李克影
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
- 供职机构：冀中能源峰峰集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制定位引导器在胸腰椎骨折置钉的效率及相关问题分析被引量：3
- 2021年
- 目的 探讨自制定位引导器在胸腰椎骨折置钉的准确率及实用性及术中操作注意事项。方法 选取2018年1月至2019年6月收治的胸腰椎骨折患者39例。其中,男20例,女19例;年龄24~45岁,平均(35.00±3.79)岁。所有患者均采用经皮椎弓根螺钉内固定手术。根据住院日期奇、偶数随机分组方法分为两组:实验组19例,采用自制定位穿刺架定位;对照组20例,穿刺依靠传统定位器定位。术中记录透视次数,调整穿刺锥次数和手术穿刺时间。结果 调整穿刺锥次数实验组为(2.78±0.28)次,对照组为(33.35±2.51)次。透视次数实验组为(40.21±0.80)次,对照组为(47.60±1.79)次。手术穿刺时间实验组为(25.84±0.84)min,对照组为(40.30±1.68)min。结论 定位引导器对皮肤定位点的定位准确率明显高于对照组,手术时间和透视次数明显少于对照组,自制定位引导器的应用可明显提高手术穿刺效率。
- 倪金和李克影赵进薇安小刚杨洁
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉定位准确率
- 四肢骨折术后骨不连的治疗策略及相关问题分析被引量：13
- 2015年
- 目的 探索四肢骨折术后骨不连的原因、治疗方略及骨不连预防的相关问题。方法 回顾性分析自2008-01—2013-12采用多种固定方式结合带蒂骨皮质剥脱植骨的方法治疗38例四肢骨折术后非感染性骨不连的临床资料。结果本组骨折术后骨不连原因为：过早负重、初期固定不牢、植骨方式错误、骨折端血运不良、对全身因素的忽视及综合因素。随访6-18个月（平均13.5个月）。骨折愈合时间肥大性骨不连组（5.1±1.2）个月,萎缩型骨不连（5.2±1.5）个月,无切口感染、血管神经损伤、内固定松动、断裂,无复位丢失。结论 骨不连的原因以2种以上原因居多。带蒂骨皮质剥脱可减少手术对骨质血运破坏及软组织损伤;结合适宜的内固定材料、固定方式及足够时间、充分有效植骨、完善骨结构重建、恢复骨折端接触面积,避免不合理用药可促进骨愈合,减少骨不连的发生,也是骨折不愈合治疗的有效方法。
- 丁文义安小刚倪金和马爱原刘方宏李克影何云霞
- 关键词：四肢骨折骨不连内固定
- 微创经皮椎弓根螺钉治疗青壮年单节段胸腰椎骨折的临床效果
- 目的：探讨国产椎弓根螺钉治疗青壮年单节段胸腰椎骨折的可靠性及临床效果 方法：2013年6月—2015年12月，收治青壮年胸腰椎单节段骨折患者34例.行大切口手术14例，微创置钉20例，患者入选条件1、患者无糖尿病或糖尿病...
- 李克影安小刚
- 关键词：微创椎弓根螺钉VAS评分
- 微创经椎间孔腰椎融合固定治疗脱出型腰椎间盘突出被引量：3
- 2016年
- 目的探讨采用双侧切口扩张通道管辅助微创经椎间孔入路腰椎椎间融合椎弓根钉固定术（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF）治疗脱出型腰椎间盘突出的可能性。方法 2013年4月至2014年12月收治29例脱出型腰椎间盘突出患者,其中男16例,女13例;年龄31~57岁,平均48岁。病程3个月~11年。手术节段L_（3~4）5例,L_（4~5）11例,L_5S_113例。采用双侧切口,不使用自由臂固定工作通道,通过调整内外上下通道角度,扩大上下椎板减压范围,完成游离间盘组织摘除。结果患者均顺利完成手术,平均手术时间147 min,术中出血量146 m L,切口长度两侧各25~30 mm,术后下地时间4.5 d,术后切口均Ⅰ期愈合。有1例术后出现胫前肌肌力减退,观察治疗3个月后恢复;未出现其他并发症。29例均获随访,随访时间13~24个月,平均18个月。术后根据JOA腰椎功能评价29分法：术前分值8~14分,平均10分;术后分值21~27分,平均25分。通过计算改善率大于75%的患者26例,改善率50%~75%的患者3例。术后X线显示内固定物位置良好,术后12个月CT平扫根据Bridwell融合评价标准评价椎体间骨性融合情况：Ⅰ级25例,Ⅱ级4例。结论采用双侧切口MIS-TLIF治疗脱出型腰椎间盘突出安全可行,具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。
- 安小刚丁文义马爱原倪金和刘芳宏黄文正李克影赵进薇张海霞
- 关键词：微创
