刘博
- 作品数:6 被引量:21H指数:2
- 供职机构:广西医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 系统性红斑狼疮患者外周血中MMP-3及其抑制物TIMP-1的表达及其临床意义
- 目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的表达及其意义,分析MMP-3、TIMP-1与各临床指标及不同肾脏病理类型之间的关系。 方法:采用酶联...
- 刘博
- 关键词:系统性红斑狼疮基质金属蛋白酶-3金属蛋白酶组织抑制剂-1
- 文献传递
- Mini-CEX联合DOPS的形成性评价在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用
- 2024年
- 目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)在风湿免疫科住院医师规范化培训中的价值。方法选取2021年12月—2022年12月在广西医科大学第二附属医院风湿免疫科进行轮转培训的住培医师64名,采用抽签法进行简单随机分组,分为观察组和对照组各32名,观察组每2周进行1次Mini-CEX评价,每月进行1次DOPS考核,对照组按传统常规方式开展临床教学,第8周轮转结束时2组分别进行Mini-CEX考核、DOPS考核、出科理论和技能考核,比较2组教学效果和住培医师学习效果。结果出科时观察组的Mini-CEX考核指标问诊技巧[7.0(7.0,8.0)分vs.6.0(5.0,6.0)分]、体格检查[7.5(7.0,8.0)分vs.6.0(5.0,6.0)分]、人文关怀[8.0(7.0,8.0)分vs.6.0(5.0,6.0)分]、临床判断[8.0(7.0,8.0)分vs.6.0(5.0,6.0)分]、沟通技能[7.0(7.0,8.0)分vs.6.0(5.0,6.0)分]、组织效能[7.5(7.0,8.0)分vs.6.0(5.0,6.0)分]、整体表现[8.0(7.0,8.0)分与6.0(5.0,6.0)分],得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出科时DOPS考核[(58.56±3.16)分vs.(53.03±2.57)分]、出科理论考核[(86.84±2.48)分vs.(79.56±2.20)分]及技能考核[(85.72±3.12)分vs.(79.88±2.84)分]得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论将Mini-CEX联合DOPS的形成性评价应用于风湿免疫科住培教学中可提高住院医师的岗位胜任力,对风湿免疫科住培教学工作的开展具有积极意义和实用价值。
- 刘博廖键侥冷玉华
- 关键词:住院医师规范化培训风湿免疫科岗位胜任力临床教学教学方法
- 骶髂关节磁共振炎症评分及骶髂关节结构损伤评分在活动期中轴型脊柱关节炎病情评估中的价值被引量:14
- 2019年
- 目的观察治疗前后活动期中轴型脊柱关节炎(axSpA)患者的骶髂关节MRI加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)骶髂关节炎症评分(SPARCC评分)及骶髂关节结构损伤评分(SSS)与BASDAI、基于CRP计算的强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP)、BASFI、强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、CRP、ESR等临床指标的关系,探讨2种评分方法对病情评估的价值。方法按入组标准纳入活动期axSpA患者24例,均予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)联合柳氮磺吡啶及沙利度胺治疗12周。第0、12周记录磁共振SPARCC评分及SSS评分,计量BASDAI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI评分、ESR及CRP的值,分析治疗前后SPARCC评分/SSS评分与诸临床指标之间的关系。统计学分析采用配对样本t检验、Wilcoxon符号秩和检验、Spearman相关分析及Pearson相关分析,并用受试者工作特征曲线(ROC)评估SPARCC评分下降值作为治疗产生应答的效能。结果①与治疗前相比,治疗第12周时患者SPARCC评分[(15±4)与(33±10)]、BASDAI[(3.2±0.9)与(5.2±1.1)]、BASFI[(2.3±0.6)与(4.6±1.0)]、BASMI[(2.3±0.7)与(4.1±1.1)]、ASDAS-CRP评分[(2.0±0.8)与(3.7±0.9)]、ESR[(16±12)mm/1 h与(49±26)mm/1 h]、CRP[(7.2±2.8)mg/L与(30.4±19.3)mg/L]均明显下降,差异有统计学意义(t值分别为7.822、6.950、10.707、7.204、6.281、-4.015及-4.257,P均<0.01);SSS评分在治疗12周后[(20±6)与(19±7)]差异无统计学意义(t=-0.761,P=0.455)。②治疗前SPARCC评分与同期BASDAI(r=0.630,P=0.001)、ASDAS-CRP(r=0.646,P=0.001)、CRP(r=0.574,P=0.003)、ESR(r=0.559,P=0.004)存在线性正相关,治疗后上述指标的相关性消失(P>0.05);SSS评分与上述指标在治疗前后均无相关性(P>0.05)。③受试者工作特征曲线分析显示,以SPARCC评分差值评定治疗有应答的ROC曲线下面积(AUC)为0.797,Youden指数最大时的截断值为20.5,其敏感度为68.8%,特异度为75.0%。结论骶髂关节SPARCC评分对疾病活动度及疗�
