绵肝硬化脾功能亢进

肝移植术后应用依维莫司的Meta分析被引量：2: 2016年; 目的评估肝移植术后单用依维莫司或与减量的钙调磷酸酶抑制剂（CNIs）联用对患者肾功能的影响。方法于PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库检索2015年9月前发表的评价肝移植术后使用依维莫司对肾功能影响的随机对照试验。对符合纳入标准的文献进行质量评价与数据提取，并使用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验、1264例患者，其中依维莫司组（加或不加用CNIs）790例，标准量CNIs组474例。Meta分析结果显示，与标准量CNIs组比较，使用依维莫司的肝移植患者术后肾功能显著改善（SMD=0．36，95％CI：O．09～0．64，P〈0．05），感染（RR=1．37，95％CI：1．08—1．74，P〈0．05）、血脂异常（RR=2．46，95％C1：1．79～3．38，P〈0．05）和白细胞减少症的发生率升高（RR=2．37，95％CI：1．32—4．26，P〈0．05）。两组患者术后急性排斥反应发生率及病死率差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论肝移植术后单用依维莫司或与减量的CNIs联用，可在维持有效免疫抑制强度的同时，在一定程度上改善肝移植患者的肾功能，但也增加了术后感染、血脂异常和白细胞减少症的发生率。; 俞亮张栋潘飞贺强郎韧; 关键词：肝移植依维莫司钙调磷酸酶抑制剂肾功能 META分析

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俞亮

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