- 黄志坚米存东杜昱刘博廖键侥刘敏梁彬彬邓艳琳卢炳丰戴旖
- 关键词:脊柱关节炎疾病活动度骶髂关节
- 抗核抗体阳性与复发性流产关系的Meta分析被引量:7
- 2019年
- 目的系统评价抗核抗体(ANA)阳性与复发性流产(RSA)的关系。方法计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Embase、CochraneLibrary数据库,搜集有关ANA与RSA的研究。对文献进行筛选后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇病例对照研究,共4391例研究对象。Meta分析结果显示:(1)病例组ANA阳性率高于对照组(P<0.05);(2)ANA滴度<1∶100或滴度>1∶100时,病例组ANA抗体滴度较对照组高(P<0.05),但在总体上两组的ANA抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05)。结论RSA可能与ANA阳性有关,但与ANA滴度的关系不明确。在复发性流产患者中,ANA阳性率与流产孕周可能无关。
- 冯煜刘博杨一华蒋儒芳黄馨月覃爱平
- 关键词:复发性流产抗核抗体滴度孕周
- 血清MMP-3、TIMP-1水平及SPARCC评分在活动期中轴型脊柱关节炎病情评估中的意义
- 2025年
- 目的 分析血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平及加拿大脊柱关节炎研究协会骶髂关节炎症(SPARCC)评分在活动期中轴型脊柱关节炎(axSpA)疾病活动度评估中的意义。方法 按标准入组2020年4月至2022年4月就诊于广西医科大学第二附属医院风湿免疫科门诊及住院的axSpA患者35例,予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、沙利度胺、柳氮磺吡啶治疗12周。用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清MMP-3、TIMP-1水平及SPARCC评分,分析三者与基于CRP计算的强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP)、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性;并用受试者工作特征曲线(ROC)评估三者治疗前后差值对治疗产生应答的效能。结果 治疗后血清MMP-3水平、SPARCC评分相比治疗前显著下降,血清TIMP-1水平显著上升(P <0.05)。治疗前血清MMP-3水平与BASDAI、ESR、CRP呈正相关,血清TIMP-1水平与CRP呈负相关,SPARCC评分与BASDAI、CRP呈正相关(P <0.05);治疗后,上述各指标之间未见相关性。MMP-3、TIMP-1、SPARCC差值的ROC曲线下面积分别为0.773、0.667、0.770。结论 血清MMP-3、TIMP-1水平及SPARCC评分对axSpA病情活动、治疗应答情况的评估有较高价值。
- 刘博黄志坚米存东
- 关键词:基质金属蛋白酶-3基质金属蛋白酶抑制剂-1
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗前后强直性脊柱炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平变化及意义
- 2017年
- 观察活动期强直性脊柱炎(AS)患者予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR-Fc)治疗前后血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平变化,探讨其在AS发病及病情评估的作用。方法 按入组标准入组活动期AS患者20例。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测予标准量rhTNFR-Fc治疗12周后AS患者血清sICAM-1水平,分析sICAM-1水平变化与临床观察指标的相关性。结果 AS患者血清sICAM-1基线水平较健康对照组增高,但差异无统计学意义(p>0.05),治疗6周、12周AS患者血清sICAM-1水平变化无差异。基线水平,AS患者血清sICAM-1与ESR、CRP正相关(p<0.05),余观察点无相关性,sICAM-1与血清CRP及ESR、BASDAI、BASFI、ASDAS-CRP、SPARCC评分不相关(p>0.05)。结论 活动期AS患者血清sICAM-1水平增高;rhTNFR-Fc治疗后对活动期AS血清sICAM-1水平无影响;SPARCC评分与sICAM-1水平不相关。
- 韦宛伶米存东黄志坚邓艳琳杜昱刘博
- 关键词:强直性脊柱炎可溶性细胞间粘附分子-1